舒适护理对腰椎管狭窄术后患者睡眠质量的影响

舒适护理对腰椎管狭窄术后患者睡眠质量的影响

包丽萍，冯丹，曾艳

解放军联勤保障部队第九二零医院骨科

【摘 要】 目的：讨论在腰椎管狭窄术后患者护理中应用舒适护理，对于患者睡眠质量的影响效果。方法：选取2020年4月~2021年8月我院腰椎管狭窄术后患者120例为对象进行研究，通过随机方法将所有患者分为对照组和观察组，分别给予常规护理、舒适护理两种护理模式，并使用睡眠质量指数量表（PSQI）对患者术后护理恢复期间的睡眠质量进行评价，同时比较患者的并发症情况。结果：通过实验可以发现，相比于对照组，观察组患者在舒适护理下的睡眠质量更高、恢复更佳，且这一比较结果具有统计学意义上的差异（P＜0.05）。结论：在临床实践中，对于腰椎管狭窄术后患者要推广舒适护理，改善其睡眠质量、帮助其护理效果提高。

关键词： 舒适护理；腰椎管狭窄术；睡眠质量

腰椎管狭窄的临床治疗中常常倾向于保守治疗，手术治疗是在保守治疗无效时的选择，有利于控制病情、改善患者情绪。而手术治疗对于患者来说也会在一定程度上因为手术的创伤、术后疼痛等带来不良影响，因此，术后恢复期间的护理尤为重要，对患者术后身体健康和睡眠质量有着很大影响。本文通过对照研究，探讨舒适护理对腰椎管狭窄术后患者的睡眠质量的影响效果，研究结果如下。

1 对象与方法

1.1研究对象

选取2020年4月~2021年8月本市人民医院的腰椎管狭窄术后患者120例为研究对象。采取随机数字表法将患者随机分为对照组、观察组，每组患者60例。其中，对照组患者中男34例、女26例，年龄40~76岁，平均年龄（55.3±3.4）岁；观察组患者中男35例、女25例，年龄42~78岁，平均年龄（55.9±3.1）岁。两组患者在一般资料上无统计学意义差异（P＞0.05），具有可比性。

患者的纳入标准为：经诊断符合疾病标准，患者及其家属知情并同意本研究。患者的排除标准为：精神系统疾病或心理障碍导致认知功能障碍，合并肿瘤等并发症。

1.2研究方法

1.2.1常规护理

所有患者均接受常规指导和护理，内容包括：（1）为患者进行健康指导，科普护理知识；（2）做好患者术后生命体征检查、病房检查等工作；（3）术后科学用药指导。

1.2.2舒适护理

针对观察组患者，以舒适护理为核心采取综合性、人文化的护理干预模式。具体包括：（1）主动进行患者的术后心理评估评价，了解患者及其家属的情绪以及心理情况，通过综合方法降低其心理焦虑和负担；（2）根据患者疼痛、并发症等情况的不同，采取止痛药物服用指导、按摩、针灸等方法降低患者痛感；（3）指导并帮助患者或患者家属帮助患者进行体位的调整以及术后的康复训练、日常锻炼，帮助患者进行科学有效的身体机能恢复；（4）做好病房的清洁、卫生、噪音消除等工作以及患者的饮食健康指导和睡眠指导等工作，从多个方面提高患者的术后生活质量。

1.3观察指标及判定标准

观察的指标为：睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality In- dex，PSQI），量表所涉及的指标具体包括了睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率等，评分高表示睡眠质量更差。此外还对患者的术后并发症情况进行比较，以评价睡眠生活质量对患者的身体健康恢复的侧面影响。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者PSQI评分比较

下表为两组患者的PSQI评分比较，分别从睡眠的质量、入睡时间，以及睡眠潜伏期、持续性和效率上进行了评分对比。从结果中可以看出，观察组患者的睡眠整体评分都要高于对照组患者，整体睡眠质量更高、入睡更长、睡眠持续更佳，反映出这些患者接受舒适护理之后，受到手术的疼痛或其他影响比较小。且这种差异具有统计学上的意义(P<0.05）。

表1 两组患者PSQI评分比较()

2.2两组患者术后并发症情况比较

下表为两组患者的并发症发生情况，从概率上可以看出，相较于对照组患者来说，观察组患者的并发症情况明显更少，这也反映出其在术后护理期间的身体恢复情况更好。并且这一概率的比较具有统计学上的意义（P＜0.05）。

表2 两组患者的并发症发生比较（[n/%]）

3 讨论

腰腿痛是人们日常生活中常见的现象，腰椎管狭窄疾病作为常见的临床疾病，面临着发病人群增多、发病人群年龄呈下降趋势的现象。引发腰椎管狭窄疾病的主要原因是病患椎间孔、神经根管及腰椎管狭窄，引起神经根以及马尾压迫综合征从而产生的疾病。若采用非手术治疗的方法，病患需要充足的休息、按摩治疗和药物治疗；若采用手术治疗的方法，则必须采取腰椎间板切除术、融合内固定术来进行治疗。如果采取手术治疗的方法，不仅要在手术过程中注意护理，还要在手术完成后进行相关护理。而术后病患的睡眠质量是尤为重要的，对患者的病情恢复和身体状况都有很大的影响，若术后患者睡眠质量较差，会引起患者生命质量的降低，导致患者病情时间延长，也会对身体机能带来一定的损害。只有保持好的睡眠质量，才能达到最佳治疗效果，因此为腰椎管狭窄患者提供良好的睡眠护理是极为重要的。在术后护理阶段，可以通过合理安排作息时间、创造舒适的睡眠环境、对患者进行心理疏导等方式改善患者的睡眠质量，同时可以采取药物调理，保证有充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，从而加速患者康复，促进患者的身体健康。本文通过对腰椎管狭窄疾病患者进行术后护理，对舒适护理和常规护理的研究对比发现，舒适护理能够起到更好地病情恢复效果，有效改善了患者的睡眠质量，使患者保持心情稳定、身体状况良好，相较于常规护理具有更好的护理效果。在本文研究中，对观察组患者进行舒适护理，对对照组患者进行常规护理。研究结果显示，观察组患者在舒适护理下睡眠质量明显更高，病情恢复状况更好，护理满意度高达 95. 17% ，因此可以得出结论，舒适护理是腰椎管狭窄患者术后护理的最佳方式。

综上，在腰椎管狭窄患者术后护理的过程中，舒适护理能够充分改善患者的睡眠质量，延长患者的睡眠时间，减轻患者的心理压力，提升患者的健康质量，是腰椎管狭窄疾病术后护理阶段的最佳护理模式。

参考文献

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