广元市中医医院 四川广元 628000
[摘要]目的:分析将一体化急救护理模式应用于重症肺炎合并心力衰竭患者护理的可行性。方法:从本院2020年2月-2022年1月诊治的重症肺炎合并心力衰竭患者当中随机抽取68例纳入研究样本,根据急救护理方式不同分组,采用常规护理患者为对照组,34例,采用一体化急救护理模式患者为观察组,34例,对比两组急救反应时间、急诊科救治时间以及治疗的有效率,明确一体化急救护理模式应用价值。结果:护理后比较两组急救反应时间和急诊科救治时间,观察组时间均明显短于对照组,有效率高于对照组,有统计学意义,P<0.05。结论:对重症肺炎合并心力衰竭患者实施一体化急救护理模式有助于提高整体治疗效果,建议推广。
关键词:重症肺炎合并心力衰竭;一体化急救护理模式;急救时间
肺炎作为一种全球范围内高发的呼吸系统疾病,具有病情严重、进展快等特点,如不及时进行治疗,可进展为重症肺炎,部分患者合并心力衰竭,严重危及患者的生命健康安全,需要及时进行抢救,但是常规急救护理的难度比较大,不能很好地应对突发情况[1,2],在这种情况下,我院对部分患者实施一体化急救护理模式,取得不错效果,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于本院2020年2月-2022年1月诊治的重症肺炎合并心力衰竭患者,68例,根据急救护理方式不同分组,各34例。对照组男女分别18例和16例,年龄42-86岁,平均(64.65±8.57)岁;观察组男女分别19例和15例,年龄44-85岁,平均(64.54±8.11)岁。2组基线资料比较无显著差异(P>0.05),可以比较分析。
1.2护理方法 对照组实施常规护理,即按照一般模式配合医生完成抢救工作。观察组采用一体化急救护理模式,具体如下:(1)组建专业小组。护士长作为组长,组织经验丰富的院前急救护士和院内急救护士共同组建专业急救小组,学习重症肺炎合并心力衰竭急救相关流程和疾病相关知识,提高护理人员的专业素质。(2)院前急救。接到急救电话后的5min就保证出车,院前急救小组确定通畅路段,尽快接到患者,给予患者呼吸和循环支持处理,同时由一名护士专门负责安抚患者和家属的情绪,在将患者转运到救护车之后,至少一名护士专门观察患者气道是否通畅,及时清理气道分泌物,一名护士向家属咨询患者的基本信息,在获得信息之后通知分诊医生,由分诊医生通知联络组,做好院内急救准备工作。(3)院内急救。为患者开放绿色通道,由一名护士专门负责带领家属办理住院治疗相关事宜,对患者可以先治疗,再缴费,院内急救小组接到患者后立即按照分诊医生的安排对患者建立静脉通道,使用药物,以稳定患者生命体征,并协助医生完成各项检查,在患者转入重症病房后对患者进行对症护理,注意对输液的速度进行合理控制。
1.3观察项目和评价标准 (1)比较两组急救反应时间、急诊科救治时间。(2)比较两组治疗有效率。经治疗后,主要临床症状全部消失,胸片显示阴影完全被吸收为治愈;临床症状明显改善,胸片提示阴影明显吸收为显效;临床症状有所改善,胸片显示阴影有所吸收为有效;治疗后临床症状无改善甚至加重为无效。
1.4统计学方法 借助SPSS20.0软件,急救时间指标各计量数据以(±s)的方式进行表示,比较采用秩和检验其间的差异性;疗效指标表示为%,比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
2.1两组急救反应时间和急诊科救治时间比较
在急救反应时间和急诊科救治时间方面比较,观察组均明显短于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组急救反应时间和急诊科救治时间比较(min,x±s)
组别 | 例数 | 急救反应时间 | 急诊科救治时间 |
对照组 观察组 t P | 34 34 | 13.7±1.13 10.6±1.04 5.143 <0.05 | 22.94±4.34 15.43±2.24 6.425 <0.05 |
2.2两组临床疗效比较
在有效率方面比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组临床疗效比较(n,%)
组别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 34 | 15 | 8 | 5 | 6 | 82.35%(28/34) |
观察组 | 34 | 20 | 8 | 5 | 1 | 97.06%(33/34) |
X2 | 5.785 | |||||
P | <0.05 |
3讨论
重症肺炎合并心力衰竭患者病情十分危急,需要尽快进行抢救,抢救效率直接影响抢救效果,因此需要尽量缩短急救反应时间,使患者在较短的时间内得到有效治疗,而要缩短急救反应时间,提高抢救效率,需要在急救过程中配合实施有效的护理措施[2,3]。但是常规的护理模式,护理流程不合理,存在时间浪费情况,在这种情况下,我院对部分患者实施一体化急救护理模式,取得不错效果,分析原因如下:一体化急救是一种较新的急救模式,以救援信息共享为基础,有效整合院外急救、院内急救等模块,实现无缝连接目的,从而最大限度降低急救反应时间,提高抢救效率,挽救患者的生命
[4]。
本文研究发现,护理后比较两组急救反应时间和急诊科救治时间,观察组时间均明显短于对照组,有效率高于对照组,有统计学意义,P<0.05。研究结果与王莉,余敏等学者[5]在相关课题研究结果基本一致,说明对重症肺炎合并心力衰竭患者实施一体化急救护理模式是有效的,可以将其作为临床护理的优良方案。
综上所述,对重症肺炎合并心力衰竭患者实施一体化急救护理模式有助于提高整体治疗效果,建议推广。
参考文献:
[1]唐锦迎. 精细化护理管理模式在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用[J]. 心血管病防治知识,2022,12(2):63-66.
[2]夏敏星. 小组责任制护理对重症肺炎合并心力衰竭患者疾病转归及护理质量的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(2):40-42.
[3]李雪婷,杨萍丽,陈慧莉. 针对性危重症护理在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的效果观察分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(3):36-38.
[4]罗清芳,卓雪芳,林燕勤. 临床急救护理在老年重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用效果[J]. 当代医学,2022,28(14):180-183.
[5]王莉,余敏,乔南. 一体化急救护理模式在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用[J]. 河南医学研究,2022,31(12):2281-2284.