胺碘酮在急诊治疗室性心律失常中的效果及有效率分析

胺碘酮在急诊治疗室性心律失常中的效果及有效率分析

万雪晶,孔德重,吴明迪,柳琳

大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316

摘要：目的 分析胺碘酮在急诊治疗室性心律失常中的效果和有效率。方法 以2019年9月至12月来我院急诊科治疗室性心律失常的66例患者作为实验对象，利用抽签法将患者随机均匀分成对照组和实验组，两组患者分别使用倍他乐克和倍他乐克联合胺碘酮开展治疗，观察两组患者心功能指标变化状况，统计治疗有效率。结果 与对照组相比，实验组患者治疗有效率更高，差异符合统计学原理（χ2=5.12；P＜0.05）；两组患者治疗后各项临床指标均得到改善，且实验组恢复效果更好，差异符合统计学原理（P＜0.05）。结论 在药物治疗中，给予室性心律失常患者胺碘酮治疗能够有效舒缓患者病痛，心功能指标恢复明显，治疗有效率极高，可用于室性心律失常患者治疗。

关键词：胺碘酮；急诊治疗；室性心律失常；有效率

室性心律失常在临床治疗中较为常见，治疗中常见室性期前收缩和心室颤动，若不及时救治，容易引发心源性疾病，病死风险将极大提高。临床治疗主要以稳定患者心率、控制血流动力学为主，常用药物包括倍他乐克、胺碘酮等，传统治疗主要采用单一药物治疗，但长期临床治疗发现，其整体效果偏差，而两种药物联合使用，可极大程度提高患者生活质量[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2019年9月至12月来我院急诊科治疗室性心律失常的66例患者作为实验对象，利用抽签法将患者随机均匀分成对照组和实验组，每组各33例，对照组患者包括18例男性和15例女性，年龄在45~72岁之间，平均年龄（61.02±6.10）岁；实验组患者男女比例为20：13，年龄在50~68岁之间，平均年龄（61.21±6.42）岁，患者涉及高血压、糖尿病、慢性心肌炎以及冠心病等不同种类疾病。比较组间患者性别、年龄等信息，未发现显著不同，且P＞0.05，可作为对比项。

1.2方法

所有患者入院后均行完整全面的临床检测，为降低患者风险，护理人员需定期评估患者体征变化、监测临床指标，对于存在合并疾病的患者，护理人员应积极使用降糖、降压、溶栓等治疗手段。

对照组患者主要采用倍他乐克进行治疗，每日两次，单次使用剂量为12.5mg，国药准字为H32025391，如果患者存在耐药症状，可酌情增至25mg/次，用药周期为6个月；实验组患者服用倍他乐克治疗的同时，使用胺碘酮联合治疗，使用方式为口服，国药准字为H19993254，单次使用剂量200mg，每日3次，当患者服药1星期后，更改用药频次，变为每日2次，2星期后，更改为每日1次[2]。

1.3观察指标

观察两组患者心功能指标变化状况，统计治疗有效率。以《心血管系统药物临床研究指导原则》作为依据，若患者室性心律失常完全缓解，室性期前收缩频次显著减少，在90%以上，视为显著有效；若患者室性心律失常有所缓解，室性期前收缩次数有所减少，控制在50%~90%之间，视为治疗有效；其余情况，视为无效[3]。

1.4统计学分析

本次实验在数据处理上所使用的统计学软件为 SPSS24.0，分别以[n（%）]、均数±标准差（±s）表示计数资料和计量资料，以χ2、t作为检验工具，若P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

表1 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 临床指标

表2 两组患者治疗前后临床指标变化情况比较（±s）

3 讨论

室性心律失常是临床治疗中发病较高的一类疾病，如果患者在检查过程中，未发现其心脏出现器质性病变，且临床症状在可控范围内，可以观察为主，不需要进一步进行治疗。但若患者发生心脏器质性病变则需要进行深入治疗，如心功能不全，特别是急性心肌梗死，则需要立即开展有效的治疗，将安全风险降至最低。随着社会结构变化，室性心律失常患者数量逐年增加，怎样高效给予治疗或干预成为诸多医院关注的焦点

[3]。

在室性心律失常患者治疗中主要以药物治疗为主，胺碘酮是临床治疗中较为常用的抗心律失常药物，患者服用药物后，会造成钠通道阻滞，同时延长心肌组织动作电位时程，达到缓解病情的效果。绝大多数患者服药后，能够完全消除心脏折返激动症状，阻止纤维钠离子传导，帮助患者恢复心功能，使左心射血分数上升。不仅如此，胺碘酮在使用时，不会对患者心功能造成影响，死亡率不会因此提高[4]。

总而言之，在药物治疗中，给予室性心律失常患者胺碘酮治疗能够有效舒缓患者病痛，心功能指标恢复明显，治疗有效率极高，可用于室性心律失常患者治疗。

参考文献：

[1]莫显汉.胺碘酮在急诊中治疗急性心律失常的效果及安全性分析[J].中外医学研究,2020,18(20):130-131.

[2]杨柳.院前急救中胺碘酮治疗室性心律失常的效果观察及有效率影响分析[J].科学养生,2022(3):51-52.

[3]曾俊.碘胺酮在急诊中治疗急性心律失常的疗效及安全性分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(19):3353-3354.

[4]诸葛欣.碘胺酮治疗急性心律失常在急诊中的疗效及安全性分析[J].中国社区医师,2018,34(5):71,73.