低钾血症患者的内科急诊护理分析

低钾血症患者的内科急诊护理分析

邱盼

枣阳市第一人民医院 441200

摘要：目的 分析给予低钾血症患者内科急诊护理干预的效果。方法 以我院 2018 年 10 月至 2019 年 10 月间收治的 68 例急诊低钾血症患者。根据不同护理方式将其分为观察组（n=34）与对照组（n=34）。比较两组患者低钾血症相关知识掌握率与护理干预后患者肌力恢复情况。结果 观察组与对照组除了补钾知识掌握程度相当（P>0.05）外，其余知识掌握程度，包括健康、疾病、配合方式均优于对照组（P<0.05）观察组患者肌力恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。结论 内科急症护理干预方式相比于常规护理干预更有助于患者有效补钾，帮助患者更好地掌握疾病相关知识，提高治疗依从性，具有临床推广意义。

关键词：低钾血症；患者；内科急诊；护理干预

低钾血症多见于内科急症，是一种较为常见的疾病。该病发病急、病情重、发病率高，需要快速处理，错过紧急处理时机，容易引起患者肾衰竭、呼吸麻痹等多种并发症[1]。低钾血症患者血钾浓度与患者肌力存在相关性，通过肌力可以了解患者补钾效果。目前存在内科急诊护理与常规护理方式，均可有效改善患者情绪，增强患者治疗依从性。本研究以我院 2018 年10 月至 2019 年 10 月期间确诊接收的 68 例低钾血症患者进行对照研究。旨在明确低压血症患者内科急诊护理的有效应用与应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间我院确诊接收的 68 例低钾血症患者，以护理方式为标准，分为对照组（n=34）与观察组（n=34）。对照组：男 21 例，女 13 例；年龄 22~70 岁，平均年龄（41.13±14.15）岁；低钾血症严重程度：重度 8 例，中度 15 例，轻度 11 例。观察组：男 20 例，女 14 例；年龄25~75 岁，平均年龄（44.26±13.25）岁；低钾血症严重程度：重度 9 例，中度 16 例，轻度 9 例。两组一般资料差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

记录两组干预前后不同时间四肢肌力情况，及相应等级患者例数。对照组：常规护理干预。观察组：在对照组基础上，给予内科急症护理干预。具体如下（1）与患者充分沟通，结合患者临床表现，采取个性化方式给予患者心理支持，关心、安慰患者，帮助患者卸下心理负担，使其配合治疗[2-3]。（2）营造良好环境，根据患者需要及时进行护理，如便秘者灌肠干预；肌肉无力者翻身干预等。（3）发放健康手册，适时为患者讲解，如少食多餐、适当饮用淡盐水、多食含钾量多的食物等。

1.3 观察指标 低钾血症知识掌握率与肌力恢复情况。本次研究主要观察患者的护理有效率、不良反应发生情况、焦虑程度及抑郁程度，其中护理效果评定标准为：患者生命体征及病情已稳定为显效；患者生命体征与病情有所改善，偶尔出现异常变化为有效；

1.4 疗效判定 以问卷作答的方式调查两组低钾血症

知识掌握率，分别测试各个项目（健康知识、补钾知识、配合方式、疾病知识），得分 85 以上判定掌握。肌力恢复判定采用 6 级判定标准：0 级：完全无法活动 1 级：肌肉轻微收缩，关节不能活动；2 级：关节可以做伸直活动，患者难以对抗地心引力；3 级：可在患者肌体上施加轻微压力，但不能对抗阻力；4 级：患者可对抗较大阻力；5 级：肌力正常。4、5 级之和为总恢复率。

1.5 统计学处理 数据经 SPSS22.0 统计学软件处理，健康、补钾、疾病以及配合方式等知识掌握率使用n，%表示，肌力恢复情况使用 n，级表示，组间对比通过 χ2 检验。差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 低钾血症知识掌握率 数据分析结果见表 1，护理干预后两组患者健康、补钾、疾病与配合方式等知识掌握率分别如下（1）观察组：85.29%、97.06%、82.35%、94.11%。（2）对照组：45.71%、79.41%、55.88%、61.76%。经检验，除补钾知识组间差异小（P>0.05）外，健康、疾病以及配合方式等知识掌握率均是观察组高于对照组（P<0.05）。见表 1

2.2 患者肌力恢复情况 数据分析结果见表 2，护理干预后观察组患者肌力恢复例数显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 2

3 讨论

人体生命活动离不开钾离子的支持，若人体内钾离子排出、转移，其浓度不足 3.5mmol/L，就会罹患低钾血症，浓度低于 2.0mmol/L 就属于重度低钾血症，此时不仅会影响患者负性情绪，还容易引起其他并发症。低钾血症患者重要临床表现之一是焦虑情况，这降低了其配合急诊治疗的依从性，对治愈该病有严重不利影响。为了避免焦虑情绪干扰临床治疗，促进患者快速治愈，本文进行对照研究，对 2018 年 10 月至2019 年 10 月间我院收治的 68 例低钾血症患者展开研究，给予观察组内科急症护理干预，包括健康知识讲解、心理干预等，给予对照组常规护理干预。研究结果表示，观察组健康知识掌握率除了补钾知识与对照组相差小（P>0.05）之外，其余三项知识（健康、饮食、配合方式）均优于对照组（P<0.05）。此外，虽然护理干预后，观察组患者肌力恢复例数对照组 （P<0.05）。结果证实，给予低钾血症急诊患者内科急症护理干预更能够改善患者情绪，提高患者治疗积极度与依从性。

参 考 文 献

[1]张秀凤，邵凤娣，香群英.低钾血症患者的内科急诊护理体会[J].中国医药科学，2019，9（4）：157-160.

[2]孟彩凤.护理干预对急诊科低钾血症患者焦虑情绪的缓解作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（30）：96-97.

[3]刘晓丽.低钾血症急诊患者治疗中精细化护理的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（69）：95.