有氧运动联合常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺运动功能及康复效果的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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有氧运动联合常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺运动功能及康复效果的影响

王芬芬  ,何欧琴(通讯作者)

南京市高淳人民医院  江苏南京  211300

摘要:目的:对卒中偏瘫患者,实施有氧运动联合常规康复治疗,观察其作用。方法:2017年6月--2022年5月为本次观察时间段,将60例患者分组对比,组别为普通组和有氧组,普通组实施常规康复治疗,有氧组实施有氧运动联合常规康复治疗,观察两组治疗后差异性。结果:(1)普通组和有氧组心肺运动功能指标水平对照中,普通组VO2peak、AT、VEpeak各项指标水平均低于有氧组数据,(t=11.240,p=0.015),两组结果有差异。(2)普通组和有氧组肢体运动能力和生活质量对照中,普通组上肢和下肢运动能力评分均低于有氧组,普通组生活质量评分为78.62±3.49(分)、有氧组为91.17±3.66(分),(t=16.533,p=0.012),两组结果有差异。结论:对卒中偏瘫患者实施有氧运动联合常规康复治疗效果优越,值得推广。

关键词:卒中偏瘫;有氧运动;常规康复治疗;作用

卒中为临床高发病症,该种病症具有较高的发病率和致残率,患者一旦发病就会造成不同程度的功能障碍情况,对其生活质量和心理健康均会产生影响。对卒中偏瘫患者进行康复治疗能够有效减轻功能障碍情况,从而使患者早日恢复健康。卒中患者是由于脑组织缺血缺氧造成的,卒中偏瘫患者使用康复治疗能够提高肢体运动能力,但是由于患者心肺功能较低,因此患者的康复效果也不理想,基于此,在本组研究中对卒中偏瘫患者实施有氧运动联合常规康复治疗,观察其作用情况,现将具体呈现如下[1]

1.一般资料和方法

1.1一般资料

在研究中将60例患者进行分组对比,其中普通组共纳入组员人数为30例,年龄最小为52岁,最大为79岁,均数为62.58±3.77岁;在30例患者中,男性占据人数为17例,女性占据人数为13例。有氧组共纳入组员人数与普通组数据相同,年龄最小为51岁,最大为78岁,均数为61.95±3.64岁;在30例患者中,男性占据人数为16例,女性占据人数为14例。(p>0.05),两组资料无差异,可进行组间对比。本次研究中,需要将临床资料不完善者、中途退出研究者进行排除。

1.2方法

1.2.1普通组

采用常规康复治疗,主要为:①卧床护理:首先对患者的体位进行变换,主要采取仰卧位、患侧卧位的体位,以上两个体位要反复的重复训练,在此过程中对患者的良肢也要开展体位和动作的变化干预,防止患者的患肢长期间受到压迫而产生不良并发症。②离床干预:在帮助患者离床康复训练中,首先帮助患者采取斜卧位,该种体位更容易帮助患者起身,一直到患者能够坐起来为止,在此过程中要观察患者的血压情况,如果血压稳定就可帮助患者坐到轮椅上,然后开展站立康复训练。在开展站立训练时如有不适要马上停止训练。在开展离床训练的过程中,要以患者的身体承受情况为开展的重点,在开展站立训练时,要帮助患者进行踝关节的训练,然后逐渐的过渡到站立和行走。③行走康复:患者在初始步行训练时会面对很多问题,在此期间需要家属和护士的帮助,步行训练时指导患者首先迈出健侧的腿,然后带动患侧的肢体进行迈步训练,护士在一旁进行指导和帮助,然后使用口号、鼓励等等语言帮助患者有节奏地开展步行训练。训练的过程中要注意患者的身体情况,保证患者的安全,避免出现跌倒等情况。④语言康复:首先从简单的单元音进行联系,然后逐渐过渡到简单的字、词语、句子,还可以通过跟读、朗读片段等方式来刺激患者的语言功能,锻炼患者的反复记忆能力,避免患者出现语言能力的退化。

1.2.2有氧组

采用有氧运动联合常规康复治疗,常规康复治疗与普通组相同。

有氧运动为:指导患者在开展运动前开展5分钟的热身活动,然后使用健侧带动患侧肢体的方式开展运动,有氧运动的范围主要为慢跑和快步走等,每次有氧运动的时间要以患者的机体状态为标准,每天开展一次。

1.3观察指标

心肺运动功能:观察两组指标水平差异性。

肢体运动能力和生活质量:采用Fugl-Meyer与GQOL-74量表观察对比。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(±s),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组心肺运动功能情况

普通组和有氧组心肺运动功能指标水平对照在表1呈现:

表1 两组心肺运动功能对比

组别

数例

VO2peak

AT

VEpeak

普通组

30(例)

15.86±2.08(kg/min)

11.06±1.45(mL·kg/min)

37.62±3.88(L/min)

有氧组

30(例)

18.27±2.11(kg/min)

13.57±1.62(mL·kg/min)

53.04±3.19(L/min)

t

--

9.672

6.017

18.033

p

--

0.017

0.020

0.008

2.2两组肢体运动能力和生活质量情况

普通组和有氧组肢体运动能力和生活质量对照在表2呈现:

表2 两组肢体运动能力和生活质量对比

组别

数例

肢体运动能力

生活质量

上肢

下肢

普通组

30(例)

45.13±2.67(分)

21.13±1.75(分)

78.62±3.49(分)

有氧组

30(例)

51.02±2.47(分)

31.17±1.86(分)

91.17±3.66(分)

t

--

15.103

17.964

p

--

0.011

0.013

3.讨论

卒中偏瘫患者在经过及时治疗后,还需要开展早期康复治疗来帮助其恢复肢体功能和语言功能等,通过系统重建的方式达到肢体运用功能和生活水平的提升,满足患者的治疗需求。但是经过长时间观察发现,患者仅仅依靠康复训练治疗不能提升其心肺功能水平,尤其在康复锻炼中患者的心肺功能较低还会影响康复治疗的最终效果。有氧运动主要是指导患者开展快步走或者慢跑等活动,使其在运动中增加心肺功能指标水平,提升其血液中的含氧量,进而提高患者的耐力和机体康复效果[2]

在以上研究观察中,通过表1和表2中的数据结果能够直观地了解到患者在开展有氧运动以及康复治疗后的优势性,患者通过有氧运动和康复治疗后,心肺功能提到提升,其血液中的含氧量增加后能够更好地帮助患者开展神经系统的重建,并且患者的肢体运动能力、自我护理能力得到提升,从而改善了日常生活质量状态。

对上文总结得出,对卒中偏瘫患者实施有氧运动联合常规康复治疗后,患者的心肺功能、运动功能提升,效果更加显著,值得大力推广。

参考文献

[1]曾晓青,王艳乔,高丽锁,金荣祥,刘美兰,叶仁静.有氧运动联合常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺运动功能及康复效果的影响[J].中国药物与临床,2021,21(14):2600-2602.

[2]陈普.有氧运动+常规康复治疗对卒中偏瘫患者心肺功能及康复效果的影响评价[J].按摩与康复医学,2020,10(03):15-16