阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床效果及安全性探讨

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床效果及安全性探讨

余德敏

成都天使儿童医院  四川成都 610000

摘要：目的：探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床效果及安全性。方法：选择来我院治疗小儿呼吸道感染的患儿为本次医学研究对象，随机选择140例并均分为两组，一组命名为对照组（70例），一组命名为观察组（70例）。对照组患儿接受常规方法治疗，观察组患儿接受阿奇霉素治疗。对比观察两组患儿经过治疗后的有效率，以及各种临床症状消失时间。结果：与对照组患儿治疗有效率相比较，观察组患者治疗有效率更高，各种临床症状消失时间明显快于对照组。结论：应用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染安全、有效，有助于提高患儿治疗依从性，可推广应用。

关键词：小儿呼吸道感染；阿奇霉素；临床效果；安全性

小儿呼吸道感染病因多由病毒感染、细菌感染和混合感染所致，由于儿童的呼吸系统解剖和生理特点，免疫功能发育不完善，所以容易受到病毒和细菌的侵害，特别是呼吸道合胞病毒、链球菌等病原菌都有可能会引起呼吸道感染，从而引发咳嗽等症状。当儿童抵抗力下降的情况下，也容易遭受细菌侵犯，从而出现呼吸道感染症状。发病初期，患儿会有不同程度的临床表现，如咳嗽、发热、呼吸急促等[1]。此时若不及时就医治疗，则易于引发多种疾病，使患儿呼吸系统发育受到极大影响。在临床治疗上，若存在细菌感染，采用抗生素治疗，如青霉素类、头孢类、大环内酯类等，因病原菌存在抗药性因素，导致治疗效果不一。因此，本文研究阿奇霉素的应用效果，旨在验证其对小儿呼吸道感染的抗菌效果好，因阿奇霉素具有独特的PK/PD特征，呼吸系统局部组织浓度高，有助于提高抗菌疗效，可确保用药安全性，利于患儿早日康复。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择来我院治疗小儿呼吸道感染的患儿为本次医学研究对象，随机选择140例并均分为两组，一组命名为对照组（70例），一组命名为观察组（70例）。对照组中：男患儿38例，女患儿32例，年龄在1岁到12岁之间，平均年龄为（7.7±1.1）岁；观察组中：：男患儿40例，女患儿30例，年龄在1岁到12岁之间，平均年龄为（7.8±1.0）岁.将两组患儿的一般资料进行比对分析，可知并无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）两组患儿经临床诊断及相关检验后，可确诊为小儿呼吸道感染[2]。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定中细湿啰音，摄胸部DR，可见肺部有炎症病变。发病后未使用其他药物治疗，未使用退烧药物。（2）两组患儿家属均自愿参加本次医学研究，并签署知情同意书。（3）患者配合治疗依从性较好。

排除标准：（1）患儿对本次医学研究所用药物过敏，且患有其他影响治疗效果的疾病。如先天性心脏病、肺炎支原体感染、原发免疫缺陷以及肝肾功能不全。（2）患儿患有认知功能障碍疾病，治疗配合依从性较差。

1.2方法

对照组患儿接受常规方法治疗。依据患儿疾病临床表现程度，应用退热及止咳化痰药物，同时为患儿静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾注射液，依据患儿体重配比药量，遵医嘱一日三次滴注。

观察组患儿接受阿奇霉素治疗。依据患儿疾病临床表现程度，应用退热及止咳化痰药物，同时为患儿滴注阿奇霉素注射液，依据患儿体重配比药量，遵医嘱一日一次滴注。

1.3临床观察指标

对比观察两组患儿经过治疗后的有效率，以及各种临床症状消失时间。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验[3]。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过数据对比分析，可知观察组患儿治疗有效率明显高于对照组。具体见表1。

表1两组患儿治疗有效率对比（n，%）

通过数据对比分析，可知观察组患儿各种临床症状消失时间明显短于对照组[4]。具体见表2。

表2两组患儿各种临床症状消失时间对比（，天）

3讨论

小儿呼吸道感染会导致刺激性咳嗽、咽部不适或咽痛、发热等症状，严重影响患儿的饮食。在冬春季节发病率最高，其主要发病诱因源于病毒或细菌。在发病初期，患儿临床症状较轻，若不及时针对性治疗，则病情会随之加重，甚至会引起肺部感染，对患儿呼吸道发育造成不利影响。在当前临床治疗上，多选用抗生素治疗，但因致病病原菌多样，且在治疗后会产生抗生素后效应，对患儿身体肝肾功能造成不良影响，治疗安全性较低。

阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，对胃肠道的副作用比红霉素小，可减少恶心呕吐等症状发生，主要用于治疗支气管炎、肺炎、皮肤软组织感染、咽喉炎、扁桃体炎等疾病。它是支原体感染的首选药物，同时对衣原体、大部分细菌都有一定的抗菌、抑菌治疗作用。与此同时，阿奇霉素适用人群较多，小儿可以安全使用。因其属于广谱抗菌类药物，半衰期较长，对肝肾功能产生影响较小，具有一定的治疗安全性和可靠性。

综上所述，从表1、表2中的数据信息可知，相较于对照组患儿治疗效果，观察组患儿应用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染，具有明显的临床效果，可有效缩短疾病各种临床症状消失时间，具有较高的安全性和可靠性，有助于提高患儿治疗依从性，每日给药次数少，可推广应用。

参考文献

[1]邱基庆,冯显富,严冬梅. 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床效果及安全性探讨[J]. 北方药学,2021,18(03):154-155.

[2]李秋歌. 阿奇霉素与红霉素治疗儿童下呼吸道感染的临床效果及安全性比较[J]. 山西医药杂志,2019,48(21):2660-2662.

[3]陈峰. 探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性[J]. 中国医药指南,2018,16(29):106-107.

[4]张晶晶. 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床效果及安全性观察研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(47):9258-9259.