循证护理在肿瘤患者植入式静脉输液港中的应用价值分析

循证护理在肿瘤患者植入式静脉输液港中的应用价值分析

朱根凤

扬州友好医院，江苏扬州，225000

【摘要】目的：分析循证护理在肿瘤患者植入式静脉输液刚中的应用价值。方法：选择2020年10月-2022年6月在我院治疗肿瘤患者80例，运用抽签法分为实验组与对比组，每组40例。给予80例患者植入式静脉输液港，对比组应用常规护理，实验组应用循证护理，比较两组患者掌握健康知识情况和并发症发生率。

结果：实验组掌握健康知识评分明显高于对比组，并发症发生率较对比组低，P＜0.05，组间比较差异具有意义。结论：循证护理在肿瘤患者植入式静脉输液港中的应用价值比较高，能够提高患者对健康知识的认知度，减少发生并发症，值得推广和应用。

【关键词】循证护理；肿瘤患者；植入式静脉输液港

引言：植入式静脉输液港属于闭合静脉输液系统之一，可在皮下种植，且能够长时间留置于体内，具有终身携带、简单方便、低感染率的优势。然而，当前植入式静脉输液港的广泛应用也会导致并发症发生率上升，给患者带来很多痛苦，严重影响患者正常生活[1]。想要降低并发症发生率，保证植入式静脉输液港的正常功能，必须应用有效护理措施。基于此，本文报道循证护理在肿瘤患者植入式静脉输液港中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的80例肿瘤患者，治疗时间是2020年10月-2022年6月，将其作为样本，应用抽签法分为实验组与对比组，每组40例，80例患者均应用植入式静脉输液港。实验组男26例，女14例；年龄51-73岁，平均年龄(64.15±4.08)岁；对比组男22例，女18例；年龄52-74岁，平均年龄(64.73±4.55)岁。比较两组患者一般资料，差异并不显著，P＞0.05，可以进行比较。

纳入标准：经过临床诊断，确定为肿瘤患者且需要使用植入式静脉输液港患者；自愿参与研究且签订知情协议书患者；无其他严重疾病或并发症患者。

排除标准：拒绝配合研究患者；存在认知障碍患者；处于妊娠期或哺乳期患者。

1.2方法

对比组应用常规护理，主要内容为健康宣教、发放宣传册、讲解使用静脉输液港的方式、维护措施等；严密监测静脉输液港植入皮肤情况；加强预防并发症等。
    实验组应用循证护理，具体措施包括以下方面:(1)建立循证小组。由一名护士长和若干护士组成。有计划、有目的的培训护士循证护理知识。(2)探索循证依据。立足于患者实际情况，且与临床经验相结合，提出有价值的护理问题。然后查找数据库文献，从而将循证依据找到。(3)实施护理措施。根据患者实际情况优化护理方案。首先，更新健康宣教方式，结合患者情况，选用适合的宣教形式，包括微信公众号、短视频、微信群答疑等，宣传内容包括静脉输液港有关知识。其次，心理护理。主动沟通患者，详细讲解输液港的重要性。邀请已植入输液港患者表达内心感受，从而消除患者紧张情绪；定期电话回访出院后患者，掌握患者心理状态，加强心理健康指导。(4)护理并发症。主要并发症包括导管堵塞、药液外渗、导管扭曲、皮肤损伤等，护理人员必须应用有效措施最大程度降低并发症发生率，保证患者安全性。

1.3观察指标

比较两组患者干预前后掌握健康知识评分；比较两组患者术后并发症发生率，主要指标包括阻塞导管、皮肤损伤、导管血流感染、药液外渗。

1.4统计学分析

处理数据应用统计学软件SPS21.0。应用标准差（±s）表示计量资料，检验为t；应用百分率（%）表示计数资料，检验为X2。P＜0.05，从统计学方面看，差异具有意义。

2结果

2.1 对比两组患者干预前后掌握健康知识情况，干预后，实验组掌握健康知识评分显著高于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1.

表1.对比两组患者掌握健康知识评分[（±s），分]

2.2对比两组患者并发症发生率，实验组并发症发生率显著低于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表2.

表2.对比两组患者并发症发生率[n（%）]

3讨论

循证护理是一种新型护理模式，其有机结合护理实践与护理研究，从而全面改变护理人员的习惯和行为，不再依据经验和直觉开展护理工作。一方面可对服务对象的需求进行满足，另一方面适应时代发展潮流，通过有效结合医疗、护理问题和循证实践，更好解决患者健康问题。借助循证护理模式，能够对肿瘤患者使用植入式输液港过程中出现的问题和原因进一步明确，从而结合研究、患者需求、实践经验，将更有针对性的循证护理计划编制出来，有效预防各种并发症发生[2]。

通过分析本次研究结果可以发现，干预前，两组患者掌握健康知识的评分差异并不显著，干预后，实验组掌握健康知识评分明显高于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。究其原因，主要是循证护理从护理问题着手，积极找寻循证依据，然后对有价值措施进行整合，进而弥补常规护理存在的不足，提高患者对健康知识的认知度，同时加强指导患者对自身行为进行规范，促进护理依从度的提高

[3]。
    除此之外，实验组并发症发生率是2.50%，对比组并发症发生率是15.00%，两组比较，实验组的并发症发生率更低，差异具有统计学意义(P＜0.05)。这是因为循证护理立足于“发生并发症”这个问题，总结具有循证依据的预防措施，进而使并发症发生率降至最低。

综上所述，循证护理在肿瘤患者植入式静脉输液港中的应用价值特别高，可以减少发生并发症，提高患者对疾病的认知度，为其自觉保持健康行为提供保障。

【参考文献】

[1]张英会.集束化护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(13):173-175.

[2]王蔚玲,石丽丽.优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港(IVAP)中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):266-267.

[3]王永平,肖雪英,谢赛琴,庄凤.循证护理在肿瘤患者植入式静脉输液港中的应用[J].中国医药指南,2017,15(22):267-268.