沧州市人民医院,妇科(河北 沧州) 邮编:061000
【摘要】目的:浅谈盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床效果。方法:研究时间:2020年7月--2022年;研究对象:我院收治的盆腔炎患者120例。根据入院时间分为2组(研究组、对照组),每组60例。对照组给予氧氟沙星,研究组给予盐酸左氧氟沙星。评估不同用药方法效果、炎性因子水平、不良反应率。结果:研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。研究组总不良反应率低于对照组(P<0.05)。用药后,研究组IL-6、TNF-a水平低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星对盆腔炎治疗效果确切,、降低了炎性因子水平,用药安全可靠,值得借鉴采纳。
【关键词】盐酸左氧氟沙星;盆腔炎;临床效果;炎性因子水平
盆腔炎作为女性多发病,若不及时治疗将发展为慢性盆腔炎。该病具有易复发、疗程久的特点,对患者生活影响较大,严重者可致不孕。现阶段,该病主要以用药为主,氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星均为常见药。近几年,有学者提出:盐酸左氧氟沙星杀菌效果优于氧氟沙星,阻止细菌DNA旋转酶活性,降低炎性反应,效果显著。为寻求一种高效用药方法,本文以120例盆腔炎患者为样本展开探究,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
研究时间:2020年7月--2022年;研究对象:我院收治的盆腔炎患者120例。根据入院时间分为2组(研究组、对照组),每组60例。
对照组:年龄范围24岁--49岁(平均:35.6±2.1)岁。最短病程1年,最长病程6年(平均:3.4±0.5)年。
研究组:年龄范围23岁--47岁(平均:35.0±2.0)岁。最短病程1年,最长病程5年(平均:3.0±0.1)年。120例患者病历资料比较具有同质性(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组:氧氟沙星(生产企业:第一三共制药(北京)有限公司;国药准字:H20023106)0.4g加入生理盐水融合后静滴。1日2次,共治疗15d。
研究组:盐酸左氧氟沙星(生产企业:广东罗浮山国药股份有限公司;国药准字:H20067602)0.2g加入100ml生理盐水融合后静滴。1日2次,共治疗15d。
1.3评价指标
(1)评估120例患者治疗效果:显效(无积液、包块。白带正常)、有效(积液、包块较用药前减少50%以上。白带正常)、无效(未达到以上标准)。(2)评估用药前、用药后15d炎性因子水平。其中,包含:白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)。(3)观察用药后患者呕吐、肝功能异常、腹痛发生率。
1.4数据处理
通过SPSS22.00统计学软件显示,计数资料用百分比表示(%),组间对比使用x2检验,计量资料通过,(±s),组间对比使用t检验,P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1评估120例患者治疗效果
研究组治疗效果(98.33%)优于对照组(88.33%)(P<0.05),详见表1。
表1,评估120例患者治疗效果
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 60 | 25(41.67) | 34(56.67) | 1(1.67) | 59(98.33) |
对照组 | 60 | 23(38.33) | 30(50.00) | 7(11.67) | 53(88.33) |
X2 | - | - | - | - | 4.82 |
P | - | - | - | - | 0.03 |
2.2评估治疗前后炎性因子水平变化情况
用药后,研究组IL-6、TNF-a水平低于对照组(P<0.05),详见表2。
表2,评估治疗前后炎性因子水平变化情况
分组 | 例数 | 用药前 | 用药后 | ||
IL-6(pg/ml) | TNF-a(pg/ml) | IL-6(pg/ml) | TNF-a(pg/ml) | ||
研究组 | 60 | 177.34±42.51 | 79.34±19.38 | 63.00±17.49 | 41.21±10.48 |
对照组 | 60 | 176.98±42.05 | 78.55±19.65 | 98.38±40.00 | 62.29±20.11 |
t | - | 0.07 | 0.22 | 6.28 | 7.20 |
P | - | 0.95 | 0.82 | 0.00 | 0.00 |
2.3比较两组患者不良反应率
研究组总不良反应率(1.67%)低于对照组(11.67%)(P<0.05),详见表3。
表3,比较两组患者不良反应率
分组 | 例数 | 呕吐 | 肝功能异常 | 腹痛 | 总发生率 |
研究组 | 60 | 0 | 0 | 1 | 1(1.67) |
对照组 | 60 | 3 | 2 | 2 | 7(11.67) |
X2 | - | - | - | - | 4.82 |
P | - | - | - | - | 0.03 |
3讨论
盆腔炎属于生殖道感染性疾病,有急性与慢性之分。近几年,盆腔炎发病率呈逐年增长趋势。一旦患者确诊该病则需要立即入院治疗,才能降低对生育能力的影响[1]。目前,盆腔炎治疗包括:药物、手术、物理。其中,药物治疗患者耐受性较高,对患者机体影响较小[2]。但抗生素要严格根据医嘱用药,坚持个体化治疗理念才能达到理想的效果
[3]。为此,本文提出盐酸左氧氟沙星,现已获得了良好疗效。
本文研究结果显示:研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。研究组炎性因子水平、不良反应低于对照组(P<0.05)。这是因为:盐酸左氧氟沙星可阻止病菌DNA旋转酶活性,减少DNA复制量。据研究:该药具有生物利用度高、见效快的优势[4]。半衰期约6h,药物蓄积量低,每日滴注2次效果较好,可在短期内改善盆腔炎临床症状[5]。而且不良反应小,用药安全可靠,有十分重要的现实应用意义[6]。此外,较常规用药,静脉滴注可减轻患者恶心、呕吐表现[7]。较氧氟沙星,盐酸左氧氟沙星不良反应小,加快了治疗进程,提升预后效果,帮助患者早日康复[8]。
综合分析,盐酸左氧氟沙星应用于盆腔炎疾病效果显著,用药安全可靠,反响较好,建议作为该病首选用药方案。
【参考文献】
[1]余梦黎, 金芳和. 祛湿清热方联合盐酸左氧氟沙星治疗湿热蕴结型盆腔炎的临床疗效观察[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(9):3.
[2]胡晓玲, 牛亚珍, 杨柳,等. 盐酸左氧氟沙星注射液不良反应及影响因素分析[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(20):3.
[3]肖飞. 甲硝唑联合左氧氟沙星治疗急性盆腔炎疗效观察[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(18):2.
[4]王智胜, 赵大海. 痰热清联合盐酸左氧氟沙星用于社区获得性肺炎的效果与安全性分析[J]. 世界中医药, 2020, 15(12):4.