康复护理模式影响老年高血压患者血压控制、生活质量的效果分析

康复护理模式影响老年高血压患者血压控制、生活质量的效果分析

唐小丽1 ,邵时娟2 ,鲜佳静3,王雪4

1江苏省军区南京第一退休干部休养所     江苏南京    210003

2江苏省军区南京第四离职干部休养所     江苏南京    210016

3四川省军区绵阳离职干部休养所         四川绵阳    621000

4江苏省军区南京第五离职干部休养所     江苏南京    210016

摘要：目的：分析对老年高血压患者运用康复护理模式的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组运用康复护理模式。结果：护理前2组SBP、DBP对比差异较小P＞0.05，护理后SBP、DBP观察组低于对照组P＜0.05；护理前2组SF-36评分对比差异较小P＞0.05，护理后SF-36评分观察组低于对照组P＜0.05。结论：对老年高血压患者采用康复护理模式可有效控制其血压水平及提升生活质量。

关键词：高血压；老年患者；康复护理模式；血压；生活质量

高血压为近年来最为常见的重大慢性疾病之一，由于血压水平升高，血管壁压力水平长期高于正常值，非常容易诱发血管内皮功能受损及血栓形成，进而引起冠心病以及脑卒中等并发症。近年来的研究发现[1]高血压是心脑血管疾病的独立风险因素，严格控制患者的血压水平是改善预后的重要基手段。老年人是高血压的主要患病群体，由于高血压病程长以及无法彻底根治，对患者生活质量造成严重影响。以下将分析对老年高血压患者通过运用康复护理模式对其血压控制以及日常生活质量的实际影响。

1资料与方法

1.1常规资料

病例选取自2021年1月～2022年1月均确诊为老年原发性高血压，共计76例，随机数字表法予以平均分组，均为38例，观察组男、女分别为20例、18例；年龄分布于62～87岁，均数（69.6±2.5）岁；病程1～18年，均数（7.5±1.6）年。对照组男、女分别为19例、19例；年龄分布于61～88岁，均数（69.7±2.4）岁；病程1～17年，均数（7.4±1.7）年。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如督促按时用药、监测其血压水平及指导合理饮食等；观察组运用康复护理模式，方法为：（1）组建康复护理小组：由护士长作为康复护理的小组长，对于全体成员的护理工作进行统一安排和指导，同时团队成员需接受高血压康复护理的培训，掌握高血压疾病知识、康复运动以及健康宣教和护理技能等；（2）健康教育：编写疾病防治指南，同时通过创建宣传栏、开展健康知识讲座、组织举办教育俱乐部以及组织病友交流会、播放宣教视频等，紧密围绕高血压进行健康知识宣教，使患者了解疾病的发病原因、影响血压的相关危险因素、高血压的危害性及血压自测方法，全面提高患者的疾病认知水平；（3）生活方式指导：向患者介绍日常生活中的注意事项以及健康生活方式的重要性，例如督促患者保持规律作息，遵循低胆固醇、低钠盐以及低脂肪的日常饮食，适当补充优质蛋白、矿物质以及微量元素，遵循少食多餐原则。严格戒烟戒酒，通过摄取一定的膳食纤维以及适当饮水促进胃肠蠕动，避免发生便秘。坚持体质量的定期测量和记录，对于超重或者肥胖者需督促其控制体重。叮嘱日常做到劳逸结合，坚持适当的活动锻炼，主要以散步、骑自行车、慢跑、太极拳等活动为主；（4）用药干预：紧密围绕药物的用法、日常注意事项、药物不良反应以及药物保存方法等进行介绍，增强其用药依从性。发挥家属的监督作用，共同给予患者鼓励和督促，确保患者能够遵医完成药物治疗；（5）心理护理：结合患者的实际情况来做好心理疏导工作，维持其情绪稳定，防止情绪波动以及出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，通过鼓励、引导、安慰以及暗示等疏解其负性情绪，使患者树立康复信心；（6）随访管理：每周通过电话、微信等方式进行随访，了解其血压、用药、生理及心理等相关情况，同时给予个体化的指导和督促。

1.3评价准则

2组患者均以8周为护理观察周期，（1）记录收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。（2）借助SF-36量表对老年患者生活质量做一测评，其内容包括精神健康、生理职能、情感职能、躯体疼痛等8个层面，总分100分。

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），数据实施t检验，计数资料表示为[n(%)]，数据实施χ2检验，P＜0.05代表存在统计学意义。

2结果

2.1血压水平2组间相比

护理前2组SBP、DBP对比差异较小P＞0.05，护理后SBP、DBP观察组低于对照组P＜0.05。

表1 血压水平2组间相比（±s，mmHg）

2.2 SF-36评分2组间相比

护理前2组SF-36评分对比差异较小P＞0.05，护理后SF-36评分观察组低于对照组P＜0.05。

表2 SF-36评分2组间相比（±s，分）

3讨论

高血压近年来的发病率不断上升，已成为威胁老年人健康及安全的常见慢性疾病，对于老年高血压患者在其治疗过程中，做好护理服务工作来提升患者的自我管理能力纠正不良的生活行为习惯等，有利于控制血压水平以及预防各类心脑血管并发症，同时也是提升其生活质量的重要手段[2]-[3]。康复护理模式紧密围绕患者的身心康复运用多种手段给予指导和干预，提升患者的疾病认知水平，引导其参与到自我疾病管理中，有利于提升患者的疾病知晓率以及血压控制率[4]。而本研究显示，观察组护理后生活质量评分高于对照组，各项血压水平低于对照组。表明，康复护理模式的运用可提升老年高血压患者的护理质量。

综上所述，对老年高血压患者采用康复护理模式，可有效控制其血压水平及提升生活质量。

参考文献：

[1] 曾婷,刘文伟,覃文贤. 基于奥马哈系统的康复护理对老年高血压患者自我管理的影响[J]. 心理月刊,2020,15(17):43-45.

[2] 赵雪静,郭明媛,张琦. 探讨康复护理对老年高血压合并动脉粥样硬化患者的护理效果[J]. 东方药膳,2020，14(18):182.

[3] 陈丽惠,高旭华,陈丽玉. 个体化康复护理对老年高血压患者的疾病认知及自我护理能力的影响[J]. 中外医疗,2020,39(30):108-110,150.

[4] 谷雨,袁雷. 认知行为干预结合康复护理对老年高血压患者血压水平与血压知识知晓率的影响[J]. 心血管病防治知识,2020,10(21):61-63.