综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用

综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用

张华智

新疆医科大学第一附属医院

摘要：目的：分析重症颅脑损伤患者中综合性护理的应用效果。方法：本次研究选择我院84例重症颅脑损伤患者资料展开分析，按护理方法将全部患者分成2组，每组42例。结果：两组患者护理效果对比，观察组显著优于对照组患者，数据比较，差异显著，存在统计学意义P＜0.05。结论：将综合性护理应用到重症颅脑损伤患者中，可降低术后并发症发生率，提高护理干预的效果。

关键词：综合性护理；重症颅脑损伤患者；术后护理；应用效果；分析

重症颅脑损伤一般即头皮受损、颅骨受损及脑部受损三类状况一同产生，大多会引发程度不一的功能型永远伤害，通常是由于坠落、车祸等因素导致，病情危急且发病速度较快，患者具有较高的死亡率与致残率[1]。针对该疾病患者，通常选择手术方法护理，不仅可加快患者神经阻滞的修复速度还能有效清除患者的血肿，有效改善患者的预后效果。为提高手术护理效果，应采取临床护理干预手段，从而提升患者的临床应用效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月~2021年1月我院收治的重症颅脑损伤患者84例患者，随机分为2组。对照组42例中，女性20例、男性22例，平均年龄56岁；观察组中女性15例、男性27例，平均年龄61岁。入选标准：经诊断患者符合颅脑损伤标准；经医院伦理委员会批准；患者与家属均签署知情同意书。排除标准：①继发性高血压；②流动性人口；③合并恶性肿瘤；④伴有精神障碍；⑤合并肢体障碍无法生活自理。两组患者基本资料差异不显著，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理。

观察组采取综合性护理：

手术护理结束后，护理人员需对患者心率、血压、瞳孔、意识等情况严格观察，若发现患者结膜水肿出现，应告知医生及时处理，术后每半小时对患者的意识进行观察。

为缩短患者的住院时间，术后护理人员应适当给予肠内及肠外营养支持，帮助患者获得充分营养；同时护理人员还需对患者大便的情况密切关注，一旦出现黑便或血便，应告知责任医师[2]。针对昏迷不醒的患者，护理人员应对其气道分泌物以及口腔分泌物合理处理，并进行体位的护理，术后将床头抬高至30度，加快患者静脉血液的回流，加强导管护理以免脱管的发生[3-4]。当患者清醒之后，护理人员应对患者进行心理干预，采取播放音乐、故事转移注意力，有效地缓解患者的焦虑抑郁情绪，必要时可采取镇静剂干预。

1.3统计方法

凭借SPSS17.0一类统计学软件统计并调研相关的数据，频数及百分比（%）运用到显现计数资料，均数±标准差(x±s)运用到展现计量资料，统计指出P＜0.05时，具备其统计学的意义。

2结果

2.1比较两组患者临床干预效果

观察组患者总有效率95.24%；对照组总有效率59.52%，数据比较，存在统计学意义P＜0.05。详情如下：

                    表一：比较两组患者临床干预效果

2.2比较两组患者护理满意度

详情如下：

                   表二：比较两组患者护理满意度

2.3比照两组护理前后BI总分与FMA总分

对照组护理以前BI总分与FMA总分比照观察组，P＞0.05；观察组护理后BI总分与FMA总分好于对照组，P＜0.05；详情如表2。

表三比照两组护理前后BI总分与FMA总分(x±s，分)

2.4比较两组患者住院时间与术后并发症发生率

            表四：两组患者住院时间与术后并发症发生率比较

3讨论

重症颅脑损伤疾病的死亡率与致残率相对较高，为改善患者的不良症状加强临床干预尤为重要[5]。为避免术后并发症疾病发生，手术护理后还需采取有效的护理手段，有效缓解患者的病情，提高患者的预后效果[6]。

两组患者住院时间与并发症发生率对比，观察组患者住院时间较对照组患者更短；并发症发生率较对照组更低，数据比较，存在统计学意义P＜

0.05。对照组护理以前BI总分与FMA总分比照观察组，P＞0.05；观察组护理后BI总分与FMA总分好于对照组，P＜0.05。

综上，在重症颅脑外伤患者中采取综合性护理，可改善患者的临床症状，充分缩短住院的时间。

参考文献

[1]张紫航.重症颅脑损伤术后综合护理对患者神经功能恢复效果的影响[J].河南外科学杂志,2020,26(04):165-166.

[2]隋莲平.对接受血肿清除术的重症颅脑损伤患者进行综合性护理的效果[J].当代医药论丛,2020,18(07):274-275.

[3]蔺芝娟.综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用价值体会[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):80.

[4]王晓静,刘双萍,李红梅.综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的应用及并发症情况分析[J].医学食疗与健康,2019(12):103+106.

[5]龚翠苗.综合性护理在重症颅脑损伤患者术后护理中的价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(10):178+180.

[6]马松涛.综合性护理对重症颅脑损伤患者术后神经功能及并发症的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(18):65-66.