疼痛护理对骨折患者骨愈合及护理满意度的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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疼痛护理对骨折患者骨愈合及护理满意度的影响

陈思佳

阆中市中医医院  四川南充   637400

摘要目的:探讨疼痛护理对骨折患者骨愈合及护理满意度的影响。方法:选择80例骨折患者随机数字法分组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合疼痛护理,比较两组护理前后疼痛评分、骨愈合效果、护理满意度。结果:护理前后两组VAS评分下降,且护理后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者骨愈合有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:疼痛护理可明显改善患者疼痛情况,促进患者骨愈合并提高其护理满意度。

关键词:疼痛护理;骨愈合;护理满意度

骨折是一类临床高发疾病,促进骨质愈合是临床护理的根本核心。相关护理学专家指出,骨折手术治疗过程中患者疼痛明显,引发身心不适,直接影响骨愈合,并且降低其护理满意度[1]。因此,加强对骨折患者疼痛护理工作的研究迫在眉睫。在此背景之下,本研究采用分组试验方式,以80例骨折患者为试验对象,探讨疼痛护理的可行性和有效性,详情如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例骨折患者随机数字法分组各40例,选取时间2021年1月至2021年12月,观察组男、女分别21例、19例,年龄28~50(37.63±7.33)岁;对照组男、女分别24例、16例,年龄27~48(37.25±7.42)岁。一般资料差异(P>0.05)。

1.2纳排标准

纳入标准:①对本次试验过程知悉,签署知情同意书,患者家属也同意患者参加;②个人资料、病历资料完整的患者。

排除标准:①痛觉障碍的患者;②精神和认知障碍的患者;③凝血障碍的患者;④中途退出的患者。

1.3方法

对照组行常规护理:围绕手术过程,术前指导患者做好手术准备,术中为患者营造良好的手术室环境,术后对患者进行饮食干预和康复锻炼。

观察组行常规护理联合疼痛护理:(1)常规护理方案参照对照组;(2)疼痛护理:①术前疼痛护理:手术前科学评估患者的创伤程度,询问身心感受,通过注意力转移法分散患者注意力。②术中疼痛护理:协助患者变换体位时需严格控制力度,尽量不碰触伤处,鼓励患者一旦有痛感立刻告知,静脉穿刺、麻醉过程中与患者聊天,减轻痛苦。(3)术后疼痛护理:根据患者疼痛程度进行分级,0-4级痛感逐级递增,对疼痛3-4级患者进行重点关注,遵医嘱使用止痛药,在疼痛缓解后立刻停药,对轻微疼痛患者可采用按摩方式缓解疼痛,注意保护切口,预防压力性损伤和深静脉血栓形成,减轻肢体伤害,从而进一步缓解疼痛。

1.4观察指标

①护理前后疼痛评分:采用视觉模拟评分法(VAS)[2]对两组患者护理前后的疼痛情况进行评分,分值范围0分-10分,分值越高,疼痛感越明显;②骨愈合效果:分为显效(骨完全愈合,恢复正常活动)、有效(骨基本愈合,存在轻微运动障碍)和无效(骨愈合不良,伴有疼痛和明显的运动障碍),总有效率=显效率+有效率;③护理满意度:分为非常满意、一般满意和不满意,满意度=非常满意率+一般满意率。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1护理前后疼痛评分

护理前后两组VAS评分下降,且护理后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1护理前后疼痛评分(±s,分)

组别

例数

VAS评分

t

P

护理前

护理后

观察组

40

6.41±1.43

3.56±1.21

9.6224

0.0000

对照组

40

6.47±1.47

4.30±1.18

7.2807

0.0000

t

-

0.1850

2.7691

-

-

P

-

0.8537

0.0070

-

-

2.2骨愈合效果

观察组患者骨愈合有效率高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2骨愈合效果[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

40

31(77.50)

9(22.50)

0(0.00)

40(100.00)

对照组

40

20(50.00)

13(32.50)

7(17.50)

33(82.50)

2

-

-

-

-

7.6712

P

-

-

-

-

0.0056

2.3护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。见表3。

表3护理满意度[n(%)]

组别

例数

非常满意

一般满意

不满意

满意度

观察组

40

30(75.00)

9(22.50)

1(2.50)

39(97.50)

对照组

40

18(45.00)

14(35.00)

8(20.00)

32(80.00)

2

-

-

-

-

6.1346

P

-

-

-

-

0.0133

3讨论

疼痛护理是骨折手术中非常重要的护理工作,对患者身心舒适度影响极大。相关专家指出,常规护理旨在协助手术过程顺利推进,在疼痛干预方面效果并不理想,继而造成不良后果[3]

据此分析,疼痛护理的应用弥补了常规护理的不足,围绕围术期进行疼痛干预,可对患者身心状态的改善发挥积极作用,具体来说:术前根据患者疼痛表现进行护理干预,可通过心理疏导、注意力转移等方式降低心理压力,减轻主观疼痛感受,术中疼痛护理主要是避免穿刺、体位变换导致的疼痛,可提高患者手术舒适度,术后疼痛护理主要是通过分级护理方式,针对患者的疼痛程度予以针对性护理,确保护理安全的基础上减轻患者疼痛,促进术后恢复

[4-5]

本研究结果显示,护理前后两组VAS评分下降,且护理后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者骨愈合有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。

综上所述,疼痛护理可改善骨折患者生理疼痛,促进骨愈合并提高护理满意度,值得推荐。

参考文献

[1]周春花. 保温护理对四肢骨折伴主要血管损伤患者术后肿胀消退时间、疼痛及骨折伤口愈合的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(33):32.

[2]岳梦甜,孟银芝,刘静. 疼痛应激干预对创伤性股骨颈骨折手术患者血清NE、COR、NA及骨折愈合因子、髋关节功能的影响研究[J]. 数理医药学杂志,2022,35(4):609-611.

[3]黄媛,吴明珑,郭俊雅,等. 疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的效果分析[J]. 婚育与健康,2022,28(9):160-161.

[4]潘林香,吴进,李白玲. 疼痛分级护理策略在骨盆骨折患者中的效果观察[J]. 护理实践与研究,2022,19(8):1198-1201.

[5]雷黎,曹雪琴. 电脑骨伤愈合仪联合康复护理对腰椎间盘突出症患者康复效果的影响[J]. 医疗装备,2021,34(12):176-177.