针对性护理干预在小儿紫癜性肾炎护理中的应用对家属满意度的提升探讨

针对性护理干预在小儿紫癜性肾炎护理中的应用对家属满意度的提升探讨

柯敏,胡鸿【通讯作者】

十堰市人民医院 （湖北 十堰）442000

摘要：目的：探讨针对性护理干预在小儿紫癜性肾炎护理中的应用效果。方法：研究期（2019年1月-2021年12月）内，入组观察对象100例，均为小儿紫癜性肾炎患者，以随机数字法进行分组，一组50名患者经针对性护理（观察组），一组50名患者经常规护理（对照组），比较不同护理模式对患者的凝血功能、家属满意度指标的影响。结果：经护理干预，观察组患者凝血功能活化部分凝血酶原时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）以及D-二聚体（D-D）指标值均低于对照组患者，（p＜0.05）；观察组家属对于护理服务的满意度评分（4.14±0.82）分高于对照组（3.07±0.55）分，（p＜0.05）。结论：在小儿紫癜性肾炎护理中应用针对性护理模式。能够有效改善患者凝血功能指标，促进患者康复，提升家属满意度，值得应用。

关键词：针对性护理干预；小儿紫癜性肾炎；家属满意度

小儿紫癜性肾炎是临床常见儿科疾病，其病理特征主要表现为弥漫性血管炎，对患者的肾脏功能影响较大，如不及时进行干预治疗，随着病情的进展，将诱发终末期肾衰竭，威胁患者的生命安全。除对症治疗外，科学、有效的护理干预措施也是提升治疗效果，促进患者康复的重要手段[1]。本次研究就此展开探讨，以针对性护理干预的临床效果为重点，纳入小儿紫癜性肾炎患者100例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2019年1月-2021年12月）内，入组观察对象100例，均为小儿紫癜性肾炎患者，以随机数字法进行分组，一组50名患者经针对性护理（观察组），一组50名患者经常规护理（对照组），观察组患者中，男性32例，女性28例，年龄范围5-15岁，平均（9.52±1.57）岁，病程范围1-7个月，平均（4.25±0.45）个月，对照患者组中，男性33例，女性27例，年龄范围5-13岁，平均（9.49±1.59）岁，病程范围1-8个月，平均（4.29±0.40）个月，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用标准化护理：（1）入院阶段。待患者入院后对患者的基本信息进行登记，帮助患者办理住院相关手续，评估患者的综合情况，带领患者及其家属介绍医院环境；（2）住院阶段。患者在住院期间，医护人员应当合理安排饮食，多食用富含维生素的蔬菜以及水果，维持病房内的安静整洁，尽量使患者能够在安静温馨的环境下休息，定期给予患者病房、贴身物品、常用物品进行消毒，保持室内的通风整洁，每日记录患者尿液、尿量情况，根据患者病情给予其利尿剂、碳酸氢钠口服治疗，以疏通肾小管；（3）出院阶段。在患者出院时护理人员应指导患者家属进行日常清洁与饮食调整，告知患者的过敏性紫癜性肾炎的有关危险因素防治事项，指导患者一定的自我护理方法，例如口腔清洁、痰液处理，向患者家属介绍治疗过敏性紫癜性肾炎的相关药物及每种药物的适用情况及特性，并叮嘱一旦患者症状异常应及时至院处理。

对照组应用常规护理：即常规病情监测、用药指导、营养支持、健康宣教等护理内容。

1.3观察指标

（1）记录护理前、后两组患者的活化部分凝血酶原时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）以及D-二聚体（D-D）指标变化情况[2]。

（2）采用问卷调查的形式，针对患儿家长对儿科护理质量的满意度进行评价。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1凝血功能指标变化情况

经护理干预，观察组患者凝血功能活化部分凝血酶原时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）以及D-二聚体（D-D）指标值均低于对照组患者，（p＜0.05）。见下表1：

表1凝血功能指标变化情况对比

2.2护理满意度指标

观察组家属对于护理服务的满意度评分（4.14±0.82）分高于对照组（3.07±0.55）分，（p＜0.05）。

3讨论

紫癜属于变态反应疾病，其发生因免疫球蛋白IgA介导引起，病理机制为免疫失控，诱发患者体液免疫失常，白细胞介素、肿瘤坏死因子等导致的自身抗体与免疫球蛋白合成、活化增加

[3]。紫癜性肾炎是紫癜的继发病，在针对此类患者进行治疗的同时，还应当重视护理干预工作[4]。针对性护理是一项以全面、专业为基础的科学护理模式，本次研究中，从患者入院、住院以及出院全阶段对其进行针对性护理，以心理护理、健康教育、皮肤护理、饮食护理、用药护理等细化护理内容，使患者保持健康、积极的身心状况对待治疗与护理，提升医护效果，促进患者的康复，改善患者预后质量[5]。

综上，针对小儿紫癜性肾炎患者，经针对性护理干预。能够有效改善患者凝血功能指标，促进患者康复，提升家属满意度，可行性价值高。

参考文献

[1]黄珊珊,王幸娟,江凤至. 个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎患者凝血功能的影响[J]. 健康大视野,2021(12):156.

[2]张晓彤,亓英婧. 精细化护理对小儿过敏性紫癜性肾炎患者凝血功能及复发率的影响[J]. 婚育与健康,2021(6):10. 

[3]马坤萍,侯捷. 责任制护理模式对小儿过敏性紫癜性肾炎凝血功能的影响[J]. 血栓与止血学,2021,27(3):522-523. 

[4]张凤蝉. 个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎患者凝血功能的影响分析[J]. 吉林医学,2020,41(5):1272-1273.

[5]庞丽娜. 研究个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者护理效果的影响[J]. 中外女性健康研究,2020(10):69,98.