中医儿科常用外治10个方法讲解

中医儿科常用外治10个方法讲解

何关义

德阳市罗江区妇幼保健计划生育服务中心 四川  德阳  618500

中医外治指的是将中医理论作为基础，选择除口服用药的方式进行治疗，通过药物直接作用于体表位置，以此方式达到治疗的效果。临床中常见的中医外治法有针灸、推拿、外洗以及脐疗等，尤其是在小儿疾病的治疗中，中医外治法具有一定的优势，其可以避免小儿口服药物依从性较低的缺陷。另外因为此类外治法的操作相对便捷，可以短期发挥治疗作用，同时也避免了不良反应的发生，故本文将对中医外治法以及在不同疾病中的应用进行简要说明。

一、中医外治法在儿科疾病中的应用

（一）肺类疾病

穴位贴敷是临床中较为常见的中医外治法，该治疗方式体现了中医的内病外治理念。作用机制是通过药物以及穴位的作用，将经络作为理念根本，将药物根据穴位分布进行贴敷的方式，在渗透效应下，药物能够经过皮肤吸收，对疾病产生治疗作用。另外，穴位贴敷能够调节气血、疏经通络，将原本药物的效果更好的发挥出来。在肺类疾病的治疗中，可选择双侧肺俞、天突穴、檀中穴、阿是穴治疗小儿肺炎，穴位贴敷联合推拿的方式治疗小儿支气管炎也有较好的治疗效果。推拿能够对经络和穴位起到刺激作用，具有止咳平喘、宣肺化痰的效果。

（二）脾胃疾病

在儿科中，腹泻作为发生率较高的疾病，取神厥穴行中药脐贴的方法具有调理肠胃、健脾止泻的效果。其中使用丁香、肉桂等药材制成粉状，敷贴于神厥穴，治疗效果可靠。

（三）心肝疾病

心肝疾病主要发生在脏腑，心肝两脏为主的疾病，是儿科疾病中的主要组成部分。结合实际情况分析，当下家庭以独生子女居多，对儿童的过度照顾使得他们的心理承受能力较差，当受到某些因素的影响后，例如精神、心理压力较大等，将会引起精神或神经症状。针对该疾病类型，中医外治法可选择耳穴压豆、小儿推拿等方式治疗。

（四）肾类疾病

肾类疾病虽然在儿科中发生率较低，但也是儿科疾病的一部分，例如小儿遗尿症。在中医角度学分析，肾类疾病的发生和膀胱、肺、脾等具有一定联系。选择温针灸的方式，取穴关元、气海、中极、肾俞等穴位进行治疗，可取得良好效果。

二、中医儿科外治法介绍

（一）外敷

外敷属于广泛应用的治疗方法，不仅治疗效果较佳，且操作便捷。主要是将中药材进行磨制，混合水、酒精等制成糊状或调匀，直接外敷于发病位置或穴位。通过皮肤对药物的吸收以及经络对疾病产生治疗作用，除某些局部疾病可发挥良好效果之外，对于全身性疾病也有应用价值。临床常用外敷的方式治疗小儿肺炎、支气管炎以及哮喘等，同时在鼻炎以及外感发热中亦有应用。

（二）药浴

药浴指的是将中药材制成药汤并将其进行过滤，通过浸泡的方式对全身、半身或局部进行治疗的方法。药浴的特点是可利用热的物理效应，同时联合药物的疏经通络、调和气血以及消肿止痛的作用发挥治疗效果，根据疾病类型可选择祛风除湿药物、温经散寒药物等。

（三）罐疗

该治疗方法是使用火罐或竹制火罐在局部通过拔罐的方式进行治疗，促进局部毛细血管扩张以及血液流动，对机体的功能可发挥调节作用，在临床中多联合应用治疗儿科疾病，例如联合肺俞穴贴敷治疗咳嗽、内关穴贴敷治疗发热等。

（四）灌肠

因为肠道和经口服用的吸收类似，故灌肠疗法应运而生，其指的是将药物通过肛门进入肠道治疗疾病的方法。除中医外，西医也广泛应用的治疗方法，在胃肠道疾病中应用较多，同时也可治疗咳嗽、发热等症状。例如清热解毒药物灌肠、宣肺止咳药物灌肠等。

（五）敷脐

该治疗方法应用了神厥穴的优势和特点，此穴位具有较强的渗透力，药效可轻易经过，从而达到机体经络以及脏腑中。将中药材制成糊状、粉状敷贴于脐部，再辅助合理的固定方法，可以治疗腹部疼痛、腹泻等症状。

（六）埋线

选取固定穴位埋入羊肠线，可持续性刺激局部穴位，在经络传导的效应下，对脏器功能发挥调节作用，治疗儿科疾病，常用埋线治疗哮喘等，应用效果良好。

（七）推拿

推拿亦是临床中常用的治疗方法，主要以各类按摩手法所体现，包括推、揉、按等。推拿疗法可以发挥疏经通络，调节气血的作用，在儿科疾病中，针对遗尿、厌食等症状，推拿具有明显的治疗效果。

（八）湿敷

湿敷作为一种古法传承的演变外治法，指的是将纱布浸润于药液中，选择药物煎汤的方法敷于患处或局部，可发挥清除毒邪的作用，例如乌辛散湿敷治疗鼻炎等。

（九）刮痧

指的是使用刮痧板以及润滑剂等方式，对身体局部进行刮治疗法，直到皮肤浅表可观察到紫红色改变。该疗法可对食滞起到治疗作用。

（十）药灸

选择艾绒在体表腧穴或患处熏治，利用温热效应和经络传导等对疾病产生治疗作用，另外该疗法还能对生理功能产生调节作用，同时也具备预防疾病发生的效果。

三、小结

总体来说，小儿的纯阳之体，患病之后病因相对简单，在选择针对性治疗方法后，起效更快。中医外治法自古经过长期的演变，如今也广泛应用于临床，衍生出了针对各类疾病的不同外治法。因为小儿处于发育状态，在治疗用药中需要万分谨慎，故选择外治法能够一定程度上避免用药不当所引起的不良反应，同时也可发挥理想的治疗效果，以此方法达到了在安全程度下治疗疾病的目的。