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【摘要】目的:分析个性化护患沟通模式在ICU病房患者护理中的应用效果。方法:此次实验对象为ICU患者,入院时间均在2021.01月至2021.12月,入选患者共550例,利用电脑盲选法进行分组,分为对照组(常规护理,共275例)与研究组(个性化护患沟通模式+常规护理,共275例)。对比分析两组的心理状态与ICU综合征发生情况。结果:在SAS评分与SDS评分上,研究组低于对照组(P<0.05)。在ICU综合征发生率上,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:对ICU患者实施个性化护患沟通模式的效果确切,有利于舒缓其心理状态,临床可进一步推广应用。
【关键字】ICU病房;个性化护患沟通模式;心理状态;ICU综合征
ICU患者存在病情危急、死亡率高、治疗难度大等特点,临床在对ICU患者开展护理服务时,非常注重临床症状、生理以及并发症等,忽略了心理状态,导致治疗配合度较低,影响治疗效果[1]。有学者在研究发现,个性化护患沟通模式用于ICU患者的效果良好[2]。鉴于此,本文就个性化护患沟通模式用于ICU患者的效果进行分析,具体报告如下:
1 对象和方法
1.1 对象
此次研究开展时间在2021.01~2021.12,研究对象为550例ICU患者,按照电脑盲选法分为2组,每组例数为275例。研究组中男患者145例、女患者130例;年龄区间范围在35岁至78岁,平均(51.49±8.23)岁。对照组中男性147例、女性128例;年龄范围在36岁-77岁,平均(51.32±8.25)岁。对比两组性别例数及年龄范围的分布情况,P>0.05。此次研究通过伦理委员会的审核,且患者及家属同意加入研究。
1.2 方法
对照组采取常规护理,具体方法为:仔细监测患者的各项体征,记录病情变化情况,及时发现异常症状;每天清洁患者的私密部位,保证患者干净,提高患者的舒适度;保证病房安静,叮嘱护理人员不能在ICU病房高声谈话,尽量降低医疗设备的噪音,保持病房安静;等到患者病情稳定后,鼓励其尽早下床活动,开展功能锻炼。
在常规护理的基础上,研究组展开个性化护患沟通模式,详细方法为:
(1)患者入住ICU病房后,安排护理人员收集其病历资料及基本信息,了解其年龄、文化水平、性格特点及病情变化等,为其选择合适的沟通方式。
(2)个性化沟通方式:护理人员主动与患者交流,在交流时注意语气温和,认真倾听患者及家属的诉求,引导其诉说内心的真实感受,耐心解答其困惑,舒缓其心理状态。同时,尊重和同情患者,尽量采用简单明了的话语介绍疾病的相关知识点,不要可以隐瞒或夸大病情,从而拉进与患者的距离,获取其信任,与其建立和谐的关系。护理人员应根据患者的差异提供人性化的关怀,让其满意护理工作。
(3)清楚住院后的相关护理注意事项,监督其严格遵照医嘱进行治疗,并定期评估其病情变化情况与身体健康状况,及时发现问题,并解决问题。
1.3 观察指标
(1)心理状态:评估标准参照焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),焦虑量表以50分为界,超过50分表示存在焦虑;抑郁量表以53分为界,超过53分表示存在抑郁;分数也高,评定为焦虑、抑郁程度越严重。
(2)ICU综合征:仔细记录两组思维混乱与意识状态改变的例数,计算ICU综合征发生率。
1.4统计学分析
使用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析,使用t和“”表示计量资料,使用百分比(%)、卡方(x2)表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评价分析两组心理状态的差异
从表1的结果可以发现,干预后,两组的SAS评分与SDS评分均下降,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。
表1评价分析两组心理状态的差异(,分)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 275 | 50.23±4.38 | 33.18±2.03 | 49.67±4.52 | 34.85±2.14 |
对照组 | 275 | 50.49±4.35 | 40.56±3.11 | 49.32±4.15 | 41.56±3.26 |
t | - | 0.698 | 32.953 | 0.946 | 28.534 |
P | - | 0.485 | 0.000 | 0.345 | 0.000 |
2.2 对比分析两组的ICU综合征发生情况
干预后,研究组中思维混乱2例,意识状态改变3例,ICU综合征发生率为1.82%(5/275);对照组中思维混乱15例,意识状态改变20例,ICU综合征发生率为12.73%(35/275);研究组低于对照组(x2=8.823,P=0.003,P<0.05)。
3 讨论
ICU作为临床治疗危重症患者的重要场所,其收治患者的病情比较凶险,且病情进展迅速,容易多种并发症。同时,受疾病的影响,患者易出现焦虑、害怕等负性情绪,这些情绪在一定程度上会影响预后结局[3]。因此,加强对ICU患者的护理干预是非常重要的。
既往临床对ICU患者主要采取常规护理,但无法达到预期护理效果。个性化护患沟通模式是近些年来新兴的护理模式,其坚持患者为中心的护理理念,通过评估患者的病情、文化水平等实际情况,为其提供针对性的沟通方法,建立良好的护患关系,改善预后结局
[4]。此次研究发现,研究组经个性化护患沟通模式干预后,其SAS评分、SDS评分及ICU综合征发生率均低于对照组(P<0.05),提示个性化护患沟通模式能够改善患者的负面情绪,降低ICU综合征发生率。
综上所述,个性化护患沟通模式用于ICU患者的效果确切,有利于舒缓其心理状态,减少ICU综合征的发生,值得临床加大推广力度。
参考文献
[1]张凡.层级护理管理模式应用在ICU病房患者护理管理中的实际效果分析[J].中国卫生产业,2021,18(23):120-123.
[2]陈敏.SBAR沟通模式在新生儿重症监护病房护理床头交接班中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2021,27(2):265-268.
[3]李巧铃.基于赋能理念的微信小视频沟通模式在ICU患者家属中的应用[J].中外医学研究,2021,19(28):116-119.
[4]张照莹,马进萍,尚霞丽.现状-背景-评估-建议沟通模式在呼吸重症监护室护理人员床旁交接班中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(11):169-171.