大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要:目的:分析手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术对患者舒适度及满意度的影响。方法:选取2020年5月-2021年5月在本院接受手术治疗的150例肛肠手术患者作为本次的研究对象,随机分为两组,对照组和观察组各75例。两组均给予手术优质护理,对照组采用截石位进行手术,观察组采用侧卧位进行手术。对比两组患者手术舒适度、护理满意度及并发症的发生情况。结果:观察组患者的手术舒适度评分、护理满意度评分均高于对照组,两组对比(P<0.05)有明显差异。对照组患者术后发生并发症11例,发生率14.6%,观察组患者术后发生并发症3例,发生率4.00%,观察组患者术后发生并发症的发生率低于对照组,对比有显著差异(P<0.05)有意义。结论:在肛肠手术患者的手术室护理中,采用侧卧位进行手术能够有效提升患者在手术中的舒适度,患者满意度也较高,且术后并发症的发生率较低,具由临床应用价值,值得推广。
关键词:手术室护理;不同体位摆放;肛肠手术;舒适度;满意度
随着人们生活水平的不断提升,饮食结构也逐渐开始多样化,致使近几年肛肠类疾病的发病率逐渐增多,肛肠类疾病的类型较多,包括混合痔、内痔、外痔、直肠炎、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠癌、肛管癌等等[1]。肛肠类疾病的病变部位具有一定的特殊性,其周围包括了丰富的神经和血管,在临床治疗中多采用手术方式进行,但在手术过程中,不同的手术体位会对手术治疗的效果及患者预后造成一定的影响[2]。因此,本文选取2020年5月-2021年5月在本院接受手术治疗的150例肛肠手术患者,针对手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术对患者舒适度及满意度的影响进行分析,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年5月-2021年5月在本院接受手术治疗的150例肛肠手术患者作为本次的研究对象,随机分为两组,对照组和观察组各75例。对照组男51例,女24例,年龄27-72岁,平均(46.84±6.72)岁;观察组男49例,女26例,年龄25-75岁,平均(47.32±6.54)岁。对比两组一般资料无意义P﹥0.05。
1.2方法
两组患者均给予手术室优质护理:(1)术前对患者进行心理疏导、健康教育,缓解患者的不良情绪,增加患者对疾病的正确认知,讲解手术治疗的相关知识及注意事项,引导患者做好各项检查。(2)术中:监测患者生命体征,做好体温的保护措施,术中积极配合医师,保障手术的安全。(3)术后监测患者的体征及病情变化,给予饮食指导,做好并发症的预防工作,并给予康复训练指导。
对照组采用截石位进行手术,给予麻醉后,使患者的持股部位与手术床保持平衡。固定下肢,在肩锁和双髂处放置海绵垫,放置对胸腹部造成压迫,同时在头部下方放置软枕,双臂放在头部两侧。两脚板分开并向下垂直15°。
观察组采用侧卧位进行手术,麻醉后对支架的参数进行调整,在坐骨结节的部位放置软垫,在骶骨后侧放置5cm硅胶垫,小腿持水平位,在肢体和支架接触的位置放置软垫,放置对皮肤造成压疮。
1.3观察指标
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料t检验,用(±s)表示,计数资料X2检验,用百分比(%)表示,对比有意义(P﹤0.05)。
2结果
2.1两组患者手术舒适度评分、护理满意度评分对比
观察组患者的手术舒适度评分、护理满意度评分均高于对照组,两组对比(P<0.05)有明显差异。详见表1
表 1对比两组患者手术舒适度评分、护理满意度评分(±s,分)
组别 | 例数 | 手术舒适度评分 | 护理满意度评分 |
对照组 | 75 | 8.24±0.45 | 8.33±0.59 |
观察组 | 75 | 9.37±0.76 | 9.28±0.54 |
t | - | 11.0799 | 10.2865 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 |
2.2两组患者术后并发症发生情况对比
对照组患者术后发生并发症11例,发生率14.6%,观察组患者术后发生并发症3例,发生率4.00%,观察组患者术后发生并发症的发生率低于对照组,对比有显著差异(P<0.05)有意义。详见表2
表 2对比两组患者术后并发症发生情况[n(%)]
组别 | 例数 | 头晕 | 耳鸣 | 出血 | 体位性低血压 | 发生率(%) |
对照组 | 75 | 4(5.33) | 2(2.67) | 3(4.00) | 2(2.67) | 11(14.67) |
观察组 | 75 | 2(2.67) | 1(1.33) | 0(0.00) | 0(0.00) | 3(4.00) |
X2 | - | - | - | - | - | 6.0420 |
P | - | - | - | - | - | 0.0247 |
3讨论
肛肠疾病的病发与不良的生活习惯、饮食习惯具有密切的关系[3]。患者在发病后出现肛门流出分泌物、便血、肛门疼痛、直肠坠胀、腹泻、腹痛等,肛肠疾病具有较高的发病率,且病情易反复发作,对患者的生活、健康造成极大的影响[4]。临床中多采用手术方式进行治疗,但在手术过程中,不同的体位摆放会对手术治疗的效果及患者预后造成一定的影响。本次研究显示:观察组患者的手术舒适度评分、护理满意度评分均高于对照组,两组对比(P<0.05)有明显差异。对照组患者术后发生并发症11例,发生率14.6%,观察组患者术后发生并发症3例,发生率4.00%,观察组患者术后发生并发症的发生率低于对照组,对比有显著差异(P<0.05)有意义。
综上所述,在肛肠手术患者的手术室护理中,采用侧卧位进行手术能够有效提升患者在手术中的舒适度,患者满意度也较高,且术后并发症的发生率较低,具由临床应用价值,值得推广。
参考文献:
[1] 陈蓉. 手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果比较[J]. 健康必读, 2019, 000(008):20-21.
[2] 周永翠. 手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果及手术依从性评价[J]. 医学美学美容, 2019, 028(023):137.
[3] 张俏. 手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察[J]. 中国医药指南, 2019, 17(13):239-240.
[4] 杨金蓉, 袁亚力. 手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术的临床效果观察[J]. 健康之友, 2019, 000(024):238-239.