探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的改善情况

探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的改善情况

任静

天全县中医医院  四川雅安  625500

【摘要】目的通过对胫骨平台骨折患者进行研究，采用早期康复护理的方法对其效果进行探究。方法选取2020年1月-2020年12月的30例患者，根据护理方式不同进行组的划分，给予不同护理方式。结果通过对两组患者进行VAS评分比较，观察组在第一天、第七天及出院前情况优于对照组（P＜0.05）。结论结果表明，通过在胫骨平台骨折患者中进行早期康复护理其具有一定的效果，有效改善患者膝关节功能，应用价值良好。

【关键词】早期康复护理；胫骨平台骨折；并发症

胫骨平台骨折作为一种因受到高能力暴力所导致的骨折类型，在临床上具有广泛性。临床针对此类骨折疾病的首选治疗方式则是通过手术进行治疗，首先需要对患者的关节面展开解剖复位随后在进行内固定操作[1]。在开展手术治疗阶段中如果不配合科学护理干预措施，则会造成患者关节方面发生疼痛问题，并且造成创伤性骨折。因此本文通过对胫骨平台骨折患者进行研究，采用早期康复护理的方法对其效果进行探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2020年12月的30例患者，根据护理方式不同进行组的划分，给予不同护理方式。其中男性患者人数为16例，其余为女性患者，其年龄最小值为52岁，最大不超过87岁。其出现原因主要为交通伤砸伤以及摔伤等。

1.2方法

常规护理干预给予对照组患者，如健康宣教，病情观察等。观察组患者进行早期康复护理。

术前护理：在入院后首先由责任护士进行患者的带领，同时其相关护理人员应保持自身态度良好，确保对入院患者进行热情接待，并协助其进行随身物品的整理，减少患者的陌生感。护理人员应对其科室环境及医院管理制度进行详细论述，在查看患者病历资料的同时，与患者进行沟通，并对其文化程度、性格爱好等进行充分掌握，对其教育健康内容进行合理定制。根据治疗期间的相关信息进行说明，包括药物种类副作用以及用药效果等[2-3]。

术中：保持手术室相关环境干净，对于骨折患者还应进行轻音乐的播放，各项动作应保持温柔、娴熟，避免出现不适感。

术后护理：第一，在入院后进行手术室临床护理路径，由于大多数患者在入院后会出现疼痛问题，例如创伤引起的疼痛，对于其疼痛状态一定程度上会造成患者的焦虑不安，影响整体治疗效果，因此应加强对与患者的沟通力度。对于护理人员来说应进行相关患者的指导，通过对其注意力转移，可以采用方和他人进行交流或收听音乐节目等[4]。

第二，早期康复护理：术后对患者体位进行护理，主要目的为调节患者关节处血液循环进行，并且对患者的下肢进行按摩，加速患者的疾病恢复。护理人员每次天在对患者完成按摩三次，每次进行5分钟时间左右。随后在术后的第二天，可进行一些功能训练。主要内容包括有四头肌的长收缩训练等。随后几天可进入护理下一阶段，展开屈伸训练操作，训练强度的依据为患者所能承受最大限度为止。

第三，术后一旦出现感染情况。其会对手术的结果产生一定影响。受感染出现的主要原因是因为表皮葡萄球菌所形成，因为患者在手术之后受到多种病菌的影响，所以护理人员应当积极展开护理措施，防止患者出现并发症状。

第四，并发症的预防护理措施。针对卧床患者应当通过进行翻身动作，展开间歇性压迫解除预防褥疮。对患者的卧床部位进行消毒，选取软硬适中的床铺，并且可在患者床单上进行铺设纯棉浴巾[5]。

2.结果

通过对两组患者进行VAS评分比较，观察组在第一天、第七天及出院前情况优于对照组（P＜0.05）。

              表1.两组患者VAS评分比较

观察组整体生活质量评分均优于对照组，具体情况如下表2所示：

表2.两组患者家庭生活质量比较

注：两组相对比，P<0.05。

3 讨论

针对出现胫骨平台骨折疾病的患者展开相关护理内容操作，主要护理难点工作为在对患者进行复位固定之后难以维持骨折稳定，并且患者存在对关节功能恢复满意率较低状况。因此如果在此些方面如果开展护理工作不到位，则会对后续的患者健康恢复造成困难后遗症。因此实施坚强的内固定操作，能够帮助患者的胫骨平台实现良好的愈合。而临床常采用钢板内固定方式，并配合早期康复手段进行应用，这将对患者的膝关节功能恢复产生良好作用效果。为了确保患者的骨折部位不发生移位情况，因此开展早期的康复干预可以使得局部粘连进行减轻，并且减少创伤性关节炎，加强了患者的膝关节活动度，进行有效改善膝关节功能。

本文通过对两组患者进行VAS评分比较，观察组在第一天、第七天及出院前情况优于对照组（P＜0.05）。综上所述，在现阶段通过对胫骨平台骨折患者中进行早期康复护理其具有一定的效果，同时应用价值良好。

参考文献：

[1]梁丽容.探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的改善情况[J].智慧健康,2020,6(13):97-99.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.13.041.

[2]尉睿.多元化康复护理干预对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复及预后的影响[J].中国药物与临床,2020,20(05):863-865.

[3]刘温温,刘佩华,宋妮,范惠.早期康复护理干预对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(12):169-170.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.201812081.

[4]徐红.早期康复护理对改善胫骨平台骨折术后膝关节功能的应用价值分析[J].现代养生,2017(21):66-67.

[5]梁健芳,胡焕婵,周丽珍,胡碧燕.循序渐进式康复护理联合蜡疗对胫骨平台骨折术后膝关节功能康复的影响[J].泰山医学院学报,2015,36(06):695-696.