阴道和腹部超声在子宫腺肌症诊断当中的应用价值

阴道和腹部超声在子宫腺肌症诊断当中的应用价值

韩超 ,杜妮娜

鸡西鸡矿医院  158100

摘要：目的 对比子宫腺肌症诊断过程中应用阴道和腹部超声的效果。方法 将2021年4月—2022年4月本院接治的子宫腺肌症患者资料抽取64份进行分析，随机均分2组各32例，参照组为腹部超声诊断患者，研究组为阴道超声诊断患者，总结不同方案的适用性。结果研究组患者临床诊断性更高，对比有统计差异（P＜0.05）。结论 子宫腺肌症诊断过程中应用阴道超声能够获得较好的诊断效果，提升临床诊断的准确性，促进患者治疗和恢复的效果。

【关键词】子宫腺肌症；阴道超声诊断；腹部超声诊断

Abstract: Objective To compare the effect of vaginal and abdominal ultrasound in the diagnosis of adenomyosis. Methods 64 patients with adenomyosis treated in our hospital from April 2021 to April 2022 were randomly pided into two groups with 32 cases each. The reference group was diagnosed by abdominal ultrasound and the study group was diagnosed by vaginal ultrasound. The applicability of different schemes was summarized. Results the clinical diagnostic ability of the study group was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the application of vaginal ultrasound in the diagnosis of adenomyosis can obtain better diagnostic results, improve the accuracy of clinical diagnosis, and promote the treatment and recovery of patients.

[Key words] adenomyosis; Vaginal ultrasound diagnosis; Abdominal ultrasound diagnosis

子宫腺肌症即内在性内异症，当患者子宫肌层被子宫膜腺体及间质侵入后，会出现周期性的增生及剥落等情况引起痛经、月经量异常、排卵期出血等症状，患者月经量长时间超出正常量，会导致贫血、头晕等情况，严重的会导致患者出现继发贫血性心脏病，对患者的身心健康及生活质量造成影响，需要及时进行治疗【1】。子宫腺肌症在当前的发病几率较高，部分患者常合并子宫肌瘤发病，在临床诊断中存在较高的误诊率，需要对临床诊断工作进行进一步的探索，提高诊断的效果。超声是当前临床诊断中的常用检查手段，在妇科疾病的诊断过程中，腹部超声和阴道超声的诊断具有一定的差异性【2】。鉴于此，本次研究即对比子宫腺肌症诊断过程中应用阴道和腹部超声的效果，内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

将2021年4月—2022年4月本院接治的子宫腺肌症患者资料抽取64份进行分析，随机均分2组各32例，参照组为腹部超声诊断患者，研究组为阴道超声诊断患者。参照组患者57岁为最高年龄，30岁为最低年龄，年龄均值（43.74±13.74）岁；研究组患者56岁为最高年龄，29岁为最低年龄，年龄均值（42.44±13.44）岁。基线资料未见统计学差异（P＞0.05），可以对比。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组对患者进行腹部超声探查，检查前提醒患者充盈膀胱，检查过程中采取仰卧位，设置超声探头频率2-5兆赫，于患者下腹部开始扫描，对患者子宫位置、轮廓、大小等进行观察，并观察患者子宫内膜线是否偏移、子宫壁回声情况等。

1.2.2研究组

研究组对患者进行阴道超声检查，检查前提醒患者排空膀胱，检查过程中采取截石位，设置超声探头频率5-9兆赫，使用消毒外套包裹探头，涂抹耦合剂后缓慢置入患者阴道，对患者宫底、肌层、内膜等进行观察，对宫体大小、内膜及肌层壁厚度等进行计算。

1.3观察指标

对患者接受两种检查的检出情况进行统计，明确检出的准确性。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和x²进行检验，（±s）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。

2 结果

2.1对比患者诊断准确性

研究组患者临床诊断性更高，对比有统计差异（P＜0.05）。数据见下表1。

表1  患者诊断准确性对比[n（%）]

3 讨论

妇科疾病是当前临床疾病中的一个主要种类，子宫腺肌症作为妇科疾病中发生几率较高的一种，其发病主要是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的，患者子宫出现周期性的曾胜和剥落，会导致患者月经周期延长、痛经、月经量增加、排卵期异常出血等情况，严重的会导致患者发生继发贫血性心脏病，需要尽早对患者进行治疗，避免患者的健康和生活受到不良威胁【3】。

子宫腺肌症疾病发病原因的研究上不完全，考虑和人工流产史及剖宫产史等宫腔操作、子宫内膜炎症及遗传等因素均有关，在临床中常合并子宫肌瘤发病几率较高，临床检查容易出现误诊的情况，导致患者确诊延误，治疗周期更长、治疗难度更大【4】。随着医学和科学技术的发展，超声检查手段在临床中的应用逐渐完善，尤其是在妇科疾病的诊断中获得了良好的效果，以往对于妇科疾病的诊断，多用经腹部超声进行检查，患者充盈膀胱后采取仰卧位接受检查，于患者下腹部开始扫描，对患者子宫位置、轮廓、大小等进行观察，并观察患者子宫内膜线是否偏移、子宫壁回声情况等。但根据临床资料反馈，经腹部超声漏诊误诊情况较高，对于患者子宫内部情况探查性容易受到影响【5】。而经阴道超声是在排空膀胱后，于患者阴道置入超声探头直接进行探究，具有更好的分辨性和频率，对子宫内部的细微结构能够进行更好的观察，所得超声图像更加清晰，对患者疾病的不同特征和回声进行较好的显示，让医生能够更加准确的判断患者的疾病情况，根据实际情况制定治疗方案，促进患者病情的恢复。

根据研究结果显示，研究组患者临床诊断性更高，对比有统计差异（P＜0.05）。可见，在对子宫腺肌症患者病情进行诊断的过程中，腹部超声的检查效果相对于阴道超声尚存在一定的差异，阴道超声在该病的诊断中具有更高的准确性。

综上所述，子宫腺肌症诊断过程中应用阴道超声能够获得较好的诊断效果，提升临床诊断的准确性，促进患者治疗和恢复的效果。

参考文献

[1]张丽平.阴道和腹部超声在子宫腺肌症诊断中的临床应用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志.2019,(34).144.

[2]熊羽佳.阴道超声与腹部超声对可疑子宫腺肌症的准确度、灵敏度和特异度分析[J].中国性科学.2019,(7).89-93.

[3]谢梅兰.阴道和腹部超声在子宫腺肌症诊断中的临床应用分析[J].中外女性健康研究.2018,(1).101,113.

[4]王姗姗.子宫腺肌症采用经阴道和腹部超声诊断的临床观察[J].世界最新医学信息文摘.2019,(19).173.

[5]刘逵,刘昱.阴道超声、腹部超声与MRI在子宫腺肌症中的诊断价值[J].深圳中西医结合杂志.2018,(2).67-69.