缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果及药学分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果及药学分析

朱坤, ,国莉通讯作者, ,姚彩荣

新疆军区总医院派驻门诊点 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要:目的 本文对原发性高血压治疗进行观察,患者分别予以单一药物及联合药物两种手段,分析联合手段(硝苯地平控释片+缬沙坦)治疗的效果,并对观察药学情况。方法 2019年8月10日/2020年12月30日(开始/结束)我院收治患者94例(原发性高血压),研究对象。随机数字表法:组别划分,常规U组,单一药物(硝苯地平控释片治疗);联合N组,联合药物(硝苯地平控释片治疗+缬沙坦治疗)。治疗后分析药学情况、治疗效果。结果 联合N组(VS)常规U组,治疗后,收缩压对比(t值=21.088)、舒张压对比(t值=22.817),前者更低,差异显著(P<0.05)。治疗后,联合N组(VS)常规U组,不良反应发生率4.26%VS2.13%(值=0.344),差异不显著(P>0.05)。结论 原发性高血压患病后,患者可以采用药物治疗,使用联合药物治疗,可以使得患者血压水平经过治疗后,明显下降,还可在不显著增加不良反应的情况下达成,可推广。

关键词:缬沙坦;原发性高血压;硝苯地平控释片;收缩压

高血压(原发性)发病率高,是血管性疾病的一种,发病原因尚不明确,此病较之其他类型高血压,发病率更高[1]。当前在原发性高血压治疗上,以药物治疗为主,常用药物为硝苯地平控释片,该药物虽然可以起到一定效果,但综合治疗效果依旧有限。94例患者(2019年8月10日~2020年12月30日)为例,分析予以硝苯地平控释片、缬沙坦联合治疗后,血压水平下降情况,综合治疗此病。

1一般资料与方法

1.1一般资料

高血压(原发性)患者:94例,研究对象。收治:我院,开始于2019年8月10日,结束于2020年12月30日,随机数字表法进行组别划分:常规U组、联合N组。常规U组:硝苯地平控释片(纳入47例),联合N组:硝苯地平控释片治疗+缬沙坦治疗(纳入47例)。见表1,两组患者一般资料,P>0.05,差异不显著。

表1 一般资料

组别

性别

年龄

病程

联合N组n=47

男26例/女21例

最大78岁/最小52岁(64.43±1.23)岁

最短6个月/最长10年(6.02±0.14)年

常规U组n=47

男24例/女23例

最大78岁/最小53岁(64.50±1.18)岁

最短6个月/最长10年(6.04±0.15)年

研究经过本院伦理委员会核准。

所有患者自愿入组,入组前已经了解本次研究目的、意义,已经在入组同意书上签名。

1.2方法

表2,两组患者治疗方案。

表2 两组患者治疗方案

组别

治疗方案

厂家

国药准字

服用方法

常规U组

硝苯地平控释片

德国 Bayer HealthCare AG生产拜耳医药保健股份公司

J20180025

30mg/次,1次/d

联合N组

A硝苯地平控释片+B缬沙坦

A同常规U组

B海南皇隆制药厂有限公司生产

A同常规U组

B药物H20050508

A同常规U组

B药物80mg/次,1次/d

两组患者均持续治疗3个月

1.3观察指标

常规U组、联合N组治疗后观察药学情况、治疗效果(血压水平)。

1.4统计方法

SPSS 24.0软件:统计处理工具。计量资料(血压水平):(±s)表示、t进行组间检验。(不良反应发生率)计数资料:n(%)表示,进行组间检验,差异显著标准:P<0.05。

2结果

见表3,联合N组收缩压(VS)常规U组收缩压、联合N组舒张压(VS)常规U组舒张压,治疗前,P>0.05,无差异;联合N组收缩压(VS)常规U组收缩压、联合N组舒张压(VS)常规U组舒张压,治疗后,前者更优,差异显著(P<0.05)。

治疗后,联合N组不良反应发生率4.26%(2/47)(VS)常规U组不良反应发生率2.13%(1/47),值=0.344,差异不显著(P=0.557>0.05)。

表3患者治疗前、后血压水平(±s;mmHg)

组别

收缩压

舒张压

治理前

治疗后

治理前

治疗后

联合N组(n=47)

169.32±1.18

132.22±1.03

103.53±2.11

88.02±1.36

常规U组(n=47)

169.44±1.52

140.31±2.42

103.55±2.13

94.54±1.41

t

0.428

21.088

0.046

22.817

P

0.670

<0.001

0.964

<0.001

3讨论

原发性高血压是常见的血管性疾病,此病发病原因多样,不良生活习惯等属于此病常见原因,且发病后患者血压水平会持续较高状态,这种高血压状态会对患者肾脏、心脏等产生不利影响,甚至可能导致死亡。故,针对此类疾病患者,需要及时采取治疗,探究联合药物治疗效果、药学情况等,便于分析科学治疗此病方案。

硝苯地平控释片——钙离子拮抗剂,患者口服后,药物可以快速达到患者体内,起到降低平滑肌张力(冠状动脉)、增加血流量(狭窄血管)等目的,缓解血管出现的痉挛,预防高血压引起其他心脏疾病等,且此药物在治疗中,可以使得血管外周阻力降低,改善血液循环状态,降低患者血压

[2]。虽然硝苯地平控释片,在改善血压水平,存在一定疗效,但单一药物治疗效果依旧有限。缬沙坦——非肽类药物,也是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可以实现扩张血管、受体介导等效果,改善患者血液循环状态,与硝苯地平控释片联合使用,进一步增强血压降低效果,降低收缩压、舒张压,明显改善病情[3]。研究观察常规U组、联合N组共计94例,结果显示联合N组治疗后治疗效果明显更优(P<0.05),两组患者不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结果提示,高血压(原发性)治疗中可以采用药物联合手段,利用硝苯地平控释片改善血液循环情况,并在此基础上增加缬沙坦,充分发挥两种药物的综合效果,明显下降血压水平。且两种药物使用较为安全,不会增加患者身体负担。

综上所述,硝苯地平控释片+缬沙坦,治疗高血压(原发性),血压水平下降明显,安全,可推广。

参考文献

[1]徐冰珠. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年DN合并高血压患者疗效的Meta分析[J]. 中国老年学杂志,2021,41(9):1814-1818.

[2]段明涛. 原发性高血压应用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗的临床分析[J]. 黑龙江中医药,2019,48(2):35-36.

[3]杨洋. 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(5):158-160.

通讯作者:国莉 单位名称:新疆军区总医院派驻门诊点