营养干预结合双心护理模式对糖尿病合并心血管疾病患者的影响

营养干预结合双心护理模式对糖尿病合并心血管疾病患者的影响

於梦雯

江苏省镇江市第一人民医院 江苏省 镇江市 212000

摘要：目的 分析营养干预结合双心护理模式对糖尿病合并心血管疾病患者的影响。方法 选取2021年60例患者，以营养干预（对照组）和营养干预结合双心护理（观察组）的方式进行分析，对比临床护理效果差异的影响性。结果 观察组焦虑（50.12±1.86）分、抑郁（51.91±20.9）分，低于对照组。生化指标好于对照组（P<0.05），组间数据差异显著。结论 临床治疗糖尿病合并心血管疾病患者，进行有效的护理指导干预策略，能改善患者临床指标。营养干预结合双心护理模式能有效缓解患者负面情绪，改善其心功能提升治疗效果。

关键词：营养干预；双心护理；糖尿病合并心血管疾病

糖尿病患者血糖居高不下，内分泌代谢异常，导致冠状动脉内部异常沉积发生狭窄或闭塞，引起心肌血管病变缺血或坏死，损坏心脏结构导致心功能下降。常规护理过于片面，不能很好地满足患者需求，导致护理服务质量较差。营养干预是针对患者目前的营养状态实施干预计划，结合患者病情制定饮食方案维持机体营养健康状态。双心护理是依据心血管疾病为依据开展护理工作，护理期间重视患者情绪变化适度给予指导，帮助其保持良好心态纠正不良行为等。

1 资料与方法

1.1 一般资料

摘选2021年间我院60例患者进行分析，对照组、观察组各30人。对照组患者平均年龄（60.77±4.02）岁，平均病程（10.13±2.14）年，男女比例14：16。观察组患者均龄（61.09±1.37）岁，病程均值（9.98±2.35）年，男女患者各15人。患者资料差异（P>0.05），具备统计分析意义。

1.2 方法

对照组营养干预：实施护理期间根据患者病情制定饮食方案，口味保持清淡营养，增加膳食纤维摄入均衡热量、与蛋白质。遵循少食多餐每日至少摄入25g维生素，食盐控制在5g以下，高血压患者不超2g。高糖、高脂类食物严格控制摄入量，禁食辛辣刺激食材[1]。配合进行健康知识宣教，帮助患者知晓规范饮食对改善营养的重要性。

观察组在对照组基础上添加双心护理：（1）情绪疏导：护理人员工作期间借助心理状态评估量表，分析患者是否产生负面情绪以及其严重程度，针对不同患者性格特点了解其产生负面情绪的原因，给予针对性护理干预疏导措施。部分患者心理状态较差焦虑严重，可建议患者聆听舒缓音乐或观看娱乐节目，减少对疾病的关注放松身心，降低焦躁不安情绪带来的不良影响。抑郁情绪明显患者应落实护患沟通，在语言和行为上鼓励患者给予情感支持[2]。缓解患者负面情绪时耐心劝导，邀请家属和亲友发挥沟通参与，从心理和精神支持患者坚定其治疗的信念。（2）健康宣教：依据患者自身合并疾病类型进行宣传引导，讲解疾病发生的原因和日常防范注意事项。鼓励患者主动提问加深认知行为，为患者解答时语言简洁明了[3]。指导患者纠正错误行为，正确认知疾病主动养成健康行为习惯。（3）运动干预：护理人员指导患者进行恢复运动，根据患者身体耐受情况制定散步、慢跑等计划，运动时间控制在20-30min，每天早晚两次[4]。当患者体能恢复后增加运动量，护理人员全程给予专业性指导，患者出现喘息、呼吸困难颗粒剂停止，并观察患者各项指标进行干预措施。

1.3 观察指标

比较两组患者护理前后心理状态和生化指标评分差异。

1.4 统计学处理

应用软件SPSS22.0处理运算，所得数据均值（x±s）代替，（%）为百分比，t行检验，差异呈P<0.05时为统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态对比

观察组患者护理前焦虑（61.97±3.42）分、抑郁（64.21±2.70）分，护理后分别为（50.12±1.86）分、（51.91±20.9）分。对照组护理前分别为（61.77±3.02）分、（63.56±3.01）分，护理后（53.40±20.25）分、（55.25±2.70）分。观察组分值比对照组低（P<0.05）。

2.2 两组生化指标对比

观察组患者心排血指数（3.27±0.33）L/min、左室射血分数（55.23±2.92）分、每搏输出量（5.13±0.57）L/min。对照组分别为（2.90±0.42）L/min、（52.64±3.22）分、（4.51±0.44）L/min。两组数据对比观察组更好（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病属于内分泌系统疾病与受遗传因素和环境影响有着直接关系，胰岛素分泌失衡血糖升高代谢紊乱[5]。糖尿病患者随着病情发展易陈述多种并发症，其中心血管疾病最为常见的。临床治疗予以营养干预帮助患者保持营养均衡，控制糖分、脂肪摄入改善机体营养状态，帮助患者控制血糖水平降低引发心血管疾病风险[6]。双心护理从心理状态、心功能两个层次进行护理干预，评估患者心理状态消除负面情绪，为心脏疾病治疗提供护理改善心功能。文中观察组患者负面情绪改善明显好于对照组，（P<0.05）。患者心功能水平明显提高，各项评分高于对照组（P<0.05）。因为于营养干预结合双心护理可促使患者保持乐观心态，保障患者营养摄入促进恢复健康。

综上所述，临床治疗糖尿病合并心血管疾病患者，应用营养干预与双心护理模式缓解患者情绪，规范患者认知行为，促使心功能提高改善心血管疾病状态。

参考文献：
[1]李肖媛.强化护理模式配合健康教育对冠心病合并慢性心衰患者的影响 [J].,2020,(24):218.

[2]邵凌.营养干预结合双心护理模式对糖尿病合并心血管疾病患者的影响[J].心血管病防治知识,2022, 12(5):81-83.

[3]李小梅.双心护理措施对糖尿病患者进行冠心病介入治疗中遵医行为与心血管不良事件的影响研究[J].糖尿病新世界,2021, 24(21):159-162,167.

[4]王琳琳 .双心护理干预冠心病合并2型糖尿病患者的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020, 8(11):98.

[5]游海英.双心护理对冠心病合并糖尿病介入治疗患者遵医行为及不良事件的影响[J].保健文汇,2022,23(17):230-232.

[6]徐娟，彭丽延.营养干预及临床护理对糖尿病合并心血管疾病患者的康复效果研究[J].心血管病防治知识,2021, 11(4):73-75.