早期心理护理对脑卒中病人抑郁及神经功能恢复的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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早期心理护理对脑卒中病人抑郁及神经功能恢复的影响分析

孟德静

石家庄市急救中心 河北 石家庄 050000

【摘要】目的:本文探究脑卒中患者临床应用早期心理护理干预对其抑郁以及神经功能的影响作具体阐述。方法:以2020年至2022年,近两年内在我院进行治疗的60例脑卒中患者为研究样本,运用等量分配方法,将其分为研究组和对照组两小组,最后对实施两种不同护理后患者数据进行对比分析。结果:研究组患者采用早期心理护理后,患者心理状态评分、神经功能缺损评分、日常生活能力评分相较另一组均呈现较高优势性,体现统计学差异P<0.05。结论:临床应用早期心理护理,可改善脑卒中患者心理状态,促进其神经功能恢复,应用中体现一定推广价值。

关键词】早期心理护理;脑卒中病人;抑郁;神经功能

脑卒中病情发展较为迅速、是后遗症多、死亡率高、致残率高的疾病类型,脑卒中后抑郁是较为常见的情感障碍并发症,患者会出现悲观、绝望、消极等不同程度的负性心理,严重影响治疗及预后【1】。为此应尽早预防、分析、诊断并进行有效干预尤为重要,本文将早期心理护理干预应用于脑卒中患者临床中,具体内容详见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2020年至2022年,近两年内在我院进行治疗的60例脑卒中患者为研究样本,运用等量分配方法,将其均分为研究组和对照组两小组,研究组患者男性、女性分别为(17、13)例,年龄范围、平均年龄分别为:(52-79)岁、(57.24±3.61)岁,对照组患者男性、女性分别为:(18、12)例,年龄范围、平均年龄分别为:(51-79)岁、(57.31±3.29)岁。所有患者及家属均知情了解本次实验,并签订同意书后进行,且所有患者文化程度在初中及以下21例,高中及中专24例,大专及以上 15 例。所有患者中无沟通障碍者、无严重恶性肿瘤疾病患者、无严重精神异常者,基本资料完整且差异(P>0.05)具备可比性。

1.2方法

我院脑卒中常规护理实施于对照组具体为:日常生命体征、血压监测、静脉输注、用药指导、饮食护理以及康复训练等。研究组在应用我院常规护理的前提下进行早期心理护理:1)因大部分脑卒中患者都会出现不同程度的后遗症,造成较大心理落差,以及对疾病认知较差,使治疗及康复训练不能有效进行,为此,根据患者文化程度开展健康教育,结合相关视频、幻灯片对疾病相关知识进行讲解,如:疾病原因、治疗过程、并发症、后遗症特点、配合治疗对疾病恢复的影响,过程中护理人员要求语言亲切、大方得体,对患者及家属提出问题耐心解答,以促进后续工作有效开展【2】。2)开展心理疏导,以温和语言方式、亲切态度增加与患者增加沟通,多了解患者,对患者疑惑不解问题进行耐心解答,并引导患者讲述内心真实想法,并针对性提出指导意见,同时可针对患者喜好作为切入点,运用鼓励、暗示、提问等方法疏导患者不良情绪,并建议患者家属多陪伴患者、理解患者,日常生活中多述说对子女、家庭的美好憧憬,提高患者治疗信心,以及治疗配合度;对患者不良行为进行指导,并鼓励患者养成良好生活习惯,建议患者多参加文娱类活动、多听舒缓音乐,分散患者注意力【3】。3)及时开展早期康复训练,对患者肢体进行摆放对体位进行调节,并指导患者进行康复运动,每天坚持,循序渐进【4】

1.3观察指标

对所有参与研究患者分别应用不同护理后,对患者神经功能缺损评分、日常生活评分、心理状态评分进行组间对比,并以最后数据作为本研究观察指标。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理,实验人员对参与病人护理后的观察结果进行了详细地记录,当中计数数据运用(x±s,%)代替,两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。

2结果

研究组患者采用早期心理护理后,患者心理状态评分、神经功能缺损各项评分、日常生活能力评分相较另一组均呈现较高优势性,体现统计学差异P<0.05,详见下表:

表1对比两组患者心理状态评分、神经功能缺损评分以及日常生活能力评分(x±s,分)

组别

例数

SDS

SCL-90

NIHSS(分)

MBI(kg/m2)

研究组

30

48.24±5.12

94.51±12.37

5.26±1.31

67.54±8.17

对照组

30

58.52±5.41

121.28±14.39

8.34±2.46

52.46±8.21

P

<0.05

3讨论

脑卒中患者在发病1个月至5年内都有可能发生抑郁,其中高峰期在发病后3-6个月【5】。脑卒中患者临床除采用药物、康复训练等护理措施外,还需对患者实施有效心理护理,对心理问题做到尽早识别、尽早干预,可提升患者预后生活质量。早期心理护理通过及时、优质的健康教育使患者能够了解疾病,减少患者对疾病的过度担忧,同时又调动了患者治疗及护理的积极性;通过对患者心理的分析、了解、指导,使患者抑郁的发生率降到最低,从而使后续康复训练有效进行,使患者的运动能力、神经功能尽快恢复,临床应用效果显优。

参考文献

【1】刘孟丽,杨喜霞,曾织帜.早期心理护理对脑卒中病人抑郁及神经功能恢复的影响[J].中国临床神经外科杂志. 2021,26(09):716-717.

【2】刘萌.早期综合心理护理对脑卒中后抑郁患者神经功能恢复及预后的影响分析[J].中国社区医师. 2020,36(29):139-140.

【3】宋明明.整合医学诊疗护理模式干预对脑卒中后认知障碍的效果观察[J].航空航天医学杂志. 2022,33(06):749-751.

【4】张金.优质护理服务的延续护理对脑卒中患者康复的影响[J].中国冶金工业医学杂志. 2022,39(03):282-283.

【5】张丽颖.康复护理对脑卒中后偏瘫患者预后的影响[J].中国城乡企业卫生. 2022,37(05);184-186.