针对性护理用于输尿管结石钬激光碎石术围手术期的效果研究

针对性护理用于输尿管结石钬激光碎石术围手术期的效果研究

李春艳

重庆市万盛经济技术开发区人民医院  邮编：400800

【摘要】目的：观察分析针对性护理用于输尿管结石钬激光碎石术围手术期的效果。方法：从我院2020年9月到2022年3月收治的输尿管结石钬激光碎石术患者中，选择60例为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组患者30例。对对照组患者实行常规护理，观察组患者进行针对性护理。结果：观察组患者在拔管时间、住院时间、肛门排气时间、住院时间等方面明显优于对照组，组间相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理用于输尿管结石钬激光碎石术围手术期的效果显著，有助于提升患者满意度，促进患者快速康复，值得推广。

【关键词】针对性护理；输尿管结石；钬激光碎石术；围手术期

【引言】泌尿系结石作为泌尿系统的常见疾病，在青年人中频频发生，主要的治疗方式就是手术治疗、药物治疗。输尿管镜下随时则是当前输尿管结石使用最多的治疗方法，分为气压弹道碎石、钬激光碎石[1]。利用钬激光碎石术能够有效的缓解患者疼痛，还可以切实提升生活质量与水平。在医疗水平持续提高的背景下，针对性护理得到了广泛的利用，在各种疾病中发挥出显著的疗效。本次研究从我院2020年9月到2022年3月收治的输尿管结石钬激光碎石术患者中，选择60例为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组患者30例。对对照组患者实行常规护理，观察组患者进行针对性护理，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院2020年9月到2022年3月收治的输尿管结石钬激光碎石术患者中，选择60例为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组患者30例。其中观察组男性24例，女性6例，年龄21-64岁，平均为（46.53±2.68）岁，对照组男性25例，女性5例，年龄22-65岁，平均年龄为（47.52±2.75）岁，两组一般资料无统计差异，可比较（p>0.05）。

1.2方法

对对照组患者实行常规护理措施，引导患者完成术前各项检查工作。医护人员在术后对患者的生命体征进行监测。如果出现异常的情况，则应当对症治疗。对观察组患者进行针对性护理干预，临床操作流程为：①术前护理干预：由于患者存在对手术治疗不了解的情况，可能产生紧张、恐惧的心理，医护人员要耐心的向家属、患者讲解手术原理，实际疗效。与术中互相配合，消除患者存在的恐惧紧张心理，提升临床治疗依从性。另外，医护人员还需要指导体位训练，并为手术治疗做好准备工作。②术中护理：在手术期间，医护人员要对临床反应、生命体征进行观察，并且与手术医师配合，顺利进行手术。③术后护理：护理人员将患者送回病房，需要对患者的生命体征进行监测，并对尿液的颜色、尿量变化进行观察。术后6小时，取平卧位，患者肠道蠕动恢复以后进食流质饮食，还要稀释尿液，进而达到内冲洗的作用。在引流管护理的过程中，对引流管的畅通情况进行观察，还要对引流液的颜色、性质等进行记录。在对导尿管进行固定的同时，指导其翻身留出一定长度在转向对侧，不能过度弯腰、剧烈运动。输尿管穿孔：一般都是术中操作不慎导致的。术后要对患者是否出现腹肌紧张、腹部胀痛等情况进行观察，及时发现输尿管损伤引起尿外渗情况。下腹部与要不疼痛：术后随时排出、留置内支架管，输尿管痉挛。如果疼痛情况较轻，则可以使用心理护理、体位护理，进而消除疼痛情况。护理人员要向患者说明疼痛产生的原因，并且消除恐惧紧张的心理。如果疼痛情况严重，就要根据医嘱使用止痛药物。

1.3观察指标

护理人员对患者拔管时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理情况比较

观察组患者在拔管时间、住院时间、肛门排气时间、住院时间等方面明显优于对照组，组间相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1对比两组患者护理情况

3.讨论

输尿管结石作为泌尿科常见的疾病，住院表现为绞痛、血尿，临床治疗的时候需要使用钬激光碎石术。钬激光碎石术术后恢复时间较短，创伤也比较小，还可以有效减轻患者的痛苦。但是这种技术对医师操作技术提出了较高的要求，所以在围术期也需要提出相应的针对性护理方案，才能达到良好的护理效果[2]。输尿管结石碎石术后，开展护理工作对提升临床治疗疗效十分重要。在整个治疗的过程中，需要精湛的手术技术，还需要与护理工作相互配合。针对性护理可以使得医生与护士相辅相成，并且帮助患者摆脱疾病困扰，促进患者身体快速康复。本次研究中，观察组患者在拔管时间、住院时间、肛门排气时间、住院时间等方面明显优于对照组，组间相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，针对性护理用于输尿管结石钬激光碎石术围手术期的效果显著，有助于提升患者满意度，促进患者快速康复，值得推广。

参考文献：

[1]姜文爱.钬激光碎石术治疗输尿管结石的围术期护理[J].继续医学教育,2020,34(07):100-101.

[2]罗建云.针对性护理对输尿管镜下钬激光碎石术患者的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(03):81-82.