观察在预防骨科切口感染中实施手术室护理干预的效果

观察在预防骨科切口感染中实施手术室护理干预的效果

安良

哈尔滨市中医医院  150076

【摘要】目的 骨科切口感染预防中应用手术室护理干预的作用。方法 抽取我院骨科收治的手术患者70例，抽取日期2020年8月－2021年8月，平均划分为两个研究小组，各35例。参照组（常规护理），观察组（手术室护理干预）。比对两组护理后的效果。结果 观察组切口感染率以及护理满意度的统计差异均成立（均P＜0.05）。结论 手术室护理干预有助于降低患者切口感染风险，保证患者护理满意度，值得推广。

【关键词】骨科；切口感染；手术室护理干预

[Abstract] Objective To evaluate the effect of nursing intervention in operating room in the prevention of orthopaedic incision infection. Methods 70 surgical patients in the Department of orthopedics of our hospital were selected from August 2020 to August 2021. They were pided into two research groups with 35 cases in each group. Reference group (routine nursing), observation group (operating room nursing intervention). Compare the effects of the two groups after nursing. Results the statistical differences of incision infection rate and nursing satisfaction in the observation group were established (all P < 0.05). Conclusion nursing intervention in operating room is helpful to reduce the risk of incision infection and ensure patients' nursing satisfaction, which is worthy of promotion.

[Key words] Orthopedics; Incision infection; Nursing intervention in operating room

手术是骨科患者治疗的重要路径，其对于保证患者的恢复有重要意义。但就实际情况来讲，骨科手术患者受多种因素的影响，极易发生切口感染，切口感染的发生会严重影响到患者的临床恢复，严重时甚至会引发全身感染以及器官功能障碍，继而导致患者死亡【1】。因此，临床要强化对骨科手术患者的护理，故而临床可以结合患者需要，采用手术室护理干预。鉴于此，此次研究将围绕着预防骨科切口感染中实施手术室护理干预的效果进行分析论述，具体分析见下：

1 一般资料

1.1一般资料  

抽取月我院骨科收治的手术患者70例作为研究样本，抽取的时间节点为2020年8月－2021年8月，平均分为两个小组，各35例。纳入标准：均经诊断确诊且开展手术治疗；研究资料齐全；知晓研究内容并同意加入；排除标准：合并其他重症疾病者；精神病史者；无法配合完成调查者。参照组男24（24/35）例，女11（11/35）例，年龄26-67岁，平均年龄（51.66±6.67）岁；观察组男23（23/35）例，女12（12/35）例，年龄26-68岁，平均年龄（52.06±6.37）岁。组间资料的可比性成立（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1参照

参照组应用常规护理，主要包括观察患者术后恢复情况，完善患者的术前检查，并嘱咐安抚患者情况，做好宣教工作。

1.2.2观察组

观察组应用手术室护理干预，见下：（1）术前护理。术前指导患者沐浴，无法沐浴采用氯己定乙醇进行消毒处理，嘱咐患者手术相关事项，告知患者术后预防感染重要性等。（2）术中护理。对手术室器械、手术台等消毒，减少手术室人员流动，术中协助医师对切口处进行消毒，术中确保温度适宜，使冲洗液、药液温度控制在37℃，加强体征观察。（3）术后护理。术后注意对患者切口的保护，在对切口前进行换药前，要进行手消毒，依照相关标准进行换药，防止交叉感染的发生，以切口为中心向外周10cm 处予以换药，确保做好皮肤消毒，若出现切口渗液，要及时进行细菌检验等。同时术后注意提高患者营养水平，告知其要做到合理搭配意识，提高免疫力。最后，要对患者进行宣教，告知患者术后要注意的事项，并配合护理操作，根据护理指导，进行相应的训练等，并积极帮助患者进行心理建设。

1.3观察指标

观察两组患者手术后的感染率。护理满意度应用自拟问卷进行主观评价，满意度=（很满意+较满意）/例数×100%。

1.4统计学处理

录入SPSS19.0软件进行处理。

2 结果

2.1 70例患者的切口感染发生率观察

观察组与参照组的发生率差异成立（P＜0.05）。见表1：

表1 70例患者的切口感染发生率观察（n，%）

2.2 70例患者的护理满意度观察

观察组与参照组的护理满意度差异成立（P＜0.05）。见表2：

表2 70例患者的护理满意度观察（n，%）

3 讨论

骨科术后患者有较高的风险发生切口感染，目前的研究认为【2】，此类患者术后切口感染的发生与多种因素存在关联性，包括骨折类型、手术时间、年龄、不合理抗生素用药等，均有可能导致切口感染的风险。在患者发生切口感染后患者生理与心理上的痛苦会明显增加，并且患者的预后也会受到很大影响，进而对骨科手术患者的临床治疗造成限制。因此，强化骨科手术患者的切口感染预防至关重要【3】。既往临床在此类患者的预防中，所采用的主要便是常规护理，该种护理方法应用后效果并不理想，所以临床在对此类患者进行护理时，可以应用手术室护理干预。手术室护理干预可以强化患者的围手术期护理，加强各个阶段对切口感染的预防【4】。首先，术前强调了对患者的消毒护理，术中则通过手术室准备以及术中配合的方式，强化对患者切口感染的预防。而在术后护理环节，临床则可以通过强化切口护理以及饮食护理的方式，降低患者发生切口感染的风险。临床实践表明，在对患者护理时可以结合患者情况采用手术室护理干预的方法，以便促进患者的临床恢复，但要注意的是，对此类患者护理时要根据实际需要制定系统的计划，确保护理干预的整体质量【5】。本次研究结果显示，观察组与参照组的发生率差异成立（P＜0.05）。观察组与参照组的护理满意度差异成立（P＜0.05）。由此可见，在骨科患者的切口护理中，采用手术室护理干预的方法，可以显著降低患者发生切口感染的概率，并使患者的护理满意度得到提高，这与此前报道的结果接近。故而，临床可以结合骨科患者实际情况采用该方法。

综上所述，手术室护理干预有助于降低患者切口感染风险，保证患者护理满意度，值得推广。

参考文献
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