胃溃疡如何治疗

胃溃疡如何治疗

张玲

攀枝花市仁和区布德镇卫生院   四川  攀枝花  617000

胃溃疡是消化性溃疡中一个较为普遍的类别，是指胃内壁能够充分发挥保护性功能的胃黏膜因一些原因而被损坏时，该部位或者更深入的部位就容易产生溃烂，从而形成胃溃疡。胃溃疡患者的年龄范围较广，患病人群中以中老年人居多，且男性多于女性，但现在胃溃疡患者中的青壮年人数日益攀升，是什么原因导致的呢？患者饱受疾病反复发作的痛苦，被病痛折磨得日益消瘦，严重者甚至危及到生命，那到底是什么原因导致胃溃疡的频频发作？胃溃疡又该如何治疗与预防呢？

一、感染原因

（一）病菌感染

在诱发胃溃疡的病因中，以幽门螺旋杆菌传染最为常见。幽门螺旋杆菌一般通过消化道传播，传播途径主要包括粪口传播与口口传播。传染者与被传染者的长时间的密切接触，并使用感染者未被消毒彻底的饮用或食用器皿等方式，都容易被传染，或者不卫生的生活方式和不规范的清洁消毒方法都会增加感染病菌的风险。感染幽门螺旋杆菌后，病菌不仅会损坏胃黏膜，造成胃溃疡，而且还会促进胃酸和胃蛋白酶的增多，进一步加重病情，甚至引起一些严重的并发症。

（二）不合理的用药

没有遵守医嘱，不合理的使用非甾体类抗炎药或其他对胃部损伤较大的药物造成的胃溃疡是另一主要原因。这一类抗炎药的不合理使用会对胃黏膜造成不同程度的损伤，引起胃部溃疡。特别是曾患过胃溃疡的人群对于药物不合理的使用会导致病情的反复发作。

（三）自身消化问题

胃酸或胃蛋白酶分泌过多引起的黏膜自身消化造成该部位的溃烂，是胃溃疡形成的主要原因之一。胃酸与胃蛋白酶的分泌过多的因素主要包括饮食、精神情绪等。不良精神情绪刺激，如：长期熬夜、工作压力大、疲劳、紧张焦虑、吸烟等。而饮食方面引起胃酸和胃蛋白酶的增多的因素主要有：

1、长期饮食的不规律，暴饮暴食等；

2、辛辣、生冷、油腻、油炸等不易消化食品的过多摄入；

3、含糖类和含淀粉量较高食物的过量摄入；

4、过量饮酒，浓茶与浓咖啡的过量饮用。

二、主要症状

（一）典型症状

胃溃疡的症状主要为胃部灼伤痛。痛感主要发生在用餐后的半小时至一小时内，痛感通常持续数分钟，或者可持续到数小时，如果服用抗酸剂疼痛会立即停止，但病情会在几天或者几周内反复出现。

（二）伴随症状

腹痛伴随着恶心、呕吐，情况严重者甚至呕血；胃溃疡会导致食物消化不良，引起胃胀、饱腹感较强、嗳气、食欲明显下降以及不明原因的体重骤减；大便可能带有暗红色，或者是呈柏油样的黑便。患病情况较重的患者不及时治疗也会出现上溃疡穿孔、呼吸道出血、幽门梗阻等严重的并发症。

三、如何治疗

胃溃疡治疗总原则：身体不适，及时就医；根据医嘱进行治疗，能有效缓解并消除症状，防止胃溃疡复发以及避免出现并发症；控制情绪，培养良好的生活与饮食习惯。

（一）身体不适时及时就医

在生活中要时刻关注自身身体健康状况。当出现恶心、呕吐；长时间的腹痛，或者腹痛的反复发作时，应立即去附近的诊所或医院及时治疗，尽量避免因为时间上的耽误而进一步加重病情。医生询问患者一些基本健康信息时，患者要如实告知医生有无相关病史，有利于医生对其进行正确的评估，并根据一系列的相关检查，做出及时有效的诊断。

（二）合理使用药物

由于患者身体情况不同，用药不存在最快、最好和立刻见效，不要听信所谓的偏方、快效药，应该在医生的指导下选择符合个人状况最合适的药物。

1、由病菌感染的胃溃疡患者主要以抗幽门螺旋杆菌治疗为主，但查清传染源，阻断传染链也很关键。首先要进行幽门螺旋杆菌的根除治理，根据医生的建议针对性地进行药物治疗，降低胃溃疡反复出现的可能性，并且查清楚传染源后，需要阻断传染链接。其次进行胃溃疡的常规药物治疗。幽门螺旋杆菌传染的方式是人传人，被感染者身边的人都应立即进行幽门螺旋杆菌的筛查，对已被传染的人群进行抗菌治疗，对其生活物品进行彻底的消毒。被感染的人群也要改变自身不良生活习惯与饮食习惯，积极配合治疗。

2、不合理的使用非甾体类抗炎药或其他对胃部损伤较大的药物的行为应立即停止，积极配合医生治疗，合理使用抗炎药。如果对于本身肠胃就一定损伤的和对于抗炎药有一定不适的患病人群应该在进行诊断时就告知医生，让医生根据患者身体状况进行合理安全的药物治疗。

3、因胃酸或胃蛋白酶的过多引起的胃溃疡可以进行抑酸治疗和胃黏膜的保护性治疗。抑酸治疗能够使胃部内的酸度降低，让溃烂的部位愈合，通常经过六到八周的药物治疗就可以达到理想的治疗效果。根据主治大夫的建议，合理使用胃黏膜保护剂，可以提高消化性溃疡的医治效果，也有利于降低胃溃疡复发的可能性。但对于老年人这类特殊群体在治疗胃溃疡时，建议在抑酸治疗时联合使用胃黏膜保护剂。

4、因自身消化问题而产生胃溃疡的患者应立刻自我检查自身的生活习惯与饮食习惯，查出病因。特别要注意以下几点：

①不暴饮暴食、节食，保持正常的三餐进食，或者少食多餐，形成良好的饮食习惯，有利于疾病的医治；

②保持良好的作息时间

，不长时间的熬夜，保持良好的心情，并适当的运动舒缓心情等；

③多吃纤维、蛋白较高和营养丰富的食物，如鱼类；糙米、紫米等杂粮饭；蔬菜水果；鸡蛋等，有利于补充身体的微量元素，提高身体的免疫力；

④减少摄入糖含量与淀粉含量较高的食物，有利于减轻肠胃的负担；

⑤戒烟戒酒，减少浓茶与浓咖啡的饮用有利于减少对胃部的刺激，也避免了胃溃疡的反复出现。

四、如何预防

（一）日常生活管理

做好个人卫生的防护，培养健康的个人饮食卫生习惯。在公共场所中，特别是人群密集场所有较大传染病菌的风险，应做好防护工作，例如：与人常接触的部位勤清洁消毒、佩戴口罩等。在家用餐，要保持正确的用餐方式；对于餐具和相关的厨房用具的清洁与消毒要彻底，清洁后的厨房用具与餐具应该要存放在干燥、整洁的位置，还要与没有清洁消毒的用具分开存放，避免病菌的传播。食物方面也要注意，不洁的食品不吃、未被煮沸过的生水不喝。在生活方式方面，不与其他人共用生活用具，如：牙刷、水杯等。

（二）日常的病情检测

胃溃疡是的一种较为普遍的且易反复的消化道疾病，病程相对较长，病症也易与其他消化道疾病混淆，因此无论是曾经有无患过胃溃疡的人都应该关注自身状况，监测相关症状。已经被治愈的胃溃疡患者更要格外关注自身情况，一旦出现呕吐、呕血、便血等症状需要立即就医，避免延误病情。

（三）药物的使用

各类人群都应该要避免长期服用非甾体类抗炎药和对胃粘膜产生一定损伤的药物。如果在服用这类抗炎药，或者在服用抑酸剂或胃黏膜保护剂时要注意监测自身状况。