上海中医药大学附属龙华医院 200032
摘要:目的探究急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用效果。方法于2020年4月~2021年4月我院收治的急性心肌梗死患者中抽取188例进行本次研究,数字表随机法分组,对照组94例采取常规急诊护理流程、研究组94例应用急诊护理套餐,对比两组患者时间指标(急诊停留时间、分诊评估时间)、满意度。结果患者急诊停留时间、分诊评估时间比较,研究组均较对照组短(P<0.05);满意度比较,研究组97.87%>对照组90.43%(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者救治中应用急诊护理套餐,可缩短患者救治时间,提高满意度,推广应用价值大。
关键词:急性心肌梗死;急诊护理套餐;满意度
急性心肌梗死是临床常见的心血管疾病,指心肌持久严重缺损导致的心肌坏死[1]。急性心肌梗死患者临床以胸骨疼痛、胸闷、头晕等为主要表现,病情危急、死亡率高。开展及时、高效的救治对挽救患者生命安全极为关键。急诊护理套餐是指由护士主导,对相同病种、批量伤员开展紧急救治[2]。本次研究以188例急性心肌梗死患者为对象,探究急诊护理套餐的应用价值,并报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取时间为2020年4月~2021年4月,纳入对象为188例急性心肌梗死患者。纳入标准:确诊为急性心肌梗死,年龄≥34岁,患者知晓研究目的,自愿配合;排除标准:恶性肿瘤患者,言语障碍或精神障碍患者[3]。将参选对象分组(随机数字表法)如下:①对照组:94例,包括男50例,女44例,年龄:34~78(53.69±6.42)岁,发病至就诊时间:1.1~4.6(3.42±0.51)h;②研究组:94例,包括男54例,女40例,年龄:36~74(53.71±6.38)岁,发病至就诊时间:1.3~4.5(3.41±0.48)h。统计学分析纳入对象基线资料无差异性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:采取常规急诊护理流程,即患者入院后,评估患者病情,对患者进行心电图检查,确诊后提前联系手术室,进行术前准备。
研究组:应用急诊护理套餐,具体如下:①接诊及评估:对于“120”送至医院患者,由抢救室直接接诊救治,非“120”送至患者,结合患者胸痛程度、意识、发病时间、既往药物史、病史等进行初步诊断,对于服药后不能缓解的患者,即刻送至抢救室救治。②救治:患者进入抢救室后,对于疑似患者不需要等待医嘱,护理人员可结合流程及自身责任即刻对患者开展心电图检查,进行初步识别,并予以吸氧、心电监护;对于确诊患者,需要完善交接,根据医嘱进行相关检查,建立静脉通道,遵医嘱用药。③转运:确诊患者在家属签署手术同意术后,由急诊医生联系手术室进行术前准备,并做好患者信息交接,包括发病时间、病史及用药过敏史等,同时协助患者家属完成挂号、缴费等项目,提前做好术前准备工作,保证患者手术顺利开展。
1.3指标与标准
指标:急诊停留时间、分诊评估时间及满意度。
标准:应用满意度调查问卷评估,该问卷由我院自拟,专人负责发放、回收,指导患者(或患者家属)匿名填写,百分制,①非常满意:>90分;②比较满意:70~90分;③不满意:<70分,满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法
SPSS27.0为统计学软件工具,用(±s)、(n,%)表示计量资料、计数资料,分别开展t检验、2检验;P<0.05,说明有统计学差异性。
2结果
2.1两组时间指标对比结果
研究组患者急诊停留时间、分诊评估时间均较对照组短(P<0.05),见表1。
表1 两组患者时间指标比较结果(±s)
组别 | 例数 | 急诊停留时间(min) | 分诊评估时间(min) |
对照组 | 94 | 15.23±2.17 | 5.22±1.46 |
研究组 | 94 | 12.19±1.64 | 3.53±0.88 |
t | 10.836 | 9.612 | |
P | 0.000 | 0.000 |
2.2两组满意度对比结果
满意度比较,研究组>对照组(P<0.05),见表2。
表2 组间满意度比较结果(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 94 | 26(27.66) | 59(62.77) | 9(9.57) | 85(90.43) |
研究组 | 94 | 30(31.91) | 62(65.96) | 2(2.13) | 92(97.87) |
2 | 4.731 | ||||
P | 0.030 |
3讨论
急性心肌梗死具有病情重、变化快等特点,若发现、救治不及时,则会危及患者生命安全。因此,急诊后对急性心肌梗死患者开展及时、有效的救治,对降低死亡率具有重要的意义。在积极救治的基础上,辅助急诊护理干预,可以缩短救治流程时间,让患者尽快接受治疗,降低患者风险。基于此,选择合理的干预模式成为临床研究焦点。
以往临床多采取常规急诊护理流程,即患者入院后先对患者进行初步问诊,在医生下达心电图检查后护理人员方可执行相关医嘱操作,延长的救治时间。相比常规急诊护理流程,急诊护理套餐应用优势体现在:第一,“120”转运患者可直接进入抢救室进行抢救,缩短了患者分诊评估时间;第二,在医生诊断前,护理人员可根据套餐流程提前对患者进行初步评估、心电图检查等,可为医生诊断提供一定的参考;第三:护理人员责任明确,可根据自身职责开展工作,保证了护理全面、有效的落实
[4]。王静[5]等学者指出,急诊护理套餐用于急性心肌梗死患者救治中,可缩短患者救治时间,并发症低,对提高救治成功率具有重要的意义。本次研究结果分析,研究组急诊停留时间、分诊评估时间及满意度更高(P<0.05),对原因分析在于急诊护理套餐中流程规范、护理人员分工清晰,进而缩短了救治时间,获得患者认可与青睐。
综上,急性心肌梗死患者救治中,应用急诊护理套餐,救治效果理想,可广泛应用。
参考文献:
[1]肖乾. 急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用价值分析[J]. 心理月刊,2020,15(1):140.
[2]曾宪任. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的分析[J]. 承德医学院学报,2021,38(4):317-319.
[3]万方梅. 急诊护理套餐在心肌梗死患者救治中的应用效果观察[J]. 当代护士(下旬刊),2020,27(9):110-112.
[4]李超红. 急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用探讨[J]. 首都食品与医药,2020,27(6):120.
[5]王静,张珍. 急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用及干预价值[J]. 中外医疗,2022,41(5):149-153.