舒适护理联合心理干预在肾肿瘤术后中应用观察

舒适护理联合心理干预在肾肿瘤术后中应用观察

杨丹凤

渭南市中心医院  泌尿外科  陕西渭南  714000

【摘要】目的：观察并评价舒适护理联合心理干预在肾肿瘤术后中应用效果。方法：选择到我院接受手术治疗的肾肿瘤患者进行分析，共计100例，以不同护理方法分组，分为对照组及观察组两组，对照组50例，实施常规护理；观察组50例，实施舒适护理联合心理干预；观察并评价这两种护理方法在肾肿瘤术后中应用效果。结果：观察组患者抑郁评分以及焦虑评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组生活质量显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理联合心理干预在肾肿瘤术后中应用效果显著，值得推广。

【关键词】舒适护理；心理干预；肾肿瘤

肾肿瘤属于临床常见的泌尿系统疾病，是一种肾脏实质性肿瘤，临床症状为血尿、腹部包块、腰部胀痛等，严重影响患者的身心健康[1]。对于肾肿瘤的治疗，一般采取手术方式来进行，有着良好的效果，但术后会置入引流管，且常伴有腰酸背痛、伤口疼痛等不良反应，因此需要为患者实施良好的术后护理，改善患者的心理状态，提高其依从性，积极改善其预后。研究选取100例肾肿瘤手术患者，以不同护理方法分组，分别讨论常规护理、舒适护理联合心理干预在肾肿瘤手术患者护理中应用效果，为临床提供有效的参考，具体如下：

1. 对象与方法

1.1研究对象

选取时间：2020年3月至2022年6月，选取病例：肾肿瘤手术患者，共计100例，纳入标准：（1）病历资料完整；（2）自愿参加研究；（3）生命体征稳定；排除标准：（1）有沟通交流障碍；（2）有心脑血管疾病；（3）有手术禁忌症；（4）拒绝参与研究。分析患者资料：对照组50例患者中，男性占60.00%，女性占40.00%；平均年龄（45.28±5.53）岁。观察组50例患者中，男性占58.00%，女性占42.00%；平均年龄（46.85±5.61）岁。两组资料实施比较，差异小，无统计意义（P＞0.05）。

1.2研究方法

给予对照组实施常规护理，根据肾肿瘤手术治疗及护理标准来实施。

给予观察组实施舒适护理联合心理干预，具体为：（1）舒适护理：第一，环境护理，合理调节病房的温度、湿度、亮度，开窗通风，确保室内空气流通，每天实施清洁消毒，为患者营造轻松、温馨、整洁的环境；第二，健康教育，耐心、细心为患者讲解疾病知识以及手术相关注意事项，制作传单、宣传册、健康手册等，发放给患者及其家属，改善其认知，提高其治疗依从性；第三，病情护理，观察患者恢复情况，关注切口是否发生感染，做好并发症的防治措施；做好管道护理，预防引流管意外脱落、堵塞等；第四，疼痛护理，告知患者术后疼痛属于正常现象，不用过度担心，可在双膝下垫枕头，取仰卧位，实施深呼吸、放松训练，缓解疼痛程度；用热敷、冰敷等促进血液循环的方式，减少肿胀，缓解疼痛；给予患者听音乐、看电视、看报纸、看书等，转移疼痛注意力；如疼痛严重可遵医嘱给予使用镇痛泵或止痛药。（2）心理干预：手术属于侵入性操作，患者会存在不同程度的术后应激反应，加上术后疼痛、肢体行动不便等，会引发焦虑、抑郁、暴躁等系列不良心理，护理人员要实施疏导和安抚，积极改善患者心态，消除其疑虑，树立战胜疾病的信心，从而以积极的心态接受康复治疗[2]。

1.3观察指标

（1）评估两组患者的心理状态，包括焦虑（SAS评定标准）与抑郁（SDS评定标准）情绪，评分越高则心理状态越差。（2）观察患者生活质量，包括疾病症状、疾病影响、心理能力、社会能力，分数越高生活质量越好。

1.4数据处理

用SPSS19.0软件对数据实施分析和处理，计量单位：均值±标准差（），检验：独立样本t；百分率（%）可表示计数单位，检验用卡方检验（x2）或Fisher检验。P值＜0.05则比较差异大，具有统计意义。

2. 结果

2.1两组患者心理状态比较

表1两组患者的心理状态评价（±s，分）

观察组患者抑郁评分以及焦虑评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者生活质量比较

观察组生活质量显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

肾肿瘤手术患者治疗难度大，恢复慢，术后需要较长时间的康复疗养，在这过程中，需要为患者实施良好的护理，有效改善其生活质量，促进康复速度。舒适护理以常规护理为基础，以科学结论为依据，将患者的护理需求精细化，实施全面的护理措施，有效优化每个护理环节的质量，为患者提供舒适的护理体验

[3]。心理护理“以人为本”，护理工作的重心集中在患者的身心健康，通过全方面的护理措施，掌握患者的心理情况，并实施相应的心理疏导，积极缓解患者负性情绪，增强其治疗信心，使其以积极的心态接受治疗，提高治疗效果。在肾肿瘤手术患者护理中应用舒适护理联合心理干预，通过舒适的护理，有效疏导患者负面情绪，增强患者健康意识，提高其治疗依从性，积极发挥护理的辅助作用，改善患者的预后。此次的研究，结果为：观察组心理状态、生活质量均显著优于对照组（P＜0.05）；研究结果也表明舒适护理联合心理干预在肾肿瘤术后中应用效果显著，能有效改善患者的生活质量，促进患者的康复速度，值得推广。

【参考文献】

[1]张凤. 心理护理联合舒适护理在肿瘤患者介入手术中的应用[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2020(S01):27.

[2]张柏玲. 综合护理干预在甲状腺良性肿瘤切除术后的应用效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2020, 37(1):9.

[3]回兰华, 吴永梅, 张兰,等. 个性化心理护理干预联合实证护理在妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 26(12):3-4.