乙肝肝硬化护理工作中运用PDCA循环干预的效果探讨

乙肝肝硬化护理工作中运用PDCA循环干预的效果探讨

雷文佳 ,邱雅娴通讯作者

鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)感染性疾病科 湖北黄石 435000

【摘要】目的：探讨乙肝肝硬化护理工作中运用PDCA循环干预的临床效果。方法：从本院于2021年3月至2022年3月间收治的乙肝肝硬化患者中，随机抽选90例乙肝肝硬化患者作为本次研究的对象，以随机数字表法为分组方式，分为实验组和对照组，两组乙肝肝硬化患者均为45例，对照组采用常规护理干预，实验组采用PDCA循环干预。结果：在护理满意度方面，实验组满意度97.77%，对照组满意度80.00%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在乙肝肝硬化治疗中，应用PDCA循证护理，效果显著，值得临床推广和使用。

【关键词】乙肝；肝硬化；PDCA循环干预

原发性肝癌，在临床中其发病率较高[1]。在早期阶段，肝癌患者并不会出现明显的临床症状，随着病情的发展，在中晚期阶段会出现明显的临床症状，但是该阶段的肝癌已经会对患者的身体造成极大的危害，会严重威胁患者的生命安全[2]。在临床治疗中，肝癌的显著特征就是死亡率高、复发率高、治愈率低，为此，在疾病的影响下，患者会出现不同程度的负面情绪，如焦虑、恐惧、抑郁等等[3]。在治疗后，患者还需要经过长时间的卧床休养，这就易引发出一些并发症，如压疮等。针对这种情况，为了提高患者的预后效果和生活质量，开展有效的护理措施进行干预尤为重要[4]。本文通过探讨乙肝肝硬化护理工作中运用PDCA循环干预的临床效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年3月至2022年3月间收治的乙肝肝硬化患者中，随机抽选90例乙肝肝硬化患者作为本次研究的对象，以随机数字表法为分组方式，分为实验组和对照组，两组乙肝肝硬化患者均为45例，对照组采用常规护理干预，实验组采用PDCA循环干预。其中，在对照组的乙肝肝硬化患者中，男性患者30例，女性患者15例，最小年龄32岁，最大年龄66岁，平均年龄（52.37±3.26）岁；在实验组的乙肝肝硬化患者中，男性患者32例，女性患者13例，最小年龄33岁，最大年龄69岁，平均年龄（53.02±3.38）岁。对比两组乙肝肝硬化患者的临床资料，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，实验组采用PDCA循环干预，具体内容如下：1、计划阶段：组建护理服务小组，由护士长担任小组组长，在开展护理服务前，对组内人员进行相关的职业教育以及培训。在培训完成后，对以往护理工作中出现的问题，进行统计、分析，找寻其原因，并根据原因制定针对性的解决方式，提高护理服务的全面性、针对性以及质量。由于乙肝肝硬化疾病的治疗费用较大、患者的肝区会出现明显的疼痛感，再加上患者对疾病的认知不全、对治疗方案的认知不足以及护理人员的工作态度、服务及时性和专业性较差等因素，导致现阶段的护理服务难以满足患者的护理需求，为此，需针对以上因素，对护理服务计划进行重新制定和修正。2、执行阶段：在患者入院后，护理人员需要对患者的个人信息、用药史、既往病史等有关信息进行了解，同时准确评估患者的病情状况，之后开展健康知识、疾病知识的普及，指导患者正确认识治疗方案以及乙肝肝硬化疾病。在普及知识方面，可采用多种形式的普及方式，如视频宣传、海报宣传，一对一口述讲解等等。此外，在沟通过程中，要保持对患者心理状况的评估，及时的给予疏导，消除其不良心理情绪。3、检查阶段：定期对患者的满意度、护理服务质量进行调查，根据其结果，统计其中出现的问题，并加以整理和记录。4、处理阶段：针对检查阶段出现的问题，进行分析，寻找其原因，并根据原因制定相应的解决策略，在下一个护理流程中，加以修正，从而持续的优化护理流程，提升护理质量。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理满意度。

1.4 统计学分析

采用spss22.0软件进行处理，计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，计数资料，采用x2表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

比较两组患者的护理满意度

对比两组护理满意度，实验组满意度97.77%（44/45），对照组满意度80.00%（36/45），有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的护理满意度（n，%）

3.讨论

PDCA循证护理模式，和常规护理模式相比，其标准化、科学化特征非常明显，能够对护理服务中的各项工作和行为，进行科学规范[5]。一方面，能够及时的发现护理工作中出现的问题，并予以纠正和优化，另一方面，能够最大程度满足患者的护理需求，提高患者的依从性和满意度。

本文结果显示，在护理满意度方面，实验组满意度97.77%，对照组满意度80.00%，有统计学意义（P＜0.05）。从本次研究结果来看，相较于常规护理而言，在乙肝肝硬化患者的治疗期间，应用PDCA循证护理干预，能针对护理期间出现的问题，进行综合分析、评估，并在下一个护理流程中，加以修正，使护理服务更加全面、更加具有针对性，从而显著提升患者对护理服务的满意度。

综上所述，在乙肝肝硬化治疗中，应用PDCA循证护理，能显著提升患者的满意度，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 周元元. PDCA循环在改善乙肝肝硬化患者护理服务满意度中的应用[J]. 黑龙江中医药,2021,50(3):389-390.

[2] 李龙玉. PDCA循环在改善乙肝肝硬化患者护理满意度中的效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(93):104,106.

[3] 于淑萍,王飞飞,刘芳. PDCA循环管理法对肝硬化合并上消化道出血患者疗效的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(12):17.

[4] 曾洁霞,吴燕君. PDCA循环模式在肝硬化合并上消化道出血治疗风险管理中的应用效果[J]. 白求恩医学杂志,2019,17(4):367-369.

[5] 韩倩倩,陈春兰. PDCA循环在改善乙肝肝硬化患者护理服务满意度中的应用[J]. 国际护理学杂志,2019,38(10):1481-1484.