手术室护理中安全管理的研究进展

手术室护理中安全管理的研究进展

包玲千

防城港市中医医院  广西 防城港 538021

摘要：手术室为医院中重点科室之一，需承担的护理任务较为繁重，而且还有比较多的危险性因素。所以，需做好相关的手术室护理安全管理，进而保障医疗的安全性，使得护理质量有明显的提升。本文分别从手术室管理、手术室环境管理以及手术室物品管理角度上分析，希望给有关人员带来帮助。

关键词：手术室护理；安全管理；手术室管理；手术室环境管理；物品管理

手术室中患者安全作为手术室护理管理的核心内容、手术室作为医院中风险性比较高的科室之一。所以，手术室中护理管理的质量将直接的影响到医疗的安全性和质量，和手术是否成功。对此，手术室内管理人员需探析护理管理工作中怎样确保护士可严格的落实相关护理操作、规避安全隐患出现以及保障患者人身安全。

1 手术室管理

1.1完善规章制度

对规章制度进行完善作为确保医疗安全的基础。与此同时，需建立起相关的监督管理组织，进而明确制度的具体落实情况。

黄海媚[1]学者认为，可运用责任制，组内的护士长可对护士实施管控，了解医护工作人员的职责，保障权责能够被明确，医疗相关工作可被高效与安全的进行。更需定期的对工作内容进行协调，以便于尽早的将实际工作时有的不足之处被改进，使得工作的质量和效率可以显著提高。

1.2现代管理理论的运用

将目标管理理论引入其中，把质控的结果与奖金挂钩，进而对护理人员进行激励。

温旭珍[2]学者认为，把马斯洛需求层次论、现代护理理论、弹性原理、系统论和解决问题学说当做是依照，进行弹性工作制度与围术期工作制度的尝试，使得护士的责任心能够显著的提升，增强其护理水平和工作质量、效率。

破窗理论还可以被称作是“破窗效应”，是说若是有人将建筑物之上的一小块窗户玻璃打破，而此窗户没有得到及时和快速的维修。长此以往，看到此次破窗户的人会得到某一种按时，更为纵容自己将更多的玻璃打碎，此种公众麻木感会造成一种误导，使得人在潜移默化中出现犯罪之能力。杨秀英[3]学者认为，在手术室安全管理中，将破窗理论引入其中，可对手术室中环境打破，进而降低护理工作中的差错概率以及投诉概率。

1.3科学管理方式的引入

支洪敏,杜新建,王秀花,等[4]学者认为，将PDCA循环管理方式引入，实施护理安全质量管理工作，可尽早的发现问题，将问题及时和妥善的解决，使得患者可以顺利的度过手术治疗，对护士的操作进行严格的督促，降低护理隐患和医疗隐患出现的风险。

舒艳梅,彭春梅,黄艳,等[5]学者认为，将品管圈活动引入，设置出护士等级，按照等级分配护士责任，可减少手术室内器械管理中发生不良事件的概率。

2 手术室环境、物品管理

2.1合理布局

将手术室划分为污染区域、清洁区域以及无菌区域，还需在各个区域间贴上显著的标志。在手术室中构建无菌的手术区域、隔离手术区域以及一般手术区域，使得隔离手术区域与手术区域入口相隔比较近。

2.2 妥善处理手术器械以及废弃物

在对利器进行运用之后，需将其快速的放入到锐器盒内，而后及时和尽早的进行更换。在手术之后，将医疗废弃物丢入到医用垃圾袋中，加强分类处理。

需意识到手术器械性能将直接的关系到手术成功与否，正确的清洗、消毒以及保养能够保障手术器械可充分发挥作用，对其使用寿命有效延长。

2.3 标本处理

依照标本管理的有关制度和流程，对各个环节进行细化，使得标本和标签上的部位、名称相符，规避标本出现混淆问题。运用信息化的管理系统，降低标本收集环节、核查环节以及送检环节中存在的风险性。

3 患者护理管理

3.1术前护理

在术前，护理工作人员需对患者手术的具体部位进行标记，进而较好的分辨患者的手术区域，引导患者对腕带进行佩戴，对患者基础性资料信息进行核对，运用“+”标记患者具体手术区域。在进入到手术室前，护理工作人员需再次的核对患者的相关信息，引导患者家属签署手术同意书。

3.2术中护理

在术中，需保障手术室内温度能够符合临床手术标准，关注患者的各项生命体征，其中包含：体温指标、血压指标、心率指标等。调整体位，若发现异常问题及时和患者医生沟通和反馈，进而尽早的采取对应性举措解决问题。麻醉前，需辅助医生做好准备工作，为医生提供手术器械，使得手术可高效和顺利地完成。

3.3 术后护理

运用搬移布单方式亦或是卷轴法，尽可能地降低搬运患者中出现不适感。加之，更需告知患者在手术之后有恶性以及疼痛等均属正常反应，使得患者有心理准备，使得其舒适度明显提升。患者一般都会需要留置尿管和引流管，护理工作人员需对导管加以固定，规避导管出现脱出问题。对于存在躁动患者，需给予其适宜的约束。若是患者出现导管松动问题的时候，需给予其重新的固定操作，需给予患者抗生素干预。对患者疼痛感评估，而后选取治疗方案。若是患者处于休息的时候，可运用半卧体位亦或是斜坡卧位。针对疼痛感比较严重的患者，可遵医适宜地给予患者止痛药干预，经过研究发现患者的疼痛感被有效缓解。

4 结语

手术室中的护理服务是否安全与医护工作质量、患者生命安全有比较重要的关系。所以，需重视手术室内护理安全管理工作，运用各种护理管理措施，尽可能的降低手术室护理中风险因素的出现，使得安全护理更具实效性，进而提升护理质量和安全性。
参考文献：

[1] 黄海媚. 手术室护理中安全管理的研究进展[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(70):197-198.

[2] 温旭珍. 手术室细节操作管理在手术室护理安全中的应用效果[J]. 科学养生,2021,24(6):55.

[3] 杨秀英. 破窗理论在手术室护理安全管理中的应用效果[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(10):95-98.

[4] 支洪敏,杜新建,王秀花,等. 清单制管理在手术室护理安全管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(4):157-159.

[5] 舒艳梅,彭春梅,黄艳,等. 失效模式与效应分析护理模式在鼻窦炎合并腺样体肥大患者手术室安全管理中的应用[J]. 实用医院临床杂志,2022,19(1):147-150.