重庆市中医骨科医院(重庆 渝中)400010
【摘要】目的:分析舒适护理用于小儿骨折手术后的价值。方法:2019年1月-2020年12月本科接诊骨折手术患儿80名,随机均分2组。试验组采取舒适护理,对照组行常规护理。对比关节功能等指标。结果:关于关节功能,在干预结束之时:试验组的数据是(89.42±3.96)分,和对照组(72.38±4.15)分相比更低(P<0.05)。关于家属满意度,试验组的数据是97.5%,和对照组的80.0%相比更高(P<0.05)。结论:小儿骨科术后用舒适护理,关节功能恢复更为迅速,家属满意度的也更高。
【关键词】舒适护理;满意度;小儿骨折手术;价值
目前,手术作为小儿骨折的一种重要干预方式,能够减轻患儿的痛苦,抑制疾病进展[1],但患儿在术后需要做适量的功能锻炼,以促进其伤口的愈合,但受疼痛等因素的影响,多数患儿都无法更好的完成功能锻炼,导致其康复进程减慢,并发症增多[2]。为此,护士需要加强对骨折手术患儿进行护理的力度。本文选取80名骨折手术患儿(2019年1月-2020年12月),着重分析舒适护理用于小儿骨折手术的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年1月-2020年12月本科接诊骨折手术患儿80名,随机均分2组。试验组女孩19名,男孩21名,年纪在2-12岁之间,平均(6.53±1.27)岁。对照组女孩18名,男孩22名,年纪在2-13岁之间,平均(6.79±1.38)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:病情监测、手术准备与用药指导等。试验组配合舒适护理:(1)营造安静且温馨的病房环境,保持室内光线柔和,物品摆放整齐,地面整洁,空气清新,无噪音。允许家属在病房内摆放患儿喜欢的照片、鲜花或玩具等。调整室温至22-25℃,相对湿度至45-60%。(2)协助患儿取最适的体位,适当抬高患肢,一般需要抬高20-30°,同时在患肢下增垫软垫,防止压迫。指导患儿做深呼吸运动,以提高其舒适度。(3)主动和患儿交谈,帮助患儿解决心理问题。合理运用肢体语言,如:抚触、拍背或握手。为患儿播放喜欢的动画片或儿歌,以吸引其注意力,消除患儿的紧张与恐惧感。鼓励患儿,支持患儿。(4)餐后60min,让患儿排空大小便,然后再指导其做适量的功能锻炼,期间,需严密观察患儿的情况,若有异常,立即停止锻炼,并予以对症处理。(5)询问患儿身体感受,了解其疼痛情况,指导患儿采取玩游戏或看动画片等方法转移注意力,减轻疼痛感,若有必要,也可对患儿施以药物镇痛治疗。(6)要求患儿饮食清淡,食用高维生素、高蛋白、高热量与高纤维的食物,禁食辛辣、生冷与油腻的食物。嘱患儿少量多餐,多喝温水,多食用新鲜果蔬,促进排便。(5)借助视频或图片等,为患儿和家属讲述疾病知识,介绍预后较好的案例,增强他们的自信心。积极解答患儿和家属的提问,打消他们的顾虑。
1.3 评价指标
1.3.1 评估2组干预前/后关节功能:总分是100。得分与关节功能两者间的关系:正相关。
1.3.2 调查2组家属满意度:不满意0-75分,一般76-90分,满意91-100分。对满意度的计算以(一般+满意)/n*100%的结果为准。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 22.0,t的作用是检验计量资料()检验,χ2的的作用是检验计数资料[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 关节功能分析
关于关节功能评分,尚未干预之时:组间数据相比无显著差异(P>0.05),在干预结束之时:试验组的评分更高(P<0.05)。如表1。
表1 统计关节功能评估结果表 ()
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
试验组 | 40 | 42.58±5.36 | 89.42±3.96 |
对照组 | 40 | 42.79±5.41 | 72.38±4.15 |
t | 0.2953 | 10.2612 | |
P | 0.1794 | 0.0000 |
2.2 家属满意度分析
关于家属满意度,试验组的数据是97.5%,和对照组的80.0%相比更高(P<0.05)。如表2。
表2 统计家属满意度调查结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不满意 | 一般 | 满意 | 满意度 |
试验组 | 40 | 1(2.5) | 12(30.0) | 27(67.5) | 97.5 |
对照组 | 40 | 8(20.0) | 15(37.5) | 17(42.5) | 80.0 |
X2 | 7.2158 | ||||
P | 0.0269 |
3 讨论
骨折术后,需要对患儿开展功能锻炼,以改善其关节功能,促进康复进程[3]。但手术也会造成疼痛感,同时也会增加患儿出现各种并发症的几率,加之患儿作为一类特殊的群体,自我管理能力差,在诸多因素的影响下,容易出现不配合功能锻炼的情况,进而对其关节功能的恢复造成了影响。舒适护理乃新型的护理方法,涵盖了“以人为本”新理念,可从疼痛、环境、心理、体位、认知、功能锻炼和饮食等方面出发,予以其更加专业化的护理,以改善其关节功能,提升康复效果
[4]。对于此项研究,在关节功能上,干预结束之时:试验组比对照组高(P<0.05);关于家属满意度,试验组比对照组高(P<0.05)。
综上,小儿骨折手术用舒适护理,关节功能改善更加明显,家属满意度提升更为迅速,值得推广。
参考文献:
[1] 张彬,程辉,洒盼盼. 舒适护理在小儿骨折手术后进行功能锻炼的临床效果[J]. 母婴世界,2021(9):147.
[2] 郭克华. 舒适护理在小儿骨折手术后进行功能锻炼的临床效果[J]. 中国保健营养,2020,30(2):163,165.
[3] 左银,王红莉. 小儿骨折手术后运用舒适护理进行功能锻炼的临床治疗效果[J]. 特别健康,2018(17):160-161.
[4] 林辉霞. 简析舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的临床体会[J]. 中国实用医药,2014(8):230-231.