慢性病健康管理模式在健康体检中心的应用效果分析

慢性病健康管理模式在健康体检中心的应用效果分析

李明星 ,雷宇,李晓琴, ,周仲芳

西南医科大学附属中医医院  四川  泸州  646000

【摘要】 目的研究慢性病健康管理模式在健康体检中心的应用效果分析。方法于2020.9-2021.9将本健康体检中心慢性病患者（n=100）通过随机数字表法分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组采用常规体检干预，实验组采用常规体检干预+慢性病健康管理模式。对比两组慢性病患者干预前后重要指标改善情况。结果干预前，两组慢性病重要指标对比无意义，P>0.05，干预后，实验组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、血清低密度脂蛋白（LDL-C）等慢性病重要指标均低于对照组，P<0.05。结论在健康体检中心对慢性病患者实施慢性病健康管理模式，可显著改善患者重要慢性病指标水平。

【关键词】慢性病；健康管理模式；健康体检中心；应用效果

慢性病主要包括高血糖、糖尿病、心脑血管病等，据调查，近几年来本健康体检中心的慢性疾病患者数量，呈逐年上升趋势，因此，慢性病需要被相关科室医生、护理人员重视。慢性病与日常行为习惯密切相关，主要以健康护理、控制病情为主[1]。常规护理往往只能对患者进行常规健康科普，无法真正影响患者的日常生活。而慢性病健康管理模式可为患者制定健康管理计划，且在患者出院后继续督促其执行计划，利于改善患者的不良生活习惯。为此，本研究选取本健康体检中心慢性病患者，就慢性病健康管理模式的实际应用效果进行探讨，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020.9-2021.9本健康体检中心慢性病患者（n=100），按照随机数字表法将入选患者分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组：女性22例，男性28例，年龄49-76岁，平均（62.54±3.76）岁，其中高血压21例，糖尿病15例，心脑血管病14例。实验组：女性23例，男性27例，年龄48-77岁，平均（62.57±3.78）岁，其中高血压23例，糖尿病17例，心脑血管病10例。两组一般资料对比无意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规体检干预：引导慢性病患者逐项体检，所有体检项目完成后将体检报告提供给患者，对患者做常规健康科普。

实验组采用常规体检干预+慢性病健康管理模式：（1）面对面沟通：护理人员依据体检报告分析患者目前的身体状况、患病风险、需要复查的项目等，制定大致的健康管理计划，并在3个工作日内，约患者至体检中心面谈，亲自将报告交到患者手中，针对各个体检项目的数据、图像，向患者逐条讲解，适时解答患者疑惑。讲解结束后，询问患者睡眠、饮食、运动、生活环境等情况，及时纠正其不良生活习惯，告知患者需要另外详细复查的项目，结合患者的实际情况，为其制定完善的健康管理计划，记录患者联系方式。（3）通过电话联系、督促患者执行健康管理计划，尤其需要反复提醒高血压、糖尿病等患者按时、按量服药，定期复查及记录血压、血糖、血脂指标，将指标对应患者记入重要健康指标折线统计表中，便于直观了解健康管理计划对患者身体指标的改善效果，根据实际效果调整计划。

1.3 观察指标

做好12个月后的随访工作，对比干预前后两组慢性病患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、血清低密度脂蛋白（LDL-C）等慢性病重要指标变化情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预前，两组慢性病重要指标对比无意义，P>0.05，干预后，实验组SBP、DBP、FPG、LDL-C等慢性病重要指标均低于对照组，P<0.05。

干预前后两组慢性病患者重要指标变化情况对比（n=50）

3 讨论

慢性疾病患者体检结果可能为收缩压、舒张压、空腹血糖、血清低密度脂蛋白等均不在正常范围，当病程不断发展，引发脑缺血、心绞痛、肾功能衰竭等疾病的风险极高。慢性病患者的生活习惯是其病情稳定的基础，重视患者的生活健康管理干预很有必要。常规干预对患者病情的控制较差，干预效果不理想。经查找，慢性病健康管理模式可根据体检报告内容，制定针对性较强的健康管理计划，并监督患者执行计划，稳定病情效果极佳

[2]。探究慢性病健康管理模式对改善慢性病患者病情意义重大。

经学者研究发现，对慢性病患者采用慢性病健康管理模式，可优化患者的慢性病重要指标[3]。为进一步证实学者的研究，本研究选取本健康体检中心慢性病患者进行研究，研究发现：干预后，实验组慢性病重要指标均低于对照组，P<0.05，这是因为：慢性病健康管理模式下，护理人员针对每位慢性病患者的实际体检病情具体分析，通过约见患者面谈的方式，与患者直接沟通，详细讲解各个体检项目数据、图像所代表的含义，及时解答慢性病患者疑惑，利用患者了解自身身体状况，营造良好的护患关系，使患者在后续生活中更加积极地执行健康管理计划，改善不良生活习惯，按时、按量服药，定期复查。慢性疾病与行为习惯密切相关，干预慢性病患者的日常生活，利于控制病情发展，改善血压、血糖、血脂水平。

综上所述，对于健康体检中心内的慢性病患者实施针对性的慢性病健康管理模式干预，利于改善患者慢性病重要指标水平。

参考文献

[1]朱晓英,蒋代富.SMG模式视角慢性病健康管理在老年体检人群中的应用效果[J].中国老年学杂志,2021,41(13):2744-2747.

[2]胡雪芹,张娓.慢性病健康管理模式用于高血压患者管理的效果观察[J].中国基层医药,2019,26(16):1933-1936.

[3]孙月芹,孙桂华,马丽.慢性病健康管理模式在内科体检人群中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(11):56-58.