强力定眩胶囊治疗耳石复位治疗后残留眩晕症状的临床效果

强力定眩胶囊治疗耳石复位治疗后残留眩晕症状的临床效果

贾汉旗,孙启胜

北京市顺义区空港医院  101300

摘要：目的：观察强力定眩胶囊对耳石症患者经耳石复位治疗后残留眩晕症状的临床效果。方法：选取我院2021年1月~2022年1月经耳石复位残留头晕症状的患者80例，采用随机数表法分为对照组及研究组，各40例。对照组采用耳石复位治疗，研究组采用强力定眩胶囊联合耳石复位治疗。结果：研究组患者临床总有效率95%显著高于对照组80%，组间比较，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：强力定眩胶囊在耳石症患者经过复位后残留的眩晕症状的治疗过程中，可提高治疗效果。

眩晕是临床患者常见的症状，临床研究中，约20-40%的眩晕由耳石症所致。耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，是当患者体位快速改变时突然出现的短暂性眩晕，伴或不伴恶心、呕吐，可在短时间内反复发作[1-2]。耳石复位法是常用的治疗方案，能够快速改善患者眩晕症状，但是一些患者会受多种因素影响，在接受治疗后仍有残留的头晕症状，伴随恶心、呕吐等症状，影响患者的生活质量[3]。有研究显示[4]，中药结合耳石复位治疗能够有效缩短病程，减轻眩晕、眼震、恶心、呕吐、汗出等症状。本次研究旨在观察强力定眩胶囊对耳石症患者经耳石复位治疗后残留眩晕症状的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2021年1月~2022年1月经耳石复位残留头晕症状的患者80例，采用随机数表法分为对照组（n=40）及研究组（n=40）。对照组男性18例，女性22例；年龄30-65岁，平均年龄42.25±4.56岁。研究组男性17例，女性23例；年龄29-68岁，平均年龄41.64±4.62岁。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法 对照组采用耳石机械复位治疗。我院选择SRM-IV良性阵发性位置性眩晕诊疗系统，产品标准YZB/鲁0307-2010，济南拜伦斯医疗科技有限公司。研究组在耳石复位后给予强力定眩胶囊（江西银涛药业有限公司，国药准字Z20090189，规格0.4g）药物干预。指导患者口服一次四粒，每日三次，连续治疗1个月。

1.3观察指标，分析临床效果

1.3.1显效：经过Dix-Hallpike检查，提示阴性，临床症状消失；有效：Dix-Hallpike 检查结果为阴性，临床症状积极改善；无效：头晕症状无变化。

1.3.2选择眩晕障碍量表（Dizziness handicap inventory，DHI），对治疗前以及治疗1周及2周后的头晕症状变化情况进行观察，评分越高，提示患者头晕症状严重。

1.4统计学方法 应用 SPSS20.0 软件处理。%表示计数资料，卡方检验。（x±s）表示计量资料，采用t检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 研究组总有效率为95%，对照组总有效率为 80%，P＜0.05。见表1。

表1两组患者疗效比较[n(%)]

注：（=4.114，P=0.043）

2.2 两组治疗前后眩晕障碍评分比较 治疗前，两组眩晕障碍评分比较无显著差异，P＞0.05；治疗后，研究组眩晕障碍评分较低，优于参照组，P<0.05。见表2。

表2  两组治疗前后DHI评分比较(x_±s)

注：与对照组比较，*P<0.01。

3 讨论

耳石症的发病原因复杂，临床诊断主要依据患者的症状进行判断，诊断的难度还是较大，对治疗也造成一定的影响。目前研究显示耳石症发病机制是由于各种因素导致患者耳石颗粒脱落聚集在半规管近壶腹处，并在重力作用下向壶腹脊处移动，从而刺激前庭神经导致患者产生眩晕、眼震等症状。耳石症患者症状发作时间较短，但是仍严重干扰患者的日常学习及生活，降低了生活质量。强力定眩胶囊是一种中成药，主要包括杜仲、天麻、野菊花、川芎等，具有降脂、降压、定眩功效，方中杜仲补肝肾、降压，天麻祛风通络，野菊花清热、平肝明目，川芎活血止痛。现代药理研究表明，强力定眩胶囊具有抗炎、镇痛、促进血液循环、提高机体免疫力、降低血压、改善脑部血液流动、增加脑部血液的供应量和减少脑血管阻力作用。对本次研究结果进行分析，经过耳石复位治疗后依旧残留头晕症状的耳石症患者，给予强力定眩胶囊治疗，能够有效改善残余头晕症状，治疗效果显著，同时经过强力定眩胶囊治疗后，复位残留头晕症状的耳石症患者其眩晕障碍量表评分较低。

综上所述，强力定眩胶囊在耳石症患者经过复位后残留的眩晕症状的治疗过程中，可提高治疗效果，提高生活质量。

参考文献：

[1]闫亚平,薄建华.SRM-Ⅳ型前庭功能治疗系统治疗耳石症68例[J].武警医学,2015,26(12):1267-1268,1272.

[2]陈志凌,陈艳春,吴华为等.良性阵发性位置性眩晕手法复位并发耳石异常移位的临床分析[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2016,23(12):691-695.

[3]王维治，杨丹，杨宁. 综合医院神经科200例眩晕患者的病因分析［J］．中华神经科杂，2007 ( 40) :592-594.

[4]王逍, 李锐. 手法复位联合药物治疗30例耳石症患者的临床观察 [J].基层医学论坛 ,2016,20(4):493-495.