人文关怀护理模式在心内科接受药物泵入治疗患者中的应用

 人文关怀护理模式在心内科接受药物泵入治疗患者中的应用

陆璐艳

舟山市普陀第二人民医院    内科护理学

摘要：目的：分析人文关怀护理干预对心内科接受药物泵入治疗患者的影响。方法2021年3月～2022年3月，选取本院70例心内科接受药物泵入治疗患者为研究对象，将采取常规护理的35例患者纳入对照组，将采取人文关怀护理干预的35例患者纳入观察组。对比两组健康调查简表（SF-36）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、护理满意度、护理质量评分。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果护理前，两组SF-36评分差异不显著（P＞0.05）；护理后，观察组SF-36评分显著高于对照组（P＜0.05）。护理前，两组SAS评分、SDS评分差异不显著（P＞0.05）；护理后，观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。观察组护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论人文关怀护理模式有助于改善接受药物泵入治疗的心内科患者心理状态，从而提高生活质量。

关键词：人文关怀护理；心内科；药物泵入治疗

引言

由于心血管病死亡是我国总死亡原因第一大因素，心血管病带来的社会负担越来越重，已成为重大的公共卫生问题。我们仍需不断提高整体医疗水平，改善并缩小各级医院的医疗水平差距，同时加强健康教育与全民科普，从而达到全面控制心血管危险因素的目的。血管活性药物或抗心律失常药物成为心内科诊疗的常需药物，且往往需要大量使用。但由于药物具有剂量依赖性，患者治疗效果易受药物剂量的影响。药物泵入治疗是使用微量注射泵持续将低剂量药物均匀泵入患者血液循环。但相关研究表明，患者在使用微量泵期间由于治疗时间长、活动受限等因素的影响，在一定程度上产生焦虑、抑郁等不良情绪。相关研究发现，在给予常规口服、静脉滴注药物治疗基础上结合人文关怀护理干预措施，能够改善患者不良情绪。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年3月～2022年3月，选取本院心内科70例接受药物泵入治疗患者为研究对象，将采取常规护理的35例患者纳入对照组，将采取人文关怀护理干预的35例患者纳入观察组。观察组男性20例，女性15例；年龄47～78岁，平均年龄为68.74±4.50岁；病程1～4年，平均病程为2.77±0.51年。对照组男性15例，女性20例；年龄67～80岁，平均年龄为69.24±4.31岁；病程1～3年，平均病程1.98±0.44年。分析对比两组患者一般资料，差异不显著（P＞0.05），本研究获得院内伦理委员会批准。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施人文关怀护理，具体如下：

①健康教育:根据患者受教育程度、沟通特点，选择适合的健康教育模式，将专业术语通俗化，在反复交流沟通中发现患者对治疗过程的疑点，通过面对面健康教育与发放宣传手册等方式，重点解决患者疑惑，使患者充分了解微量泵工作原理及药物泵入治疗的重要性，提高治疗依从性，并告知患者在治疗过程中可能产生的不良反应及应对措施，减轻紧张心理。②人文关怀护理:由于微量泵在使用过程中易因各种原因出现报警声，使患者产生紧张、焦虑心理，故在接受药物泵入治疗期间密切关注患者心理状态，及时了解其负性情绪产生原因，并制订针对性解决方案，疏导患者不良情绪，尊重患者主观感受，在告知其病情客观变化规律的同时强调主观意识对病情产生的影响。③饮食护理:加强饮食监督，严格控制血糖、血压、血脂水平，避免因患者不正确的饮食习惯导致病情进展或控制困难加重。告知患者低盐、低脂饮食并制订个性化饮食菜单，嘱陪护人员参与监督过程，逐步改善患者饮食习惯。④运动护理:由于微量泵对患者活动产生限制，而患者长期卧床易导致下肢深静脉血栓形成，故需要指导患者在病床进行简单运动，并嘱陪护人员辅助患者下床活动;指导陪护人员按摩患者下肢，通过健康教育强调翻身及预防下肢深静脉血栓形成的重要性;为患者制订个性化运动方案，由简单的步行开始逐步增加运动量，每天30min。

1.3观察指标

①采用健康调查简表（SF-36）对采取不同护理干预方式后的患者生活质量状况进行评价。②采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对采取不同护理干预方式后的患者焦虑、抑郁情绪进行评价。③采用本院自制满意度表格对采取不同护理干预方式后的患者护理满意度进行评价。④从对医嘱的执行情况、基础护理的落实情况、护理服务、护理操作4个方面评估两组护理质量。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者护理干预前后的生活质量情况

护理干预前，两组患者在躯体功能、心理功能、社会功能和总体感觉4个方面都没有显著差异（P＞0.05）；护理干预后，观察组躯体功能、心理功能、社会功能和总体感觉评分均显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1比较两组患者护理干预前后的生活质量评分（x±s）

2.2对比两组患者的焦虑抑郁情绪

护理干预前，两组SAS评分、SDS评分差异不显著（P＞0.05）；护理干预后，观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2对比两组焦虑抑郁情绪评分（x±s）

2.3对比两组患者的护理满意度

观察组患者护理满意度显著高于对照组患者（P＜0.05）。见表3。

表3对比两组患者的护理满意度[n（%）]

2.4对比两组患者的护理质量情况

观察组对医嘱的执行情况、基础护理的落实情况、护理服务、护理操作评分均显著高于对照组（P＜0.05）。见表4。

表4比较两组患者的护理质量评分（x±s）

3讨论

随着心血管疾病的不断复杂化与病情多样化的进展，临床对此类患者的治疗难度不断加大，故各种先进治疗手段不断出现，其中药物泵入治疗占重要地位，微量泵的使用频率与时间不断上升，但在提高治疗效果和工作效率的同时由于机器固有的缺点给患者带来部分不利影响。人文关怀护理模式可有效缓解患者不良情绪，提高患者社会功能，并改善患者因疾病影响而导致的情绪失控问题，提高精神健康得分，改善患者生理健康状况，从而起到提升患者生活质量的作用。在微量泵运行中产生的报警声音与指示灯的闪烁，会对患者视觉和听觉造成刺激，使患者产生焦虑与不安，而通过针对性健康教育为患者讲解微量泵的工作原理及报警系统的含义，使患者充分地了解微量泵，从而减少不必要的恐慌。该护理方式通过健康教育使患者充分了解自身疾病，正确面对疾病给自己带来的不便;通过对患者进行饮食护理、运动护理，降低并发症的发生率并提高生活质量，从而促进疾病康复。

结束语

综上所述，人文关怀护理可以减轻心内科患者在接受药物泵入治疗过程中的焦虑、抑郁等负性情绪，同时提高生活质量，值得在临床进一步推广应用。

参考文献

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