个性化护患沟通模式在ICU病房患者护理中的应用

个性化护患沟通模式在ICU病房患者护理中的应用

胡立燕

航天中心医院 北京 100049

【摘要】目的：分析个性化护患沟通模式在ICU病房患者护理中的应用效果。方法：此次实验对象为ICU患者，入院时间均在2021.01月至2021.12月，入选患者共550例，利用电脑盲选法进行分组，分为对照组（常规护理，共275例）与研究组（个性化护患沟通模式+常规护理，共275例）。对比分析两组的心理状态与ICU综合征发生情况。结果：在SAS评分与SDS评分上，研究组低于对照组（P＜0.05）。在ICU综合征发生率上，研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：对ICU患者实施个性化护患沟通模式的效果确切，有利于舒缓其心理状态，临床可进一步推广应用。

【关键字】ICU病房；个性化护患沟通模式；心理状态；ICU综合征

ICU患者存在病情危急、死亡率高、治疗难度大等特点，临床在对ICU患者开展护理服务时，非常注重临床症状、生理以及并发症等，忽略了心理状态，导致治疗配合度较低，影响治疗效果[1]。有学者在研究发现，个性化护患沟通模式用于ICU患者的效果良好[2]。鉴于此，本文就个性化护患沟通模式用于ICU患者的效果进行分析，具体报告如下：

1 对象和方法

1.1 对象

此次研究开展时间在2021.01~2021.12，研究对象为550例ICU患者，按照电脑盲选法分为2组，每组例数为275例。研究组中男患者145例、女患者130例；年龄区间范围在35岁至78岁，平均（51.49±8.23）岁。对照组中男性147例、女性128例；年龄范围在36岁-77岁，平均（51.32±8.25）岁。对比两组性别例数及年龄范围的分布情况，P＞0.05。此次研究通过伦理委员会的审核，且患者及家属同意加入研究。

1.2 方法

对照组采取常规护理，具体方法为：仔细监测患者的各项体征，记录病情变化情况，及时发现异常症状；每天清洁患者的私密部位，保证患者干净，提高患者的舒适度；保证病房安静，叮嘱护理人员不能在ICU病房高声谈话，尽量降低医疗设备的噪音，保持病房安静；等到患者病情稳定后，鼓励其尽早下床活动，开展功能锻炼。

在常规护理的基础上，研究组展开个性化护患沟通模式，详细方法为：

（1）患者入住ICU病房后，安排护理人员收集其病历资料及基本信息，了解其年龄、文化水平、性格特点及病情变化等，为其选择合适的沟通方式。

（2）个性化沟通方式：护理人员主动与患者交流，在交流时注意语气温和，认真倾听患者及家属的诉求，引导其诉说内心的真实感受，耐心解答其困惑，舒缓其心理状态。同时，尊重和同情患者，尽量采用简单明了的话语介绍疾病的相关知识点，不要可以隐瞒或夸大病情，从而拉进与患者的距离，获取其信任，与其建立和谐的关系。护理人员应根据患者的差异提供人性化的关怀，让其满意护理工作。

（3）清楚住院后的相关护理注意事项，监督其严格遵照医嘱进行治疗，并定期评估其病情变化情况与身体健康状况，及时发现问题，并解决问题。

1.3 观察指标

（1）心理状态：评估标准参照焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），焦虑量表以50分为界，超过50分表示存在焦虑；抑郁量表以53分为界，超过53分表示存在抑郁；分数也高，评定为焦虑、抑郁程度越严重。

（2）ICU综合征：仔细记录两组思维混乱与意识状态改变的例数，计算ICU综合征发生率。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用百分比（%）、卡方（x2）表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 评价分析两组心理状态的差异

从表1的结果可以发现，干预后，两组的SAS评分与SDS评分均下降，且研究组显著低于对照组（P＜0.05）。

表1评价分析两组心理状态的差异（，分）

2.2 对比分析两组的ICU综合征发生情况

干预后，研究组中思维混乱2例，意识状态改变3例，ICU综合征发生率为1.82%（5/275）；对照组中思维混乱15例，意识状态改变20例，ICU综合征发生率为12.73%（35/275）；研究组低于对照组（x2=8.823，P=0.003，P＜0.05）。

3 讨论

ICU作为临床治疗危重症患者的重要场所，其收治患者的病情比较凶险，且病情进展迅速，容易多种并发症。同时，受疾病的影响，患者易出现焦虑、害怕等负性情绪，这些情绪在一定程度上会影响预后结局[3]。因此，加强对ICU患者的护理干预是非常重要的。

既往临床对ICU患者主要采取常规护理，但无法达到预期护理效果。个性化护患沟通模式是近些年来新兴的护理模式，其坚持患者为中心的护理理念，通过评估患者的病情、文化水平等实际情况，为其提供针对性的沟通方法，建立良好的护患关系，改善预后结局

[4]。此次研究发现，研究组经个性化护患沟通模式干预后，其SAS评分、SDS评分及ICU综合征发生率均低于对照组（P＜0.05），提示个性化护患沟通模式能够改善患者的负面情绪，降低ICU综合征发生率。

综上所述，个性化护患沟通模式用于ICU患者的效果确切，有利于舒缓其心理状态，减少ICU综合征的发生，值得临床加大推广力度。

参考文献

[1]张凡.层级护理管理模式应用在ICU病房患者护理管理中的实际效果分析[J].中国卫生产业,2021,18(23):120-123.

[2]陈敏.SBAR沟通模式在新生儿重症监护病房护理床头交接班中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2021,27(2):265-268.

[3]李巧铃.基于赋能理念的微信小视频沟通模式在ICU患者家属中的应用[J].中外医学研究,2021,19(28):116-119.

[4]张照莹,马进萍,尚霞丽.现状-背景-评估-建议沟通模式在呼吸重症监护室护理人员床旁交接班中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(11):169-171.