乐山市人民医院 小儿外科 四川乐山 614000
摘要:目的 对以家庭为中心的护理(FCC)模式在肠造口患儿护理中的应用成效进行研究。方法 本研究当中选择我院2021年2月至2022年2月之间实施了肠造口治疗的24例患儿为研究对象,将患者实施随机数字表法的方式分为了对照组(n=12)和观察组(n=12),对照组的患者实施常规护理,观察组的患者实施以家庭为中心的护理(FCC)模式,对两组中患儿家属的疾病知识掌握度和并发症发生率进行比较。结果 对照组患儿家属的疾病知识掌握度低于观察组,数据间差异具有意义(P<0.05)。对照组并发症总发生率高于观察组,数据间差异具有意义(P<0.05)。结果 在护理肠造口患儿期间,对其采取以家庭为中心的护理(FCC)模式能够显著提升患儿家属对疾病的了解度,降低患儿发生并发症的概率。
关键词:以家庭为中心的护理(FCC)模式;肠造口;并发症发生率
小儿肠造口是小儿急救方案之一,目的在于对患儿的肠梗阻情况进行解除,让患儿的肠道能够尽快恢复到正常情况。患者手术好转后或者疾病情况稳定之后可以在家中进行修养,此时,需要对患者实施更为合理化的护理措施[1]。本文正是基于此,选择了24例患儿为对象,对以家庭为中心的护理(FCC)模式在肠造口患儿护理中的应用成效进行研究,研究的内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究当中选择我院2021年2月至2022年2月之间实施了肠造口治疗的24例患儿为研究对象,将患者实施随机数字表法的方式分为了对照组(n=12)和观察组(n=12)。对照组之中男孩7例,女孩5例,年龄0月至10岁,均值为(6.02±1.27)岁。观察组之中男孩7例,女孩5例,年龄0月至11岁,均值为(6.27±1.34)岁。两组中患儿的基线资料进行对比之后差异没有意义(P>0.05),可以分析。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组实施以家庭为中心的护理模式,护理的方法为:1、人文关怀及心理护理:患儿实施肠造口手术之前,医护人员需要告知患儿家属手术的方法,同时告知其相关的护理方法,叮嘱患儿家属相关注意事项,提高患儿对于手术的认知度,对患者的不良情绪进行有效缓解。同时需要强化对患儿家属心理的观察,一旦发现患儿家属出现不良情绪,必须适当对其实施心理护理。在护理患儿期间,医护人员还需要采取真诚以及友好的态度和患儿进行沟通,2、健康宣教:在进行手术之前,医护人员需要对患儿家属进行健康宣教,告知其护理相关的知识,定期组织患儿家属进行讨论沟通,及时解答其所存在的问题[2]。3、鼓励患儿家属进行护理:医护人员需要多鼓励患儿家属参与到患儿的护理工作当中,对患儿实施造口护理,每天对患儿实施专业化的指导,至少需要对患儿进行一次造口护理[3]。4、出院指导:患儿出院之前,医护人员需要对其进行指导,建立患儿家长微信群,通过医护人员和病友之间相互交流,帮助患儿家属对家庭护理期间可能存在的问题和注意事项进行了解。
1.3观察指标
对两组中患儿家属的疾病知识掌握度和并发症发生率进行比较。采取科室当中所制定的疾病知识掌握度调查问卷对患儿家属对于疾病知识的掌握情况进行评估,分成了完全掌握、部分掌握和未掌握,总掌握度为完全掌握度和部分掌握度相加。
1.4统计学处理
本次研究当中数据采取SPSS21.0统计软件实施处理,计数资料表示方式为%,X2检验,P<0.05表明数据对比差异显著。
2结果
2.1两组患儿家属的疾病知识掌握度对比
对照组患儿家属的疾病知识掌握度低于观察组,数据间差异具有意义(P<0.05),见表1。
表1两组患儿家属的疾病知识掌握度对[例(%)]
组别 | 例数 | 完全掌握 | 部分掌握 | 不掌握 | 总掌握度 |
观察组 | 12 | 7(58.33) | 5(41.67) | 0(0.00) | 12(100.00) |
对照组 | 12 | 5(41.67) | 3(25.00) | 4(33.33) | 8(66.67) |
X2 | - | - | - | - | 7.826 |
P | - | - | - | - | 0.000 |
2.2两组患儿并发症出现率对比
对照组并发症总发生率高于观察组,数据间差异具有意义(P<0.05),见表2。
表2两组患儿并发症出现率对比[例(%)]
组别 | 例数 | 造口皮炎 | 营养不良 | 肠梗阻 | 造口出血 | 发生率 |
观察组 | 12 | 0(0.00) | 1(8.33) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(8.33) |
对照组 | 12 | 1(8.33) | 2(16.67) | 1(8.33) | 1(8.33) | 5(41.67) |
X2 | - | - | - | - | - | 6.516 |
P | - | - | - | - | - | 0.005 |
3讨论
患儿实施肠造口手术之后的恢复时间较长,患儿治疗后,家庭是其恢复健康的重要场地。以家庭为中心的护理模式要求医护人员不再当患儿为临床病例,而是对患儿的医疗问题加以重视,意识到患儿不是一个单独的个体,而是属于一个家庭,在护理患儿期间能够充分考量到家庭所存在的作用,为患儿以及患儿家属进行全面化的健康维护,提高患儿在治疗期间的效果及依从度
[4-5]。在本研究当中,对两组中患儿家属的疾病知识掌握度和并发症发生率进行比较后发现,对照组患儿家属的疾病知识掌握度低于观察组,数据间差异具有意义(P<0.05)。对照组并发症总发生率高于观察组,数据间差异具有意义(P<0.05)。
总而言之,在护理肠造口患儿期间,对其采取以家庭为中心的护理(FCC)模式能够显著提升患儿家属对疾病的了解度,降低患儿发生并发症的概率,值得推广。
参考文献:
[1]李娟.以家庭为中心护理模式在肠造口患儿中的应用效果观察[J].中国肛肠病杂志,2018,38(08):62-64.
[2]陈小梅,辛星.健康教育下的家庭护理对小儿肠造口的影响分析[J].医学信息,2019,32(z2):198-199.
[3]阳惠,徐晓丽,胡莎,等.家庭参与护理模式对肠造口患儿及其照顾者的干预研究[J].中国实用护理杂志,2019,35(24):1893-1897.
[4]宗亚迪,李梦格,杨爱花,等.以家庭为中心护理模式在肠造口患儿中的应用效果[J].内蒙古医学杂志,2020,52(9):2.
[5]杨玲燕.探讨以家庭为中心护理模式在小儿肠造口护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(04):86-87.