探究原发性高血压在基层进行全科治疗的临床护理效果

探究原发性高血压在基层进行全科治疗的临床护理效果

孟婷

北京市顺义区北务镇卫生院  北京顺义101300

【摘要】目的：分析原发性高血压在基层实施全科治疗的临床护理效果。方法：选取2020年3月至2021年4月原发性高血压患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，均实施全科治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，对比效果。结果：观察组血压水平低于对照组(P<0.05)；观察组依从率97.50%高于对照组75.00%(P<0.05)。结论：原发性高血压在基层实施全科治疗过程中实施综合护理干预措施可有效降低血压水平，提升服药依从性。

【关键词】原发性高血压；血压；服药依从性；全科治疗；基层；护理干预

    高血压指的是在血管中流动的血液对血管壁造成的压力值不断升高的一种表现，是引起心脑血管疾病患者死亡的的原因中最主要的一种，该病会使人们的大脑、肾脏、心脏的功能降低，对患者正常的工作及生活产生不利影响[1]。所以，对患者积极治疗非常重要，但是大部分患者不够了解疾病知识，很难完全遵医嘱用药、运动等，因此，在对患者治疗的过程中也要配合一定的干预措施，确保治疗的效果 [2]。所以，本研究在基层对原发性高血压患者实施全科治疗的过程中配合一定的护理干预，效果理想，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取80例原发性高血压患者(2020年3月至2021年4月)纳入研究，随机分为观察组40例，男22例，女18例，平均年龄(60.14±0.36)岁；对照组40例，男21例，女19例，平均年龄(61.28±0.27)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：综合护理，包括：（1）健康教育。护理人员对患者的病史、饮食、基本信息、家族史等进行询问，同时为患者介绍高血压的发病原因、预后以及并发症等情况，使患者意识到遵医嘱的重要性以及高血压的危害；（2）心理护理。 护理人员积极的同患者进行交流，利用专业的知识获得患者的信任，将患治疗期间的配合度提升。在护理期间尽可能的鼓励患者，为其介绍可能在治疗中发生的不良反应，将其焦虑、紧张、恐惧等不良情绪消除，避免患者因负面情绪而失眠，提升其疾病治疗的信心；（3）用药护理。护理人员指导患者对降压药物合理应用，同时介绍药物服用的剂量、不良反应、注意事项、用法等，告诉患者不可以擅自加减甚至停药，让其知晓不定时定量用药的危害，将其重视按时用药的重视度提升；⑷饮食护理。高血压患者利用药物控制血压的过程中也要实施日常饮食指导，避免饮食不当而升高患者血压水平。护理人员应该根据患者病情严重程度实施饮食指导。告诉患者低盐，减少摄入高盐食物，多食用新鲜水果和蔬菜等，保证摄入足量的微量元素和维生素。并且让患者少食用高热量、高脂肪类食物，防止出现不良症状。⑸运动护理。高血压患者不但要利用药物及饮食对血压控制，也要采取运动方法将血压水平降低，保证提升身体素质。护理人员对患者进行指导，让其定时实施体育运动，利于血压的改善。其中重点是根据患者的病情程度和其身体素质，对患者进行指导，让其打太极、散步及慢跑等，并且控制运动量以及时间，以患者耐受为宜，不可过度运动而升高其血压而对生命安全产生威胁。

1.3 观察指标

记录两组血压以及服药依从性(完全依从、基本依从、不依从)。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 血压

干预前：

观察组：舒张压(102.66±4.03)mmHg、收缩压(153.78±8.55)mmHg。

对照组：舒张压(105.59±4.31)mmHg、收缩压(152.36±8.41)mmHg。

组间对比(t=0.582、0.702，P>0.05)。

干预后：

观察组：舒张压(83.77±5.22)mmHg、收缩压(122.68±9.57)mmHg。

对照组：舒张压(95.27±4.23)mmHg、收缩压(136.60±10.52)mmHg。

组间对比(t=5.369、5.702， P<0.05)。

2.2 服药依从性

观察组：完全依从29例(72.50%)、基本依从10例(25.00%)、不依从1例(2.50%)，依从率97.50%(39/40)。

对照组：完全依从21例(52.50%)、基本依从9例(22.50%)、不依从10例(25.00%)，依从率75.00%(30/40)。

组间对比(X2=13.502，P<0.05)。

3 讨论

现阶段，高血压成为了我国公共卫生问题中的重要的一个。原发性高血压是心血管疾病中比较多见的一个，存在知晓率低、控制率低、治疗率低的“三低”以及不规律服药、不耐受用药、不难受不吃药的“三不”等特点，对人们的生活质量存在严重影响[3]。药物治疗是临床对高血压患者的血压水平有效控制的方法，但是单纯的对患者实施药物治疗并不能获得理想的干预效果，需配合一定的护理措施，纠正患者错误认知，提高疗效。

本研究结果中，观察组血压、服药依从率等指标优于对照组，表示全科治疗期间配合一定的护理干预效果良好，是因为在对患者全科治疗期间采取了健康教育，纠正了患者错误的疾病认知，使得患者更加信任护理人员，进而积极配合治疗及护理工作；对患者实施心理护理，改善患者的不良情绪，同时保持良好的治疗心态，治疗积极性更好；对患者实施用药护理，使患者对于用药的有关知识更加了解，防止用药不当的意外事件；对患者采取饮食干预，确保均衡的一日三餐膳食，进而有效控制患者的血压水平，促使治疗效果提升[4]。同单一的药物治疗相比，全科治疗也涉及到饮食、运动等方面，使得患者的服药依从性显著提升，有效降低血压水平[5]。

总而言之，基层原发性高血压患者实施全科治疗中配合护理干预措施可以对血压有效降低，同时让患者服药依从性提升。

【参考文献】

[1] 顾世权. 探究原发性高血压在基层进行全科治疗的临床效果[J]. 饮食保健,2021(1):290.

[2] 刘国峰,靳伟丽. 探究原发性高血压在基层进行全科治疗的临床效果[J]. 健康大视野,2020(24):9.

[3] 胡婷. 中西药联合治疗原发性高血压合并阴虚阳亢症状的效果观察[J]. 药店周刊,2021(13):125.

[4] 高文翠. 基层高血压防治现状与健康管理对策[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(11):18,21.

[5] 岑洋,黄玉梅,方惠. "全科-专科"分级诊疗协作管理模式对社区原发性高血压患者的效果研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(28):3997-3999.