草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性研究

草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性研究

印明品

贵州省盘州市安宁医院 贵州 盘州 553537

【摘要】目的：分析草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法：选择我院于2019年10月至2020年10月一年内收治的抑郁症患者100例作为研究对象，随机将研究对象分为观察组（50例，使用草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀类药物进行治疗），对照组（50例，盐酸度洛西汀类药物进行治疗）。对两组治疗效果和治疗安全性。结果：观察组的治疗有效率和用药安全性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对抑郁症治疗中，采用草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀类药物进行联合治疗，其治疗效果更佳，治疗安全性更高，值得推广。

【关键字】草酸艾司西酞普兰;盐酸度洛西汀；抑郁症；临床疗效；安全性

抑郁症是大脑功能失调状态，是一种常见心境障碍，临床表现为情绪低落，兴趣减退，对生活乐趣减少，思维联想变慢为主要表现[1]。盐酸度洛西汀和草酸艾司西酞普兰是较常用的抑郁症治疗药物，但在使用过程中有效率和安全性有待验证。临床需要寻找识别单一用药和联合用药对疾病治疗有效率和安全性，寻找出更加有利于抑郁症恢复的药物和用药类型。本研究就草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性进行研究探讨，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院2019年10月至2020年10月1年内收治的抑郁症患者100例作为研究对象，将100例研究对象按照随机分组方式分为观察组和对照组。其中观察组50例，男性28例，女性22例，平均年龄（26.43±2.51）岁；对照组50例，男性25例，女性25例，平均年龄（28.83±2.51）岁。对两组一般资料进行分析对比后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组

使用盐酸度洛西汀药物进行治疗。盐酸度洛西汀肠溶片（生产厂家：青岛百洋制药有限公司，国药准字H20203675，用法用量：吞服，不要咀嚼和压碎。推荐起始剂量为40mg/日（40mg，一日一次或20mg，一日二次）至60mg/日（一日一次））。

1.2.1 观察组

在对照组使用盐酸度洛西汀药物类药物治疗基础上，联合使用草酸艾司西酞普兰类药物进行治疗。盐酸度洛西汀药物类药物相关信息同对照组。另使用草酸艾司西酞普兰片（生产厂家：山东京卫制药有限公司，国药准字H20103327，用法用量：口服，可以与食物同服。每日1次；常用剂量为每日10mg，根据患者个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。症状缓解后，应持续治疗至少6个月以巩固疗效）。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果和治疗安全性。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据对比差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两种治疗总有效率对比

观察组治疗有效率为96.00%，对照组治疗有效率为84.00%，x2=8.000，P=0.005＜0.05。观察组治疗有效率高于对照组。

2.2两组治疗安全性评分对比

观察组治疗安全评分为（18.23±0.11）分，对照组治疗安全性评分为（17.56±0.54）分，t=8.597，P=0.001＜0.05。观察组治疗安全性高于对照组。

3 讨论

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍主要类型。主要表现明显情绪低落、入睡困难和睡眠质量差，处于患病期通常感到思考问题时吃力，对事物缺乏兴趣，无生活热情等[2]。抑郁症达到严重时期，还可能产生自杀倾向，因此对抑郁症的治疗必须引起临床重视。

临床上治疗抑郁症药物种类很多，总体都是对抑郁患者神经进行调节，继而起到抗抑郁作用。但是神经方面问题因人而异，不同人群对同意药物治疗反应不同，治疗效果和治疗安全系数都有差异。临床上常用药物为草酸艾司西酞普兰与盐酸度洛西汀为主，在临床治疗上取得了较好反应。盐酸度洛西汀是一种选择性5-HT 和NE再摄取抑制剂，属于二环类苯乙胺族化合物。草酸艾司西酞普兰是西酞普兰S-异构体代谢产物，发挥药效也正是这种物质，它能够抑制5-HT转运体，从而抑制中枢神经系统神经末梢突触前5-HT再次提取，从而发挥较强抗抑郁效果。两种药物联合用药，其药效能够得到最优发挥，且相互作用下，安全性得到有效保障。本研究中观察组使用联合用药方式，结果与上述结果一致，治疗效果良好。

综上，采用草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀类药物对抑郁症患者进行治疗，能够取得较好的治疗效果况且安全性较高，值得推广。

参考文献

[1]李丹， 赵微. 盐酸度洛西汀与草酸艾司西酞普兰对老年期抑郁症患者的疗效和安全性比较[J]. 国际精神病学杂志， 2021, 48(4):4.

[2]韩峰. 草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的效果观察[J]. 中国现代药物应用， 2020, 14(22):3.