预防护理措施对糖尿病足患者转归及复发的影响分析

预防护理措施对糖尿病足患者转归及复发的影响分析

苏玲,肖媛媛,陈芊伊,史茂萍

南充市中心医院  四川南充  637000

[摘要]目的：研究分析预防护理措施对糖尿病足患者转归以及复发的影响。方法：纳入对象为本院在2021年2月-2022年1月期间诊治的糖尿病足患者，共70例，采用随机数字表方式分组，即对照组和观察组，每组35例，前者实施常规护理，后者实施预防护理措施，对比两组患者护理前后糖尿病足预防知识知晓评分、足部护理行为评分、治疗的有效率以及复发率，明确预防护理措施的临床使用价值。结果：经不同护理，观察组患者对糖尿病足预防知识知晓评分以及足部护理行为评分均明显高于对照组，治疗的有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病足患者实施预防护理措施，效果好，值得推广。

关键词：预防护理措施；糖尿病足；转归；复发

Analysis of preventive nursing measures on the outcome and recurrence of diabetic foot patients

Su Ling Xiao Yuanyuan Chen Qianyi Shi Maoping

Nanchong City Central Hospital, Nanchong, Sichuan Province, 637000

[Abstract] Objective: To study the effect of preventive nursing measures on the outcome and recurrence of diabetic foot patients. Methods: into the object for our hospital in February 2021-January 2022 of diabetic foot patients, a total of 70 cases, using random number group, 35 cases of control group and observation group, the former implement routine care, the implementation of preventive care measures, comparing two groups of patients nursing diabetes foot prevention knowledge awareness score, foot care behavior score, treatment efficiency and recurrence rate, clear clinical use value of preventive care measures. Results: After different nursing care, the patients in the observation group'diabetic foot prevention knowledge score and foot care behavior score were significantly higher than that of the control group, the response rate of treatment was significantly higher than the control group, and the recurrence rate was significantly lower than that of the control group. The two groups were statistically significant（P<0.05）.Conclusion: Preventive nursing measures for diabetic foot patients have good effect and deserve promotion.

Key words: preventive and nursing measures; diabetic foot; return; recurrence

糖尿病患者病程比较长，随着病程不断延长，部分患者的神经系统和微血管循环系统会发生紊乱情况，从而导致患者出现糖尿病足，对患者的足部健康造成严重不利的影响，对此需要及时对患者进行有效干预[1，2]。我院对部分患者实施预防护理措施，取得不错效果，具体情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料  此次研究共选取糖尿病足患者70例，选取时间为2021年2月-2022年1月期间，采用随机数字表方式分组，每组35例。对照组：男性20例，女性15例，年龄44-79岁，平均（61.54±8.45）岁；观察组：男性18例，女性17例，年龄45-82岁，平均（61.55±8.63）岁。两组患者在一般资料上均衡分布（P>0.05），无显著差异，可比较。

1.2护理方法  所有患者在入院之后均进行对症治疗，主要包括降糖、抗凝、营养神经、控制感染等，在此基础上，对照组实施常规基础护理，主要包括清创、换药等。观察组实施预防护理措施，如下：（1）健康教育和心理护理。护士耐心对患者进行健康宣教，重点向患者讲述糖尿病足发病原因、危害及足部正确保护方法，纠正患者错误认知，帮助患者构建正确认知体系，让患者可以充分认识到主动配合治疗和护理的重要性。同时，需要积极疏导患者的负面情绪，帮助患者以积极乐观的态度面对自己的疾病，提高对治疗的依从性。（2）预防护理。患者每天都需要对足部进行观察，明确皮肤温度、颜色及有无红肿等情况，一旦发现异常情况需要及时就医。另外，患者要每天用温水泡脚，时间15分钟左右，穿棉质宽松的袜子，避免足部损伤。（3）足部坏疽护理。护士首先需要对坏死的组织进行清理，暴露正常组织，然后使用10 U胰岛素及庆大霉素盐水将纱布浸湿后覆盖创面，并进行包扎，每天换药一次，连续2个月。

1.3观察项目和评价标准  （1）比较两组护理前后糖尿病足知识知晓评分、足部护理行为评分变化情况。采用自制调查问卷，分数高表示患者对糖尿病足相关知识了解多，护理能力强。（2）比较两组治疗有效率。症状消失，血糖控制为痊愈；症状明显改善，血糖控制较好为显效；症状有所改善，血糖控制不佳为有效；干预后病情无变化甚至加重为无效。（3）比较两组复发率。

1.4统计学方法  使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1两组护理前后糖尿病足知识知晓评分和足部护理行为评分对比

    护理后两组患者糖尿病足知识知晓评分和足部护理行为评分均明显升高，且观察组升高更明显，两组比较有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组护理前后糖尿病足知识知晓评分和足部护理行为评分对比（分，x±s）

2.2两组治疗有效率比较

   对两组治疗的有效率，观察组明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2两组治疗有效率比较(n,%)

2.2两组复发率对比

   随访半年，对比两组复发率，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2两组复发率对比(n,%)

3讨论

糖尿病作为常见的一种慢性疾病，随着病程延长，部分患者会出现各种并发症，其中比较常见的一种就是糖尿病足，严重降低了患者的生活质量，需要积极治疗，同时加强护理干预，以促进患者疾病转归，并减少复发。预防护理是一种优质的护理模式，可以提前规避多种风险因素，提高患者对相关健康知识了解程度以及自我护理能力，进而促使患者尽快恢复健康[3,4]。

本文研究发现，经不同护理，观察组患者对糖尿病足预防知识知晓评分以及足部护理行为评分均明显高于对照组，治疗的有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。本文研究结果与胡燕[5]在相关课题当中的研究结果基本一致，说明对糖尿病足患者实施预防护理措施是有效的，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，对糖尿病足患者实施预防护理措施，效果好，可以有效提高患者对相关健康知识的了解程度，提高治疗效果，将其复发率，值得推广。

参考文献：

[1]李凤娇,萨仁托亚,李红,等. 护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究[J]. 保健文汇,2021,22(5):259-260.

[2]曲滨瑶. 糖尿病足实施糖尿病足护理"五部曲"健康教育的预防效果分析[J]. 中国医药指南,2021,19(16):147-148.

[3]孙景玲. 观察护理教育干预对糖尿病足预防的效果[J]. 糖尿病天地,2022,19(6):196-197.

[4]陈翠杰,宫培艳,赵春红,等. 早期护理干预措施对预防及控制糖尿病足发展的护理效果观察[J]. 中国保健营养,2021,31(14):162.

[5]胡燕. 预防护理措施对糖尿病足患者转归及复发的影响[J]. 黑龙江医学,2022,46(7):875-876,879.