酶联免疫法和胶体金法在艾滋病抗体检测中的应用

酶联免疫法和胶体金法在艾滋病抗体检测中的应用

李艳平

珲春市疾病预防控制中心 吉林，珲春 133300

【摘要】目的 研究比较艾滋病抗体检测中采用酶联免疫法和胶体金法的检测价值。方法 将2020年1月——2021年12月本疾控中心收治的75例初筛阳性待复查的血清样本作为主要研究对象，所有患者的血清样本均采取酶联免疫法和胶体金法两种方法进行检测，比较两种检测方法的检测阳性率，同时对比两种检测方法的操作时间和血清用量。结果 酶联免疫法的艾滋病抗体阳性检出率（96.0%）与胶体金法（93.33%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；酶联免疫法的操作时间[(84.53±5.56)min]长于胶体金法[(19.79±2.33)min]，差异有统计学意义（P＜0.05）；两种检测方法的血清用量[(60.28±4.18)μL、(60.17±4.39)μL]相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在艾滋病抗体检测中，酶联免疫法和胶体金法均有较高的阳性检出率，但相比较而言，酶联免疫法的操作时间更长、操作步骤更繁琐，在实际工作中可根据现实情况选择更快速、准确的检测方法。

【关键词】酶联免疫法；胶体金法；艾滋病抗体；检测价值

艾滋病是临床上较为常见的传染性疾病，是由人类免疫缺陷病毒感染所致的疾病，病毒会反复攻击患者的免疫系统，从而导致患者最终失去机体免疫功能，容易感染多种疾病，也增加了恶性肿瘤的发生风险[1]。艾滋病病毒在人体中的潜伏期相对较长，最长可达到9年，而在疾病潜伏期，病毒也具有高度传染性，会造成更加严重的危害[2]。因此，临床上要及时检出艾滋病抗体，对患者的病情进行确诊，并对其进行及早、针对性的治疗，一方面减轻患者的病症，延长患者的生存时间，另一方面避免传染给更多的健康人[3]。胶体金法、酶联免疫法是用于艾滋病抗体检测的常用检验方法，此次研究将75例艾滋病抗体初筛阳性的患者血清样本作为主要研究对象，旨在进一步对比两种不同检验方法的检测价值，详述如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取的研究对象是疾控中心在2020年1月——2021年12月收治的75例初筛阳性待复查患者的血清样本，75例患者中包括男49例，女26例；年龄最大者58岁，最小者27岁，平均年龄是（39.96±3.24）岁。

1.2研究方法

①胶体金法：使用的检测试剂盒是人类免疫缺陷病毒(HIV 1+2)抗体检测试剂盒(胶体金法)。由爱威康生物科技有限公司生产提供，批准文号是国食药监械(准)字2014第3401211号。具体的操作过程按照试剂盒上的要求进行操作，并根据试剂盒上的阳性参考范围作为参照标准。

②酶联免疫法：使用的检测试剂盒是人类免疫缺陷病毒(HIV)抗原抗体诊断试剂盒(酶联免疫法)。由北京华大吉比爱生物技术有限公司生产提供的，批准文号为国药准字S20140004。具体的操作过程按照试剂盒上的要求进行操作，并根据试剂盒上的阳性参考范围作为参照标准。

1.3观察指标

观察指标包括阳性检出率、操作时间和血清用量。

①对酶联免疫法和胶体金法两种检验方法的艾滋病抗体阳性检出率进行计算，并将两组的计算结果进行组间对比分析。②记录两种检验方法所用的操作时间，并将平均操作时间进行组间比较分析。③对两种检验方法实施过程中的血清用量进行统计，将血清用量进行组间比较分析。

1.4统计学处理

将SPPS24.0作为分析数据的软件，其中符合正态分布的计量指标用t进行检验，表示为均数±标准差；计数指标用χ2检验，用例数/百分率表示，差异有统计学意义表示为P＜0.05。

2结果

2.1阳性检出率

采用酶联免疫法检验，共检查艾滋病抗体阳性72例，艾滋病抗体阳性率是96.0%；采用胶体金法进行检验，共检查艾滋病抗体阳性70例，艾滋病抗体阳性率是93.33%。经比较，χ2=0.528，P=0.467，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2操作时间

采用酶联免疫法进行检测，平均操作时间是(84.53±5.56)min；采用胶体金法进行检测，平均操作时间是(19.79±2.33)min。经对比，t=93.003，P=0.000,差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3血清用量

采用酶联免疫法进行检测，血清用量是(60.28±4.18)μL；采用胶体金法进行检测，血清用量是(60.17±4.39)μL，经比较，t=0.157，P=0.875，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3讨论

艾滋病属于常见、高发的传染性疾病，对人体造成的危害极其严重。艾滋病有较长的一段潜伏期，在潜伏期内患者无典型的临床症状，很难发现，而疾病潜伏期也是导致疾病发生和传播的关键时期，而对艾滋病抗体性质进行及时、有效的检验，可在潜伏期发现艾滋病抗体，并及早予以针对性治疗，这也是当前提高艾滋病患者生存质量的一项重要性手段[4]。目前用于艾滋病抗体检测中的常用检验方法有两种，其一是胶体金法。此种检验方法通过静电作用可称为稳定的胶体状态，并在此状态下称之为胶体金。使用胶体金法进行艾滋病抗体标记，能够在完成标记后分析胶体金，并且可以及时艾滋病抗体，从而获得较为准确的检验结果。胶体金法的检测结果较为准确，检测特异性和敏感性均相对较高，且操作简单，备受青睐和认可。并且，在采用胶体金法进行检测的过程中，不需要使用过多的仪器和设备，只通过检验仪器和试剂盒即可完成检验过程，获得的检验结果也容易进行判断，对于操作医生的检测技术要求相对较低，尤其在基层医院应用更为广泛

[5]。其二是酶联免疫法。此种检验方法在临床检测中使用的时间相对较长，采用此种方法对艾滋病抗体进行检验是让抗体和抗原相结合到固相载体表面上，在此过程中需要保障抗原活性，最大程度上保留酶的活性和免疫的活性。采用酶联免疫法进行检测，使用过程中酶的催化频率相对较高，能够明显提高反应效果，因此检测的敏感度也相对较强。

本次研究对比了胶体金法与酶联免疫法在艾滋病抗体检测中的应用效果，结果提示两种检测方法的艾滋病抗体阳性检出率相比均不存在显著性的差异，在血清用量方面也不存在明显的差异，但在检测用时方面，酶联免疫法的操作时间更长。

综上，在艾滋病抗体的检验中，胶体金法和酶联免疫法均可获得较好的检验效果，相比于酶联免疫法，胶体金法的操作时间相对较短，两种检验技术已经颇为成熟，尤其是在基层医疗卫生机构也有较高的推广价值。

【参考文献】

[1]白重阳,王会平,赵佩佩,等.88例HIV抗体免疫印迹试验检测病例的结果分析[J].医学动物防制,2020,36(12):1139-1141,1145.

[2]刘洋,杨慧娣,蒋苏,等.胶体层析法与酶联免疫吸附试验在急诊艾滋病病毒(HIV)抗体初次筛查中的比较分析[J].中国性科学,2019,28(1):118-121.

[3]钟秀琴.酶联免疫吸附法与胶体金法在筛查HIV感染中的意义[J].中国国境卫生检疫杂志,2020,43(6):430-431.

[4]李永刚,李宁,易福凌.化学发光免疫分析法与酶联免疫法检测艾滋病病毒抗体的效果比较[J].实用临床医药杂志,2019,23(23):14-16.

[5]梁雯丽,吴昊,刘兴旺,等.用基于重组抗原的捕获酶联免疫试验检测HIV-1新发感染[J].中国艾滋病性病,2021,27(5):441-445.