观察血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效

观察血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效

王琦

贵州省正安县人民医院，贵州正安563400

【摘要】目的：分析血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾衰竭的效果。方法：选择2021年3月-12月我院收治的66例慢性肾衰竭患者为研究对象，分为对照组和治疗组，分别给予的是血液透析和血液透析滤过联合血液透析治疗，治疗后对结果分析和对比。结果：治疗组的有效人数多于对照组，分别是30例和23例，治疗组的总有效率高于对照组，分别是93.9%和69.7%。治疗组的Cr、BUN、UA、指标分别是615.36±0.28、22.45±0.36、355.69±0.47、各项指标低于对照组。分析和研究两组并发症情况，治疗组的并发症发生几率低于对照组，分别是6.1%和15.2%，数据分析可知，治疗组的优势明显，数据分析有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对慢性肾衰竭患者给予血液透析滤过联合血液透析治疗，优势明显，能改善临床各项指标，促进患者恢复，值得借鉴和实施。

【关键词】血液透析滤过；血液透析；慢性肾衰竭

慢性肾衰竭的出现对患者有一定的不良影响，针对疾病的特殊性，需要注意的是及时的进行治疗，从而缓解异常反应。随着临床医学技术的不断提升，血液透析滤过联合血液透析治疗方式有重要的作用，能将机体内的分子物质有效清除，从而减少并发症的出现，整体效果显著。为了分析血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾衰竭的效果，选择2021年3月-12月我院收治的66例慢性肾衰竭患者为研究对象，分为对照组和治疗组，分别给予的是血液透析和血液透析滤过联合血液透析治疗，治疗后对结果分析和对比。数据分析如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的66例慢性肾衰竭患者为研究对象，分为对照组和治疗组，分别给予的是血液透析和血液透析滤过联合血液透析治疗，治疗后对结果分析和对比。两组分别是33例患者，其中对照组的男女分别是20例和13例，年龄是60-72岁，平均年龄是66.58±0.23岁，透析时间是3-18个月，平均时间是9.26±0.36个月。治疗组的男女分别是18例和15例，年龄是60-76岁，平均年龄是67.14±0.12岁，透析时间是3-17个月，平均时间是10.14±0.14个月，数据分析可知，无明显差异，可分析对比。

1.2方法

本次研究中对照组的患者给予的是血液透析方式治疗，4h一次，每周3次，连续治疗2个月，维持透析血流量200-240ml/min,控制透析液流量500ml/min,应用碳酸氢盐透析治疗。治疗组在对照组基础上给予血液透析滤过治疗，4h一次，每周接受1次血液透析滤过治疗，配合2次血液透析治疗，治疗2个月后观察结果。在具体治疗阶段，进行病情观察，同时给予心电监护，监测心功能和血氧饱和度情况[1]。

1.3指标分析

（1）分析和对比两组具体治疗效果；

（2）分析和对比两组的各项指标；

（3）分析和对比两组患者的并发症情况。

1.4统计学方法

   采用 SPSS 23.0软件，标准差以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料用率(%)表示，采 用χ2检验。检验水准P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析和对比两组具体治疗效果

分析和研究两组具体治疗效果，治疗组的有效人数多于对照组，分别是30例和23例，治疗组的总有效率高于对照组，分别是93.9%和69.7%，数据分析可知，治疗组的优势明显，有统计学意义（P＜0.05），详细如表1。

表1 两组患者的具体治疗效果(n,%)

2.2分析和对比两组的各项指标

分析和研究两组患者的各项指标，治疗组的Cr、BUN、UA、指标分别是615.36±0.28、22.45±0.36、355.69±0.47、各项指标低于对照组，数据分析可知，治疗组优势明显，详细如表2。

表2：两组患者各项指标对比(±s)

2.3分析和对比两组患者的并发症情况

分析和研究两组并发症情况，治疗组的并发症发生几率低于对照组，分别是6.1%和15.2%，数据分析可知，治疗组的优势明显，数据分析有统计学意义（P＜0.05），数据分析如表3。

表3：两组患者的并发症几率分析(n,%)

3.讨论

慢性肾衰竭的出现对患者自身有一定的不良影响，指的是原发性或者继发性肾脏疾病引起的肾功能受损，也称为是尿毒症

[2]。在当前，对于慢性肾衰竭的病理机制不明确，一般是和糖尿病和高血压等相关。针对慢性肾衰竭的特殊性，需要注意的及时的对其进行治疗。血液透析滤过治疗属于体外血液净化治疗，联合弥散和对流清除方式，实现间断血滤和血液透析结合应用[3]。联合治疗方式可以在短期时间清除中小分子物质，并发症比较少。血透治疗方式能稳定患者的血液动力学，维持心血管稳定，同时减少低血压，纠正容量负荷过重，改善电解质紊乱[4]。

在具体治疗阶段需要明确治疗具体流程，医护人员要掌握操作注意事项，合理的对其进行治疗。通过联合治疗，能提升患者的生活质量，从而降低死亡率。联合治疗能确保血流稳定性好，清除中小分子，耐受性大。通过各方面合理化治疗，改善各项指标，从而促进患者恢复[5]。

分析和研究两组具体治疗效果，治疗组的有效人数多于对照组，分别是30例和23例，治疗组的总有效率高于对照组，分别是93.9%和69.7%。分析和研究两组患者的各项指标，治疗组的Cr、BUN、UA、指标分别是615.36±0.28、22.45±0.36、355.69±0.47、各项指标低于对照组。分析和研究两组并发症情况，治疗组的并发症发生几率低于对照组。说明针对慢性肾衰竭的患者实施血液透析滤过联合血液透析治疗，其优势明显，能缓解临床不良反应[6]。

综上所述，血液透析滤过联合血液透析方式效果明显，值得临床借鉴和实施。

参考文献

[1]林福龙.血液透析滤过联合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效[J].吉林医学,2022,43(03):812-814.

[2]宋福钰.血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察[J].当代医学,2022,28(06):58-60.

[3]张娜,张磊,杜宇,田加坤,等.血液透析、血液滤过、血液灌流不同组合方式治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床疗效观察[J].国际泌尿系统杂志,2021,41(03):516-519.

[4]彭秀英.左卡尼汀联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效观察[J].黑龙江医药,2020,33(03):571-573.

[5]吴鸣.百令胶囊联合维持性血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症期气阴两虚证的临床疗效观察[D].新疆医科大学,2020.

[6]王玮.血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(01):59-60.

作者简介：王琦（1983-），男，苗族，贵州正安人，本科学历，副主任医师，主要从事肾内科方面的工作。