手术室管理行围术期精细化护理的效果

手术室管理行围术期精细化护理的效果

张秀琴

武警湖北总队医院 湖北省武汉市 430000

摘 要：目的 观察围术期精细化护理用于手术室管理中的效果。方法 本次实验选择我院临床手术患者100例，均是随机抽选自2019年4月-2020年6月期间于我院临床接受手术治疗的患者群体，按照入院先后顺序把全部观察样本分到实验组和常规组中，各小组人数相同，常规组患者实施常规手术室护理，实验组患者实施精细化护理服务，比较手术护理质量评分情况和患者满意度。结果 比较各小组各项护理指标评分情况，实验组评分数值高于常规组，统计结果对比有差异性（P<0.05）；实验组患者参与护理管理活动后，明显护理满意度（100.00%）高于常规组（90.00%），统计结果对比有差异性（P<0.05）。结论 手术室护理工作中融入精细化管理护理措施，更利于全面提高患者满意度，在护理质量改进上也比常规护理模式更具优势，值得推广。

关键词：精细化护理；围术期；手术室管理；效果

引言：

手术室是医院中最为重要的科室，主要是救治危重症患者，再加上手术室患者的流动较大，且护理工作也比较繁琐，所以很容易会发生一些突发的风险事件。精细化手术室管理工作可以提升手术治疗水平，在保障患者生命安全和优化治疗、护理流程方面都有积极作用。当前临床手术室精细化管理工作水平不高，手术治疗效果受到不良影响，随着临床医疗事业发展，现代临床更强调手术室护理管理措施实施，渗透精细化流程管理理念，细化护理措施。本研究尝试分析精细化管理在手术室护理管理工作中的实际应用效果，选择我院2019年4月-2020年6月参与手术的100例患者为实验对象，分组护理管理结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年4月-2020年6月选择100例在我院接受护理的手术室患者，随机数字表法进行分组，为实验组（n=50）与常规组（n=50） 作为本次研究样本。在常规组中有29 例男性患者，有 21 例女性患者，年龄范围在 20 岁-78 岁，平均年龄（65.37±6.24）岁。在实验组中有 27 例男性患者，有 23 例女性患者，年龄范围在 21 岁-75 岁，平均年 龄（64.73±6.37）岁。本研究的两种患者疾病基本资料相比数据差异不大，（P> 0.05），具有可比意义。

1.2方法

予以常规组围术期常规护理干预，方法：术前，护理人员向患者发放“护理指导单”，指导患者阅读其中的内容，主要包括术前宣教、术中护理与术后指导。同时，协助患者完善相关检查；术中，护理人员配合主治医师进行各项治疗操作；

术后，根据相关要求为患者提供指导及帮助，予以患者抗生素预防术后感染。

予以实验组围术期精细化护理干预，方法如下：

1.2.1构建良好的医护环境

首先，由于手术时间紧迫，因此在手术室护理工作中需要各要素、各环节合理配合，比如救护车检修到位、电梯运营检修到位，落实安全检查制度，减少手术阻力因素。其次，细节环境的塑造，护理人员在衣着、语言、礼仪方面要持续改进，提高护理人员精细化服务的水平，给患者提供和谐、安全的就医院环境。建立患者休息区和娱乐区，增加绿植等[1]。最后，优化手术流程，术前检查手术必需品，术前1-2d观察手术患者，记录其饮食、病情进展等资料，安排患者参与各项检查，提前做好手术准备，包括心理疏导、健康教育、手术注意事项说明、预后效果等等[2]；术中做好配合手术工作，执行无菌操作制度，做好消毒物品、手术刀具传递工作；术后保证手术室环境的干净与整洁，并严密观察患者状态，避免患者意识未恢复而坠床；在更换辅料时，做好隐私保护工作，避免引发患者的不满情绪；叮嘱患者或其家属，一旦出现异常症状，及时按铃通知护理人员进行处理，且护理人员随时巡视病房，了解患者需求，协助患者翻身、咳嗽、下床活动等，强化创口消毒、养护、并发症预防等护理工作。

1.2.2加强人员培养与分配

基于手术室护理工作的特性，在护理管理过程中，强化人员调配十分重要，保证各阶段均有在班护士，合理排班，保证护理人员有充足的休息时间。人员排班需要依据护理经验、学历水平、年龄等要素科学安排。此外，强化护理人员培训，开展小组学习活动，充分利用卡片学习方法，发挥线上学习资源优势，持续提高护理人员的工作能力。

1.3 观察指标

（1）分析两组患者对护理的满意度。以 100 分为本次评定标准，≥ 80 分-100 分为非常满意，≥ 65 分-79 分为满意，＜ 65 分为不满意。

（2）对比两组护理配合、卫生消毒、护理记录、 手术环境、器械管理五项护理工作评分情况，分数越高则说明该项护理工作质量越高。

1.4 统计学方法

用 SPSS23.0 统计学软件进行分析，计量资料以均数 ± 标准差表示，用 t 检验，计数资料以百分比（%）表示，用 x2 检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1组间护理质量比较

比较各小组各项护理指标评分情况，实验组评分数值高于常规组，统计结果对比有差异性（P<0.05,表1）。

表1 两组患者临护理质量评分对比

2.2 组间患者护理满意度比较

实验组患者参与护理管理活动后，明显护理满意度（100.00%）高于常规组（90.00%），统计结果对比有差异性（P<0.05,表2）。

表2两组患者的护理满意度对比

3 讨论

手术室围手术期是指从患者进入手术室准备手术直到患者完成手术并推回病房的过程[3]。手术室需要接受多种疾病类型的患者，手术操作需求也不同，在护理工作上对细节要求很高。针对手术室护理管理工作选用精细化流程管理模式，比较能够规范手术护理操作规范，满足患者的个性化需求，提升护理人员和手术工作者的配合默契度[4]。作为新型护理管理模式，精细化管理满足了服务质量精细化和社会分工精细化的护理工作要求，针对患者手术类型制定护理方案，对提升手术治疗效果有积极影响。

基于此，本次实验活动选择对比研究精细化管理和常规手术室护理管理模式的应用价值，在手术室护理工作中应用精细化管理模式的实验组，在护理结局上优于常规组，且统计结果差异性明显（P<0.05）。

由此可知，在手术室护理管理工作中实施精细化管理方法，对提升手术治疗效果和患者护理满意度十分有利。基于此，本研究认为精细化管理模式应该在临床手术护理工作中推广应用，为手术患者提供优质护理服务。

参考文献：

[1]杨冬梅,杜延荣.手术室管理行围术期精细化护理的效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(03):2.

[2]贾喜珍.围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用效果[J].医学美学美容 2021,30(09):185.

[3]陈雅卓,王艳玲.围术期精细化护理在手术室护理管理中的疗效观察[J].临床研究,2021,29(11):2.

[4]孔凡平,汪民.手术室全期细节护理的实施方法与效果探究[J].山西医药杂志,2019,48(14):1786.