超声弹性成像技术对桥本甲状腺炎合并良、恶性结节的鉴别诊断作用分析

超声弹性成像技术对桥本甲状腺炎合并良、恶性结节的鉴别诊断作用分析

马丽娜

鸡西市鸡矿医院  黑龙江鸡西  158100

【摘要】目的：本次研究针对桥本甲状腺炎合并良性、恶性结节鉴别诊断期间应用超声弹性成像技术的实际效果。方法：在2020年6月-2021年6月期间选择经病理检查已确诊的桥本甲状腺炎合并良性结节患者25例、合并恶性结节患者25例作为研究对象，给予所有对象均进行超声弹性成像技术诊断，统计超声弹性成像技术的诊断效能，对比良性、恶性结节的影像特征差异。结果：将病理检查结果作为金标准，超声弹性成像技术的诊断准确率为96.0%、灵敏度为92.0%、特异性为96.0%；甲状腺炎合并良恶性结节的影像结果差异较大，其中良性结节具有边界清晰、无钙化、形态规则、非低回声、血流信号低等特点，而恶性结节影像特点与良性结节明显相反，差异明显（P＜0.05）。结论：在桥本甲状腺炎良性结节、恶性结节鉴别过程中应用超声弹性成像技术可取得良好诊断结果，为医生提供可靠判断依据。

【关键词】超声弹性成像技术；桥本甲状腺炎；良性结节；恶性结节

    桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病的一种，具有病情复杂、病程时间长等特点。从临床收治病例上看，桥本甲状腺炎容易与甲状腺良性结节、恶性结节并发，对患者生命安全带来威胁，由于结节性质的不同，临床治疗方法的选择也存在较大差异，一般合并恶性结节需要通过外科手术进行治疗[1]。由于桥本甲状腺炎持续时间比较长，其超声图像也非常复杂，对结节良性、恶性的诊断存在一定误诊的可能，不利于临床治疗。因此，本次研究将超声弹性成像技术应用于临床，该技术可直接反映出结节硬度、形态、血流信号等信息，有助于医生对结节性质进行判断。

1、资料与方法

  1.1 一般资料

    在2020年6月-2021年6月期间选择经病理检查已确诊的桥本甲状腺炎合并良性结节患者25例、合并恶性结节患者25例作为研究对象。50例研究对象年龄处于22-75岁，平均年龄（40.6±2.6）岁，男性19例、女性31例。所有对象的一般资料经检查无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

    1.2 方法

所有对象均接受超声弹性成像技术，设备选择西门子公司生产的GE LOGLQ E9型实时弹性成像功能超声诊断仪，参数调节：探头频率为4-13MHz，保持仰卧位，将颈部充分暴露，将病灶组织放入超声弹性成像取样框中，通过超声探头扫查甲状腺部位，观察大小、形态、部位、回声与血流情况。

     1.3效果观察

将病理检查结果作为金标准，统计诊断准确率、特异性与敏感度。对比良性结节与恶性结节的影像结果。

     1.4 统计学分析

    所有研究数据全部通过SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1超声弹性成像技术诊断效能统计

将病理检查结果作为金标准，超声弹性成像技术的诊断准确率为96.0%、灵敏度为92.0%、特异性为96.0%。

2.2桥本甲状腺炎合并良性结节、恶性结节影像结果对比

甲状腺炎合并良恶性结节的影像结果差异较大，其中良性结节具有边界清晰、无钙化、形态规则、非低回声、血流信号低等特点，而恶性结节影像特点与良性结节明显相反，差异明显（P＜0.05）。

桥本甲状腺炎合并良性结节、恶性结节影像结果对比

3、讨论

随着我国医疗技术的提升，超声诊断技术的应用越来越多，尤其在甲状腺疾病检查过程中取得了理想的作用效果。甲状腺疾病诊断中主要利用超声技术鉴别结节良性与恶性，目前临床上处理良性结节的方式较多且简便，而恶性结节的处理方式比较困难，若治疗不及时甚至对患者的生命安全有较大威胁[2]。桥本甲状腺炎是当前常见的一种疾病，也是导致甲状腺乳头状癌发生的主要因素之一，所以说通过超声弹性成像诊断对结节性质的鉴别非常重要。超声弹性成像技术的应用主要根据组织硬度差异来成像，可根据组织硬度区分良性与恶性[3]。根据本次研究结果上看，通过超声弹性成像技术可对结节的良性与恶性进行准确鉴别，恶性结节与良性结节相比较更凸显出形态不规则、边界不清晰、低回声、微钙化等特点，和良性结节特性差异较大，且通过弹性成像感光区域也能够对其进行准确判断。

    综上所述，在桥本甲状腺炎良性结节、恶性结节鉴别过程中应用超声弹性成像技术可取得良好诊断结果，其诊断效能较高，可从影像结果清晰区分结节良性与恶性，为医生提供可靠判断依据

参考文献：

[1]马庆峰.超声弹性成像诊断桥本甲状腺炎合并良恶性结节的价值[J].医疗装备,2021,34(11):26-27.

[2]周小红.超声弹性成像技术对桥本甲状腺炎合并良、恶性结节的鉴别诊断价值[J].中国基层医药,2019,26(02):179-182.

[3]赵海娜,马步云,骆洪浩.超声弹性成像技术对伴或不伴桥本甲状腺炎的甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断价值[J].中国普外基础与临床杂志,2017,24(11):1342-1346.