腹腔镜胃肠肿瘤手术患者应用快速康复护理的效果

腹腔镜胃肠肿瘤手术患者应用快速康复护理的效果

应婉瑜

西安交通大学第一附属医院东院 肿瘤外  陕西西安  710089

【摘要】目的：探讨腹腔镜胃肠肿瘤手术患者应用快速康复护理的效果。方法：对2021年1月-2022年1月间在我院接受腹腔镜手术治疗的76例肿瘤患者，进行随机抽取，各抽取38例，设为对照和研究两组，对照组实施常规护理，研究组采取快速康复护理，对两组病人的并发症发生情况及术后恢复情况进行对比。结果：研究组并发症总发生率7.89%低于对照组28.95%（P＜0.05）；研究组术后各项恢复情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜胃肠肿瘤手术患者应用快速康复护理的效果较好，可有效缩减术后并发症的出现，改善病人术后恢复情况，保证整体治疗效果，加快病人康复速度。

【关键词】腹腔镜；胃肠肿瘤；手术；快速康复护理

随着国民饮食习惯的改变，加之环境的变化，遗传等诸多因素，我国胃肠肿瘤的发病率不断呈增长态势。该类疾病多发于中老年人群当中，并逐渐表现出年轻化趋势。临床对于胃肠肿瘤的治疗均优先采用手术治疗，其中腹腔镜微创手术就是较为常见的一种手术方式，但多数病人对手术治疗较为恐惧，抵触治疗，给临床治疗带来阻碍。因此，对病人实施适宜的围术期护理显得尤为重要[1-2]。

1资料和方法

1.1一般资料

此次研究对象一般资料均可比（P>0.05），具体如表1所示。

表1 所有患者一般资料

1.2方法

对照组接受常规护理；研究组在此基础上开展快速康复护理：①术前准备。做好病人的心理安抚以及家属的健康宣教等工作，缓解病人的害怕和紧张，取得家属的支持，确保治疗及护理的顺利开展，手术前使用肠道抗菌药物灌肠，加快病人手术后早期排气；安排好胃管和尿管，便于术后早期营养获取和排尿。②术中护理。手术过程中及时给予病人补液操作，进而使病人的胃肠功能可以更快的恢复。术中应严格控制病人的输液剂量，有效减少术后排便时间和排气时间，减少术后并发症的出现。术中做好病人监护，发现问题及时和医生沟通。③术后干预。手术结束后1 到 2天不可进食，病人肠鸣音恢复正常后才能进食，鼓励病人尽早下床活动，促进胃肠功能尽快恢复，降低血栓、感染等并发症发生。

1.3观察指标

并发症发生情况（肺部感染、尿路感染、腹腔感染、下肢静脉血栓、切口感染）；术后恢复情况（首次进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间以及住院时长）。

1.4统计学方法

以SPSS20对数据进行统计分析，并发症发生情况用 n%表示，²检验；术后恢复情况用表示，t检验。P＜0.05为试验有统计学差异。

2结果

2.1并发症发生情况对比

研究组并发症总发生率7.89%低于对照组28.95%（P＜0.05），见表2。

表2并发症发生情况对比（n=38，n%）

2.2术后恢复情况对比

研究组术后各项恢复情况均优于对照组（P＜0.05），见表3。

表3术后恢复情况对比（n=38，）

3讨论

近些年，随着综合国力的不断增强，中国在医疗卫生领域的进步也是显而易见的，许多医疗技术得到了长足的发展，微创治疗技术日趋成熟，其中腹腔镜手术的应用领域不断扩大，该技术有效降低了传统手术创伤过大，病人恢复速度慢，病人并发症较多等问题，被广泛的应用于各大医疗单位的胃肠肿瘤外科[3-4]。

本次在腹腔镜胃肠肿瘤手术患者应用快速康复护理的效果研究中发现：研究组并发症总发生率7.89%低于对照组28.95%（P＜0.05）；研究组术后各项恢复情况均优于对照组（P＜0.05）。由此可知，腹腔镜胃肠肿瘤手术患者应用快速康复护理的效果较好，可有效缩减术后肺部感染、尿路感染、腹腔感染、下肢静脉血栓以及切口感染等并发症的发生，降低病人术后首次进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间以及住院时长，提高整体治疗效果，加快病人康复速度。快速康复护理通过手术前、中、后三个阶段的全面护理，有效减少了病人术后应激反应以及各种相关并发症的出现，从而帮助病人快速康复。与常规护理对比，快速康复护理更多的考虑到了病人的心理需求，在病人接受手术治疗前分析病人性格特点，了解其面对疾病的心态，按照对病人的了解制定出特定的病人心理安抚方案。同时按照病人自身的实际情况开展围术期各项护理，显著提高了护理质量，同时，也有效转变了护理人员的传统护理思想，加快了护理工作的革新。

    综上所述，在腹腔镜胃肠肿瘤手术患者中实施快速康复护理效果显著，能有效减少各类并发症的发生，优化康复情况，展现出最佳的护理效能。

参考文献

[1]胡莎莎,李静.胸腹腔镜联合食管癌根治术患者中应用快速康复外科的围手术期护理效果观察[J].贵州医药,2020,44(9):1468-1469.

[2]陈李妃,陈玉叶,朱楚琪.快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌患者护理中的应用及对其炎症反应发生的影响[J].广东医学,2020,41(07):742-745.

[3]刘燕,路志红,李建立,等.手术室护理干预对腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者术后康复的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(04):509-512.

[4]聂敏,路瑶.基于快速康复外科理念并借助通信软件的护理管理在结直肠癌患者腹腔镜手术围手术期的应用观察[J].结直肠肛门外科,2021,27(2):172-174.