卡介菌多糖核酸治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

卡介菌多糖核酸治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

1王勤敬  ,2刘勇  ,3文安国通讯作者

辽宁省辽阳市白塔区陆军第七十九集团军医院 皮肤病科, 辽宁 辽阳  111000   辽宁省本溪市溪湖区石桥子街道中国人民解放军32293部队卫生所, 辽宁 辽阳, 117004  辽宁省辽阳市白塔区陆军第七十九集团军医院 神经外科 , 辽宁 辽阳, 117004

【摘要】目的：观察老年带状疱疹后遗神经痛采用卡介菌多糖核酸治疗效果。方法：本文随机在2021年6月－2022年6月期间我院门诊就诊的老年带状疱疹后遗神经痛患者中随机选取90例患者，分观察组和对照组，各45例，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，差异显著。结论：对于老年带状疱疹后遗神经痛患者而言，采用卡介菌多糖核酸治疗效果较好，可缓解患者疼痛，值得临床推广应用。

【关键词】卡介菌多糖核酸；老年带状疱疹后遗神经痛；疗效

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒（VZV）感染导致的，表现为亲神经性，患病后受到各种因素刺激潜伏病毒受到刺激开始繁殖，进而侵犯神经节引发炎症，患者由此出现神经痛[1]。而带状疱疹后遗神经痛属于带状疱疹患者并发症之一，多发于老年群体，临床症状为持续性疼痛、自发性灼痛等，影响了患者日常生活。临床上，该疾病治疗主要采用镇静止痛和营养神经方法，效果并不理想。而卡介菌多糖核酸可以起到免疫调节作用。基于此，本研究随机在2021年6月－2022年6月期间我院门诊就诊的老年带状疱疹后遗神经痛患者中随机选取90例患者，分析卡介菌多糖核酸治疗效果。具体报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本文随机在2021年6月－2022年6月期间我院门诊就诊的老年带状疱疹后遗神经痛患者中随机选取90例患者，分观察组和对照组，各45例，男性48例，女性42例，最大88岁，最小62岁，平均（65.4±2.6）岁，病程最长18个月，最短1个月，平均（8.5±2.4）个月。比较两组患者资料基本一致，可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者口服阿昔洛韦片（生产厂家：石家庄以岭药业股份有限公司；国药准字H20054050；产品规格：0.1g*12s*2板），0.2g/次，5次/日，连续服用10日。同时，肌注聚肌胞（生产厂家：济南维尔康生化制药有限公司；国药准字H20003566），1-2mg/次，两天一次，连续注射2周[2]。

观察组患者口服阿昔洛韦片（生产厂家：石家庄以岭药业股份有限公司；国药准字H20054050；产品规格：0.1g*12s*2板），0.2g/次，5次/日，连续服用10日。同时，肌内注射卡介菌多糖核酸（生产厂家：湖南斯奇生物药业有限公司；国药准字S20020019），1mg/次，2-3次/周，连续注射2周[3]。

1.3观察指标

治疗效果[4]：患者主观评价为疼痛，0-3分表示不同痛感，其中0分表示无痛感，1分表示轻度，2分表示中度，3分表示重度，在此基础上按照积分下降指数对治疗效果进行判定，痊愈患者积分下降需要不低于95%，显效患者积分下降在60-94%之间，好转患者积分下降在20-59%之间，无效患者积分下降在20%以下。

1.4统计学分析

本研究相关数据计算均采用SPSS23.0软件，并进行卡方检验，所得P＜0.05则表示统计有意义。

2. 结果

比较两组患者临床治疗效果可得，观察组（93.33%）治疗效果明显优于对照组（75.55%），X2=5.413，P=0.019＜0.05统计有意义。

表1 两组患者临床疗效对比

3. 讨论

带状疱疹是临床常见皮肤病，由水痘带状疱疹病毒引发，极易在机体免疫力下降时发作，而老年群体随着年龄增加免疫力不断下降，一旦诱发带状疱疹容易出现带状疱疹后遗神经痛并发症，痛感强烈，患者生活质量受影响，需要及时接受对症有效治疗。

卡介菌多糖核酸是在卡介菌中采用热酚法所提取的一种多糖核酸物质，可溶于生理盐水中形成免疫调节制剂，成分为多种免疫活性物质和多糖核酸，其具有T细胞致敏导致的细胞介导传染免疫作用，其可以促使T细胞在抗原特异影响下进行分裂、增值、合成，进而释放淋巴因子，刺激巨噬细胞，起到细胞免疫效果。而通过对气道壁肥大细胞膜稳定科研有效抑制肥大细胞脱颗粒物，通过不断对机体进行刺激产生更多的IgG抗体与IgE抗体竞争形成抗体封闭，进而增强机体抗过敏和抗感染能力，缩短病程。本研究得到，卡介菌多糖核酸治疗老年带状疱疹后遗神经痛效果较好，观察组（93.33%）治疗效果明显优于对照组（75.55%），P＜0.05。

综上所述，对于老年带状疱疹后遗神经痛患者而言，采用卡介菌多糖核酸治疗效果较好，可缓解患者疼痛，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]严道金，杨海平.卡介菌多糖核酸预防带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J].中华皮肤科杂志，2006,39(1):53.[2]曾韬，李兆红，陆静.六神丸联合卡介菌多糖核酸治疗老年人急性带状疱疹疗效观察[J].中成药，2012,34(7):1411-1413.

[3]赵敏.盐酸伐昔洛韦与卡介菌多糖核酸联合治疗老年带状疱疹临床疗效观察[J].山西医药杂志,2014(21):2563-2564.

[4]余明红.卡介菌多糖核酸预防带状疱疹后遗神经痛疗效观察[C].2013全国中西医结合皮肤性病学术年会论文集.2013:99-99.