沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的临床疗效及肺功能的影响研究

沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的临床疗效及肺功能的影响研究

李,琳

高阳县医院 河北 保定，071500

[摘要]目的：分析沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的临床疗效及肺功能的影响。方法：选取我院2018年11月～2020年8月收治的支气管扩张症患者108例作为研究对象，患者分为两组分别为A组和B组，B组实施小剂量红霉素治疗，A组采取小剂量红霉素联合沙美特罗氟替卡松治疗，对比两组患者的肺功能、临床症状、不良反应率等。结果：A组患者的治疗有效率高于对照组，两组患者的治疗效果对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。A组呼气峰值流速、第一秒用力呼气容积水平相比对照组更高，两组患者改善水平对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。A组患者的临床症状改善时间低于B组，两组患者的临床症状改善时间对比存在差异，P〈0.05统计学有意义。A组患者不良反应率低于B组，两组患者的不良反应率对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为支气管扩张症患者实施沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗，有效提高治疗效果，改善患者的肺功能、从而促进患者症状的改善，减少不良反应率，有效提高治疗的安全性，促进患者的预后。

关键词：沙美特罗氟替卡松；小剂量红霉素；支气管扩张症；肺功能；治疗效果

支气管扩张症表示反复的气道感染与炎症引发的支气管、细支气管发生不可逆的扩张疾病。支气管扩张症也称作支气管扩张，临床发病率较高。呼吸道感染、支气管外部牵拉、支气管堵塞、遗传等因素都会造成支气管的扩张，免疫系统异常、久治不愈的呼吸道疾病都是引发支气管扩张的诱发因素。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院2018年11月～2020年8月收治的支气管扩张症患者108例作为研究对象，患者分为两组分别为A组和B组，两组患者各有54例。实验组中有男性28例、女性26例，患者平均年龄为（48.52±4.33）岁，平均病程为（8.45±2.32）年；对照组中有男性30例、女性24例，患者平均年龄为（49.01±4.25）岁，平均病程为（8.13±2.21）年。纳入标准：采取胸部X线片、胸部CT扫描、肺功能诊断为支气管扩张症。排除标准：伴随严重肺心病、慢性气道性疾病、肝肾脏器损伤、认知功能障碍、免疫系统疾病、血液系统疾病均不纳入本文实验。

1.2方法

1.2.1B组治疗  B组患者采取小剂量红霉素胶囊口服治疗，每次口服150mg，每天服用1次[1]。

1.2.2A组患者  A组患者在小剂量红霉素胶囊治疗的基础上口服沙美特罗氟替卡松吸入治疗，取50μg/次进行雾化吸入治疗，每天治疗2次。

1.3评价标准  患者治疗后，第一秒用力呼气容积与用力肺活量（FEV1/FVC）提升50%，表示治疗有效；患者治疗后，FEV1/FVC提升25%～49%，表示治疗好转；患者治疗后，临床症状加重，痰液中伴随血丝，表示治疗无效[2]。

1.4统计学方法  采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计量资料采用t检验，计数资料X2检验，P〈0.05统计学有意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比  A组患者的治疗有效率高于对照组，两组患者的治疗效果对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表1。

表1  两组患者治疗效果对比

2.2肺功能指标改善对比  A组呼气峰值流速、第一秒用力呼气容积水平相比对照组更高，两组患者改善水平对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表2。

表2  肺功能指标改善对比

2.3两组患者临床症状改善水平对比  A组患者的临床症状改善时间低于B组，两组患者的临床症状改善时间对比存在差异，P〈0.05统计学有意义。见表3。

表3  两组患者临床症状改善水平对比

2.4两组患者不良反应率对比  A组患者不良反应率低于B组，两组患者的不良反应率对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表4。

表4  两组患者不良反应率对比

3讨论

支气管扩张症临床症状表现为咳嗽、咯痰、咯血等，临床症状表现为发热、胸痛、下肢水肿的症状，从而促进患者机体的康复。红霉素胶囊作为临床常见的抗生素疾病，能够有效控制感染而抑制炎症反应，沙美特罗氟替卡松包括沙美特罗、丙酸氟替卡松，能够有效改善患者的肺功能[3]。红霉素能够穿透细胞膜后与细胞核糖体结合，阻断多肽链的转移从而抑制细菌蛋白质的合成，达到抗菌的效果，同时还能减少黏液的分泌，从而达到抗炎的效果。沙美特罗氟替卡松属于β激动剂能够有效促进平滑肌的平缓，提高血管通透度并且改善炎症反应，以此来达到促进肺功能改善、促进排痰的效果[4]。

    综上所述，为支气管扩张症患者实施沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗，有效提高治疗效果，改善患者的肺功能、从而促进患者症状的改善，减少不良反应率，有效提高治疗的安全性，促进患者的预后。

参考文献：

[1]刘梅梅,高仑.沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的临床疗效及肺功能的影响研究[J].贵州医药,2022,46(05):755-756.

[2]赵志军.小剂量红霉素联合沙美特罗替卡松气雾剂联合治疗支气管扩张症的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(06):819-821.

[3]李茂海,胡金燕.沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的临床效果的观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(45):166.

[4]戴泳君,王惠娟,董中国.沙美特罗氟替卡松联合小剂量红霉素治疗支气管扩张症的疗效评价[J].黑龙江医药科学,2018,41(06):20-21.