麻醉护理干预对全身麻醉手术患者影响

麻醉护理干预对全身麻醉手术患者影响

张子祎

上海市第六人民医院 上海 200233

摘要：目的分析评价麻醉护理干预对全身麻醉手术患者的影响。方法本次将我院在2021年1月-12月收治的80例全身麻醉手术患者作为研究的对象，按随机数字分组法分成两组，对照组40例采取常规护理方法，观察组40例采取综合麻醉护理干预方法，进一步对两组护理效果进行分析比较。结果（1）观察组患者握拳时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组（P＜0.05）。（2）观察组护理后躁动发生率为5.00%，与对照组的22.50%比较明显更低（P＜0.05）。结论 全身麻醉手术患者实施综合麻醉护理干预方法的效果显著，可促进术后苏醒，减少躁动；因此，值得推广及应用。

关键词：综合麻醉护理干预方法；护理效果；影响；术后苏醒；躁动

麻醉，是一种无痛医疗技术，在使患者痛觉丧失的条件下，可达到无痛手术治疗的目的。而从麻醉手术预后效果改善角度考虑，基于麻醉手术期间，配合有效的护理干预方法非常重要[1]。本次将我院在2021年1月到12月收治的全身麻醉手术患者80例作为研究的对象，其目的是分析评价麻醉护理干预在其中的应用效果，现将研究成果作如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次纳入研究的80例全身麻醉手术患者，纳入时间为我院2021年1月到12月，均知情签署相关麻醉手术治疗及护理干预同意书，满足相关麻醉手术指征条件，排除存在相关手术禁忌症、严重精神障碍及抗拒本次实验者。按随机数字分组法分成两组，观察组40例，男性24例、女性16例；年龄跨度为21-72岁，平均为（45.89±1.21）岁；手术类型：胸部手术12例、腹部手术18例、颈部手术10例。对照组40例，男性23例、女性17例；年龄跨度为22-71岁，平均为（45.83±1.24）岁；手术类型：胸部手术11例、腹部手术19例、颈部手术10例。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。

1.2方法

本次对照组患者采取常规麻醉护理方法，严格按照手术麻醉常规护理流程严格执行，处理好手术麻醉期间出现的问题，确保手术麻醉的效果及安全性。观察组患者采取综合麻醉护理干预方法，具体方法如下：

（1）麻醉前干预。在全身麻醉手术前，及时评估患者心理状态，针对患者手术及麻醉前的焦虑、抑郁、紧张、担心、害怕等负性心理及时疏导，比如鼓励疗法、伴乐疗法等，消除患者顾虑，使患者在全身麻醉手术过程的依从性得到有效提高。并指导患者手术及麻醉前注意睡眠休息，忌熬夜，注意睡眠质量。此外，指导患者掌握正确呼吸、咳嗽方法技巧，预防呼吸不畅、咳嗽不畅等问题的发生。

（2）麻醉后干预。在麻醉后，加强对患者的监测预防干预，基于麻醉苏醒期，对患者进行专人专护，对患者各项生命体征严密监测。利用礼貌、和蔼的言语，轻微的肢体动作，唤醒患者；并对患者的意识恢复、自主呼吸等情况进行认真判断，若有异常，及时对症处理。患者苏醒之后，护理人员需告知患者手术成功，多鼓励患者，转移患者注意力，疏导患者的负性心理，使患者术后心理状态维持平稳。加强术后体位干预，指导患者行舒适、正确体位，定期翻身叩背，注意手术部位保护。并早期指导患者进行术后康复运动，从简单的肢体活动起，循序渐进过渡到下床离地活动等，以此促进肢体血运，预防控制下肢深静脉血栓并发症的发生。此外，麻醉后，若患者出现躁动，需结合患者的躁动反应，对症处理；若躁动严重，需适当给予镇痛、镇静药物，达到缓解躁动的作用。

1.3评价标准

（1）比较两组苏醒时间指标情况，包括：握拳时间、睁眼时间、拔管时间。

（2）比较两组护理后躁动发生率。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（X—+S）表示，用t检验；计数数据采取百分率（%）表示，用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组苏醒时间指标情况比较

观察组患者握拳时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1·两组苏醒时间指标情况比较（X—+S，min）

2.2两组护理后躁动发生率比较

观察组40例患者，护理后发生躁动2例，发生率为5.00%；对照组40例患者，护理后发生躁动9例，发生率为22.50%。观察组护理后躁动发生率明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（χ2＝11.273，P＜0.05）。

3.讨论

在临床中，针对全身麻醉手术患者，为了改善手术预后效果，使患者顺利度过麻醉苏醒期，减少躁动等情况的发生，有必要在全身麻醉手术期间配合有效的护理干预措施

[2]。

本次重点提到的综合麻醉护理干预，主要围绕麻醉前、麻醉后阶段实施，麻醉前侧重对患者实施心理护理、睡眠指导干预，麻醉后侧重对患者实施生命体征监测、体位指导干预、运动指导干预、躁动干预等。结果显示，观察组采取综合麻醉护理干预方法，患者握拳时间、睁眼时间、拔管时间均明显短于采取常规护理的对照组；同时，观察组护理后躁动发生率仅为5.00%，明显低于对照组的22.50%；由此可见，综合麻醉护理干预的实施价值颇高[3-4]。

综上所述：针对全身麻醉手术患者，实施综合麻醉护理干预方法的效果显著，可促进术后苏醒，减少躁动；因此，值得推广及应用。

参考文献：

[1]赵少华,方萍,陶玉琼.手术期间口腔护理干预对脑外伤气管插管全身麻醉病人肺部感染的影响[J].护理研究,2021,35(16):2979-2982.

[2]吴艳.系统化护理干预对全身麻醉手术留置导尿患者苏醒期躁动及尿管刺激的影响[J].医疗装备,2019,32(17):153-154.

[3]任梦梦.术前心理护理干预对脑病科全身麻醉手术病人的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(21):145.

[4]刘军晓,王婕,王超杰.术前不同导尿时机配合手术室护理干预对全身麻醉手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(22):12-14.