情绪管理对高血压患者心理状态及血压指标的影响

情绪管理对高血压患者心理状态及血压指标的影响

刘超越

上海崇明三星镇社区卫生服务中心 上海 202152

【摘要】目的 探究情绪管理对高血压患者心理状态及血压指标的影响。方法 在我院于2021年5月~2022年4月收治的高血压患者中，选取68例作为研究对象，将其随机分为2组（各组34例），其中对照组实施常规护理，实验组在此基础上增加对患者的情绪管理干预。比较2组焦虑自评量表（SAS）评分与血压指标。结果 2组在干预前的SAS评分与血压指标均无统计学差异（P＞0.05），干预后，实验组的SAS评分与血压指标均低于对照组（P＜0.05）。结论 对高血压患者实施情绪管理干预，能够有效改善其负性心理评分，对其血压指标控制具有积极作用。

【关键词】 高血压；情绪管理；心理状态；血压

高血压是常见的慢性疾病，长期的高血压状态下会加重对血管的损伤，进而引发多种并发症，比如冠心病、脑血管疾病、高血压肾病等。故积极控制血压指标对稳定患者病情、维护健康具有重要意义。但是在日常生活、工作中难免会因为各种原因导致心理紧张、焦虑等，这对于高血压患者而言容易加重病情[1]。故我院对高血压患者采取了情绪管理措施，获得了显著效果，现对此进行具体分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院于2021年5月~2022年4月收治的高血压患者中，选取68例作为研究对象，将其随机分为2组（各组34例）。对照组：男19例，女15例，年龄为（52.33±6.68）岁，病程为（5.37±1.22）年。实验组：男16例，女18例，年龄为（52.45±6.72）岁，病程为（5.42±1.25）年。两组的一般资料进行对比均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，对患者进行健康教育、用药指导、饮食护理、日常活动锻炼指导，指导患者坚持自我监测血压，并做好记录，一旦发现病情的异常变化及时复诊。

实验组在常规护理基础上增加情绪管理干预，具体如下：

（1）认知疗法：采取面对面交谈的方式进行，主管医师及护士，引导患者对自己日常生活中的情绪进行回忆，对情绪状态、情绪波动程度、自我主动调节情绪的情况等进行总结。随后引导患者共同对产生不良情绪的规律进行分析，比如发生时间、引起不良情绪的事件、多久后不良情绪能够得到减缓等，进而对不良情绪的产生原因进行分析。主管医师及护士向患者讲解负面情绪对高血压病情康复的影响，讲解调节情绪对稳定病情的重要性，增强患者主动管理、调节情绪的意识。为患者发放具有多种情绪调节方法的小手册。

（2）冥想疗法：指导患者采取自我感觉舒适的体位，双眼看向前方的同一个方向，缓缓将全身放松，用鼻腔缓慢深呼吸，吸气到腹部感觉有膨胀感，然后屏气5s后，缓慢呼气。指导患者保持该种呼吸节奏，随后将双眼闭上，开始进行沉思冥想，干预者用较慢的语速、柔和的语调，指导患者将注意力集中至相应的身体部位进行放松，指导顺序从头部开始，直到脚趾。之后引导患者想象美好的事件。

（3）心理疏导：主管医师、护士与患者进行沟通，了解疾病给其带来的心理压力，掌握产生心理压力的方面，通过详细的讲解让患者了解到高血压的可控、可治，并根据患者的实际需要，为经济相对困难的患者开具价格更低的药物，减轻患者的心理负担。联动家属共同对患者进行心理疏导，指导家属多鼓励患者，多给予患者情感支持。

1.3观察指标

比较2组的负性心理评分与血压指标。采用焦虑自评量表（SAS）评估患者的焦虑程度，SAS≥50分为存在焦虑，评分越高者表明其焦虑程度越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。当P＜0.05则有统计学意义。

2 结果

干预前，对照组与实验组的SAS评分分别为（57.28±6.27）分与（57.69±6.33）分，舒张压分别为（107.41±6.45）mmHg与（106.95±6.51）mmHg，收缩压分别为（156.28±8.35）mmHg、（157.33±8.41）mmHg，2组之间进行对比无统计学差异（t=0.268、0.293、0.517，P=0.789、0.771、0.607，P＞0.05）。干预后，对照组与实验组的SAS评分分别为（52.69±5.58）分与（40.53±5.69）分，舒张压分别为（96.58±7.39）mmHg与（87.26±6.44）mmHg，收缩压分别为（138.59±7.92）mmHg、（130.51±7.85）mmHg，实验组的SAS评分与血压指标均低于对照组（t=8.897、5.544、4.225，均P=0.000，P＜0.05）。

3 讨论

紧张、焦虑情绪会引起大脑皮质与皮质下中枢的抑制与兴奋过程发生冲突，皮质功能紊乱进一步影响皮质下血管舒缩中枢的调节，导致血管处于收缩状态，引起血压升高。如果高血压患者不能良好的控制、调整情绪，容易因为长期反复出现的紧张、焦虑情绪造成病情加重。

情绪管理干预不仅是对患者的情绪进行改善，更重要的是增强患者自我情绪调节的意识，教会患者自我情绪的调节，促使其长期保持良好的心理状态和稳定的情绪[2]。本次研究中显示，实验组在干预后相比于对照组获得了更为显著的负面心理、血压指标改善效果。本次研究中的情绪管理干预分为3个部分。其中认知疗法的主要目的为让患者正视自身所存在的负面情绪，并形成主动调节情绪的意识。冥想疗法能够放松患者的大脑与身体，促进形态平和、情绪稳定，缓解患者的压力。通过心理疏导进一步缓解患者的负面心理，帮助患者建立积极心理环境，减轻心理压力，使患者情绪平稳[3]。负面情绪的减少能够减少对皮质功能的影响，使血压得到有效控制。

综上所述，对高血压患者实施情绪管理干预，能够有效改善其负性心理评分，对其血压指标控制具有积极作用。

参考文献

[1]潘海彦,刘冬梅,郑智非,等.心理情绪干预对高血压前期患者情绪及血压的影响研究[J].中国医药科学,2019,9(5):167-169,176.

[2]韩晓琳,孙玉华,王梦迪.基于药学服务的心理干预在原发性高血压患者治疗中的作用[J].心理月刊,2022,17(7):122-124.

[3]陈信心,麻丹丹,蒋媛媛.综合心理干预在高血压脑出血患者护理中的运用探讨[J].心理月刊,2022,17(1):195-197.