德阳市第二人民医院 四川 德阳 618000
【摘要】目的:探讨针对慢性胃溃疡患者在护理中实施针对性护理的应用价值。方法:选取2021年6月到2022年6月我院收治的80例慢性胃溃疡患者,随机数字表法分组,对照组(n=40)治疗期间提供常规护理,研究组(n=40)治疗期间提供针对性护理,对比生活质量评分、护理满意度。结果:两组间比较,研究组SF-36量表评分均更高,P<0.05;研究组护理满意度更高,P<0.05。结论:在慢性胃溃疡患者的临床护理中采取针对性护理可改善患者的临床症状,提高生活质量与护理满意度,建议推广并临床广泛应用。
关键词:慢性胃溃疡;针对性护理;生活质量;护理满意度
慢性胃溃疡是临床常见的消化系统疾病,该疾病病程较长且具有较高的复发率,典型的临床表现是胃部不适、腹胀腹痛、呕吐腹泻等,若不及时治疗,随着病情进一步发展可加重胃肠粘膜血管痉挛并引发胃肠粘膜糜烂,患者会出现发热、脱水甚至休克,身体健康受到影响的同时生活质量显著下降[1]。临床观察认为该疾病与患者长期作息不规律、饮食结构不健康、生活与工作压力较大等因素有关,在治疗的同时应加强护理干预可促进患者病情尽早康复。本次研究主要探讨针对慢性胃溃疡患者在护理中实施针对性护理的应用价值,并作如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年6月到2022年6月我院收治的80例慢性胃溃疡患者,随机数字表法分组,对照组纳入40例(男/女=24/16),年龄及均值24-72(49.53±1.35)岁,病程及均值6个月-9年(5.12±1.32)年;研究组纳入40例(男/女=22/18),年龄及均值23-73(49.47±1.41)岁,病程及均值5个月-9年(5.21±1.24)年,分析一般资料后得出P>0.05。纳入标准:(1)经实验室生化指标检查以及胃镜诊断确诊为胃溃疡;(2)伴有不同程度反酸、纳差、上腹部不适症状;(3)患者对研究内容知情且自愿参与。排除标准:(1)中枢神经疾病者;(2)合并恶性肿瘤、消化道出血;(3)合并心脑血管疾病、肝肾功能衰竭。
1.2方法
对照组:为该组患者提供常规护理,密切关注病情变化,监督患者遵医嘱用药,提高患者的用药依从性。
研究组:为该组患者提供针对性护理。
(1)健康宣教:评估患者病情,结合其具体情况为其制定健康教育计划。针对慢性胃溃疡发病原因、治疗措施、饮食对疾病的影响详细讲解,发放与患者疾病相关的健康知识手册并告知日常注意事项,纠正患者以往不良的生活行为习惯与饮食结构,让患者形成正确的健康认知,能够听从医护人员的指导。
(2)心理疏导:该疾病容易反复发作,很多患者治疗未见成效会产生焦虑、抑郁等不良情绪,甚至对治疗丧失信心,及时疏导患者的情绪,引导患者以良好的心态对待疾病与治疗,讲述预后效果好的案例增加其信心,消除患者的顾虑。
(3)饮食指导:为患者讲解饮食与疾病的关系,叮嘱患者饮食需节制,并将患者日常饮食中有益以及忌口的食物列出清单以便患者知晓。①急性发作期:在此期间的患者严禁辛辣刺激的食物、浓茶、浓咖啡,蔬菜、粗纤维、鱼汤以及牛奶等食物的摄取量也需要有所控制,以易消化、流质的食物为主,控制饮食速度,减少过多食物给胃部造成的压力。②恢复期:在这个期间的患者需要补充一些富含锌元素与纤维素的食物,如鸡蛋、馒头、面条等易消化食物,瘦肉、虾、牡蛎等含锌元素较高的食物,锌元素有助于加速组织细胞修复与溃疡愈合。③预防复发期:这个期间的患者可在合理范围内多食用一些富含维生素B的食物。
(4)用药指导:强调遵医嘱按时用药,讲解每种药物的服用时间与剂量,提前告知可能出现的不良反应以及应对措施,不可随意增减药量以及停药。
1.3观察指标
(1)对比SF-36评分,5个维度36个条目,单项评分均以百分制计算,生活质量好则得分高。
(2)对比护理满意度,采用调查问卷的形式,包括护理人员护理及时性、健康教育、心理护理等,问卷总分100分,85分以上记为非常满意,60-85分记为比较满意,60分以下记为不满意。
1.4统计学分析
使用SPSS 23.0对本组数据进行分析,以表示计量资料,检验用t值;以(%)表示计数资料,检验用x²值,P<0.05说明数据符合统计学意义。
2 结果
2.1对比SF-36评分。
研究组SF-36量表评分均较高,P<0.05,见表1。
表1对比SF-36评分(,分)
组别 | 认知功能 | 躯体功能 | 情感功能 | 角色功能 | 社会功能 |
对照组(n=40) | 77.58±1.53 | 73.85±1.23 | 74.63±1.58 | 78.63±1.14 | 74.23±1.51 |
研究组(n=40) | 87.45±1.44 | 85.63±1.48 | 87.15±1.12 | 88.54±2.05 | 84.32±1.68 |
t值 | 29.710 | 38.715 | 40.886 | 26.720 | 28.251 |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2对比护理满意度。
研究组护理满意度更高,P<0.05,见表2。
表2对比护理满意度[n(%)]
组别 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组(n=40) | 16(40.00) | 15(37.50) | 9(22.50) | 31(77.50) |
研究组(n=40) | 24(60.00) | 14(35.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
x²值 | - | - | - | 5.165 |
P值 | - | - | - | 0.023 |
3 讨论
随着饮食结构与生活行为的改变,消化道疾病的发病率逐年增高,慢性胃溃疡是临床常见的消化系统疾病,因胃黏膜受损所致,患者经常有疼痛、腹胀等症状,该疾病迁延不愈且具有反复发作的特点,严重影响其生活质量[2]。临床治疗多采用药物治疗,但药物只能暂时缓解患者临床症状,需要患者配合医护人员的诊疗与护理促进病情的好转,针对性护理是通过对患者健康、心理、饮食及行为等认知进行干预以提升总体临床效果的护理手段[3]。加强对患者进行健康教育,健康教育在促进患者调整生活方式中起着重要的作用,通过系统化的教育活动,让人们自觉采纳并养成健康的行为与生活习惯,进而减少影响其身心健康的危险因素;及时心理疏导可帮助患者调整情绪,减少心理应激反应,从内心自发的配合医护人员,保持良好的心态有利于病情的好转;因该疾病与饮食习惯密切相关,所以要从根本上消除病症,根据患者机体营养水平制定针对性的饮食方案,让患者了解到营养与疾病的关系,纠正不良的饮食习惯,结合病情的不同阶段给予不同的饮食干预,提高患者自我饮食管理能力,减少对胃黏膜的损伤;在用药方面督促患者遵医嘱用药,形成良好的用药行为习惯,加速病情恢复的进程[4-5]。
综上所述,在慢性胃溃疡患者的治疗期间施以针对性护理具有显著的优势,可缓解病症,改善患者的生活质量,护理满意度评价较高,建议推广。
参考文献:
[1] 吴艳. 针对性护理提升慢性胃溃疡患者生活质量的效果及对护理满意度的影响[J]. 临床检验杂志(电子版),2019,8(2):51-52.
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[5] 王淑湘.系统护理干预对慢性胃炎 胃溃疡患者的影响分析[J].中国药物与临床,2021,21(11):1980-1981