护理干预对小儿消化性溃疡治疗依从性及疗效的影响

护理干预对小儿消化性溃疡治疗依从性及疗效的影响

邹倩倩

中山市博爱医院  528400

摘要：目的 分析以及研究护理干预对小儿消化性溃疡治疗依从性及疗效的影响。方法 本研究之中选择了2019年5月至2021年7月期间在我院当中进行了小儿消化性溃疡治疗的106例患者的所有治疗资料，将本次研究中所有的患者随机性分成了对照组（n=53）和观察组（n=53），对照组的患者实施的护理方法是常规护理，观察组的患者实施的护理方法是护理干预，对比两组当中患者的治疗依从性评分、护理效果以及护理后生活质量评分。结果 观察组当中患者的饮食、服药以及作息依从性评分均高于对照组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。对照组当中患者的护理总有效率低于观察组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。对照组当中患者的肠道症状、情感能力、全身症状以及社会能力在内的各项生活质量评分均低于观察组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。结论 在对小儿消化性溃疡患者实施护理期间，对患者采取护理干预方式可以提升患者的治疗依从性，提高患者护理效果，改善患者的生活质量。

关键词:护理干预；小儿消化性溃疡；依从性；疗效

前言

消化性溃疡是当前消化系统中常见的一种疾病，其和人们的心理、精神以及生活习惯都有着极大的联系。消化性溃疡具有周期性发作的特点，患者治疗期间服用的药品较多，服药的时间也比较长，使得患者对于治疗工作的依从性较低[1]。在消化性溃疡患者中，小儿患者是比较常见的患者，然而因为小儿患者的智力和心理较为成熟，导致其治疗依从性比较低。本文选择了106例患者为对象，分析以及研究护理干预对小儿消化性溃疡治疗依从性及疗效的影响，详细的研究情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本研究之中选择以及分析了106例患者的所有治疗资料，将本次研究中所有的患者随机性分成了对照组（n=53）和观察组（n=53）。对照组的患者当中有男性患者31例，女性患者22例，年龄范围在0岁至13岁之间，平均年龄（5.98±2.15）岁，病程时间在0.5至2周，平均病程为（1.24±0.86）周。观察组的患者当中有男性患者28例，女性患者25例，年龄范围在0岁至14岁之间，平均年龄（5.47±2.39）岁，病程时间在0.4至2周，平均病程为（1.18±0.79）周。两个组别当中患者的一般性资料进行对比之后没有统计学之上的意义（P＞0.05），可以进行下一步的分析。

1.2方法
   对照组当中所有患者实施常规护理，护理的方法主要告知患者极其家属按时进行服药的重要性，对患者的依从性进行提升，必要情况下可以对患者实施心理护理。观察组当中的所有患者实施护理干预方式，护理的主要内容为：1、检查护理：患者发生上腹不适、反酸以及呕吐等等在内的消化道症状之后，必须对消化性溃疡的可能性进行考虑，对患者实施胃镜检查。在实施检查之前必须和患者家长进行沟通，让患者家长可以意识道胃镜检查在疾病诊断当中的重要程度，让患者家长完成好患者的安抚工作，让患者可以配合检查以及治疗。2、用药护理：医护人员需要选择适当型号的留置针，避免出现多次静脉穿刺点的方式化解患者对于治疗工作的抗拒心理，且在选择静脉时必须以不影响患者活动为主要原则。对于口服类药物，必须告知患者家长药物的名称、服用剂量、方法、服用时间、作用等等，叮嘱患者家属按时进行服药的重要性，提升患者家长的配合度，让患者可以更加规律且依据医嘱进行服药。3、心理护理：医护人员需要强化对患者的交流力度，对患者的心理情况进行了解，对其实施针对化的心理干预，消除患者的不良情绪，提升患者治疗配合度。4、疼痛护理：患有消化性溃疡的患者大多伴随存在腹部疼痛的情况，且患者的年龄比较小，自身的自制力比较差，在治疗上的配合程度比较低。医护人员可以采取放映动画片以及讲故事的方式对患者的注意力进行转移，缓解患者的疼痛感。对于疼痛情况比较剧烈的患者，医护人员可以和医生一起采取其他的治疗方式对患者进行对症处理。5、饮食及生活护理：因为消化性溃疡疾病的影响，患者大多会发生胃肠功能降低和不同情况的营养缺乏情况，医护人员可以以患者的实际情况为依据，在评估患者的营养状况之后对其实施饮食指导，叮嘱患者家长多让患者进食米粥和蔬菜等等容易消化的食物，不进食辛辣和刺激的食物。在生活方面，医护人员需要叮嘱患者家长让患者形成规律的生活和运动习惯，对治疗效果进行巩固以及提升[2]。

1.3观察指标
实施李彩霞所进行设计的调查问卷对患者依从性评分量表进行制定，主要分为了服药、作息以及饮食三个评价维度，每一个维度包含有10个项目，每个项目评分为0至3分，0分说明患者不依从，3分则表示患者完全依从，患者的分数越高说明其依从度越好。患者在进行护理之后所有的临床和增长和溃疡面已经全部消失为显效；患者在进行护理之后症状得到显著的好转且溃疡面得到相对愈合为有效；患者进行护理之后症状和溃疡面均没有得到好转甚至出现了恶化的情况为无效；患者护理之后的总有效率为显效率和有效率相加之和。采取Gordon等所制定的生活质量评价表对患者进行护理之后的生活质量进行评价，评价的项目主要有社会能力、全身症状、情感能力和肠道症状，依从含有5个、5个、12个和10个问题，每个问题的分数范围在0至7分之间，患者所得得分数越高说明患者的生活质量越好。

1.4统计学处理
本研究当中所有的数据使用的软件是SPSS21.0统计软件，计数资料使用的表示和检验方法分别是%和x2检验，计量资料使用的表示和检验方法分别是x±s和t检验，P＜0.05说明两组数据对比之后存在意义。

2结果

2.1两组当中患者治疗依从性评分对比
观察组当中患者的饮食、服药以及作息依从性评分均高于对照组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。具体的数据情况如下表1。

表1两组当中患者治疗依从性评分对比（x±s，分）

2.2两组当中患者护理效果对比
对照组当中患者的护理总有效率低于观察组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。具体的数据情况如下表2。

表2两组当中患者护理效果对比[例(%)]

2.3两组当中患者护理之后生活质量评分对比
   对照组当中患者的肠道症状、情感能力、全身症状以及社会能力在内的各项生活质量评分均低于观察组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。具体的数据情况如下表3。

表3两组当中患者护理之后生活质量评分对比（x±s，分）

3讨论

消化性溃疡疾病具有发病率高、病残率高以及病程时间长的特征，在临床中是比较常见的疾病之一，患者的常见病变位置为十二指肠黏膜以及胃黏膜，当患者机体发生消化不良、反酸、周期性腹痛以及呕吐等等情况时，必须强化对患者消化道的检查，患者被确诊为消化道溃疡时，必须马上对其实施药物进行治疗，在患者治疗期间还需要对其采取必要的护理干预方式，避免患者并发存在消化道出血类疾病，对患者的依从性进行提升，提高患者后续治疗工作的顺利程度[3]。对消化消化道溃疡患者实施护理干预方式主要采取疼痛护理、饮食护理、生活指导等等方式，对患者对于治疗工作的依从性进行提升，进而提高患者的治疗效果。对患者实施疼痛护理可以对患者之前所存在的不良生活习惯进行改善，进而提升患者的治疗效果，同时还可以对患者的注意力进行分散，缓解患者的疼痛感，对于一些痛感强烈的患者，也可以对其使用药物进行镇痛，不但可以缓解患者不适感，还可以提升患者的睡眠质量[4]。此外，对患者实施饮食干预和生活指导方式也可以提升患者身体的免疫力和抵抗力，推动患者身体的恢复[5]。本研究对比两组当中患者的治疗依从性评分、护理效果以及护理后生活质量评分之后发现，观察组当中患者的饮食、服药以及作息依从性评分均高于对照组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。对照组当中患者的护理总有效率低于观察组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。对照组当中患者的肠道症状、情感能力、全身症状以及社会能力在内的各项生活质量评分均低于观察组当中患者，组别数据进行对比后具备意义（P＜0.05）。 

总而言之，在对小儿消化性溃疡患者实施护理期间，对患者采取护理干预方式可以提升患者的治疗依从性，提高患者护理效果，改善患者的生活质量，值得推广。

参考文献：
[1]李信芳.关于小儿消化性溃疡的治疗分析[J].首都食品与医药,2017,24(8):37. 

[2]张丽,孙茜.护理干预对小儿消化性溃疡出血的护理效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(17):217-219.

[3]张敬珍.护理干预对消化性溃疡患儿治疗依从性的改善效果评价[J].河南医学研究,2015,24(10):150-151.

[4]方丽华,林小辛.临床护理在小儿消化性溃疡患儿中的应用效果[J].中外医疗,2020,39(16):133-135.

[5]辛亚琼.消化性溃疡患者生活质量实施饮食护理干预的分析[J].中国保健营养,2017,27(6):171-172.