心理指导联合日常生活护理对先兆流产患者保胎效果及心理状态的影响

心理指导联合日常生活护理对先兆流产患者保胎效果及心理状态的影响

王久月

江苏省无锡市第八人民医院，214000

【摘要】目的：探讨日常生活护理联合心理指导在先兆流产患者中的临床护理效果。方法：抽取在2020年10月2021年12月期间收治的先兆流产患者进行分组，按入院时间分为对照组和实验组，每组患者各31例，共计患者62例。对照组患者采用心理指导进行护理，实验组患者在对照组的基础上采用日常生活护理。对比实验组、对照组先兆流产患者的护理效果。结果：实验组患者护理后的SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；实验组的保胎成功率较对照组成功率更高（P＜0.05），数据之间存在对比意义；在不良反应发生率的对比中，实验组低于对照组（P＜0.05）。结论：在护理先兆流产时，日常生活护理联合心理指导的临床效果更好，值得在临床中推广应用。

【关键词】先兆流产；保胎效果；心理指导；日常生活护理；心理状态

临床中表明，女性进行过多次人流手术、夫妻双方年龄较大或者染色体异常、母体的内分泌系统如有黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、糖尿病等均是造成女性早期先兆流产的原因[1-2]。妊娠时间短于12周的流产称为早期流产。据相关文献记载，早期先兆流产护理过程中进行心理干预具有显著的临床效果，与此同时结合日常生活护理效果更佳，选取研究对象时间为2020年10月2021年12月，具体方式实施如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

    选取患者全部都来自2020年10月2021年12月期间，在全部患者中选取其中的62例进行研究，均为先兆流产患者，按照入院时间的先后分为对照组31例和实验组31例。对照组孕周从6周至11周，平均孕周（8.76±0.42）周，年龄从21岁至34岁，平均年龄（26.79±3.12）岁；实验组孕周从7周至12周，平均孕周（8.93±0.58）周，年龄在22岁-35岁之间，平均值为（26.85±3.46）岁。实验组、对照组患者数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医学伦理委员会审批通过。所有患者及家属均知情并签署《知情同意书》。

1.2研究方法

对照组患者给予心理指导：根据我院自行制定的心理状态评析表，以及各项情绪自评量表对其抑郁程度、焦虑程度、恐惧程度以及其人际关系进行评分。医护人员要对孕妇进行鼓励与安慰，随时保持温和的态度与孕妇进行交流，建立良好的医患关系。在对孕妇本身进行健康教育外，也要对其家属进行相关讲解，增加孕妇家属对治疗方式的了解程度以及对医院的支持[3]。

实验组患者给予日常生活护理，指导患者注意休息，避免过度劳累；要禁止性生活，注意着装，要根据体温进行衣物的增减，避免感冒；淋浴时间不要过久，要有家人陪伴，水温也不要过热；日常饮食中多食用新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅，减少摄入辛辣、刺激的食物；患者要保持外阴的清洁，减少感染的发生；孕期要减少下蹲的动作；要保持一颗平和的心态，要积极可观，不要过喜过悲。

1.3指标观察和分析

1.3.1对比实验组、对照组患者护理后的SAS、SDS评分，分值越大表示存在的负面情绪越重。

1.3.2对比实验组、对照组先兆流产患者的保胎成功率，保胎成功评价标准为患者无阴道流血的现象，经B超检查结果提示胚胎存活可以继续妊娠者。

1.3.3记录实验组患者和对照组患者的不良反应发生率并进行比较。不良反应包括：头痛、恶心、皮疹。

1.4统计学方式

采用统计学软件SPSS19.0对患者的数据对比计算，用百分率%表示时，用X2检验；用(士s)表示时，用t检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1SAS、SDS评分比较

对照组护理后的SAS、SDS评分高于实验组，数据之间对比有差异（P＜0.05）。见表1。

表1对照组和实验组的SAS、SDS评分比较(士s)

2.2保胎成功率比较

经过护理，实验组患者中有31例患者保胎成功，占比100.00%，对照组中仅有26例患者保胎成功，占百分比为83.87%，对比之后，X2=5.4386，P=0.0197，数据对比具有统计学意义。

2.3不良反应发生率比较

实验组不良反应发生概率低于对照组（P＜0.05），数据对比有统计意义，见表2。

表2实验组、对照组患者不良反应发生率对比(n,%)

3讨论

先兆流产在中医上称为滑胎，是指孕妇在妊娠12周内发生的胎停，患者会有阴道出血或者腹部强烈的痛感。先兆流产不仅对患者的身体带来伤害，还会给患者的心理带来严重的压力，影响下次妊娠。如不进行及时有效的护理，对以后的妊娠影响较大，且还会造成患者不孕的发生

[4-5]。优于先兆流产会使患者出现一些不良反应，因此对患者进行心理指导，能够帮助患者建立良好的信心，从而提高治疗依从性。结合生活指导，让患者居家能够养成良好的习惯，多注意观察疾病，从而减少危险事件的发生。本次选取我院患者进行研究，结果显示实验组100.00%的保胎率也要高于83.87%的对照组（P＜0.05），同时实验组的不良反应较少，实验组的不良情绪更低。以上数据对比结果显示了日常生活护理在护理先兆流产中的重要作用。本次研究结果与文献中的研究结果比较一致，进一步证实了联合护理模式对先兆流产的可行性。

综上所述，在护理先兆流产时，日常生活护理结合心理指导的临床效果更好，能够显著的提高保胎的成功率，减少不良心理，此护理方法值得在临床中广泛推广和应用。

参考文献

[1]刘新霞. 个体化干预护理在先兆流产患者心理和生活质量的临床疗效[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2021,31(03):105-106.

[2]刘新霞. 综合护理对先兆流产患者心理和生活质量的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2021,31(01):126-127.

[3]郑艳丽,黄琼,曾香江. 心理支持护理联合音乐疗法对先兆流产病人不良情绪及生活质量的影响[J]. 全科护理,2020,18(29):4018-4021.

[4]田引娟. 先兆流产患者采用集束化护理对患者心理及生活质量的影响[J]. 中国药物与临床,2020,20(17):2974-2976.

[5]王艳,田莉,成静. 心理护理干预在先兆流产患者护理中的临床应用效果观察及对生活质量影响分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(27):183-184.