空军军医大学第一附属医院骨科手术室 陕西西安 710032
【摘要】目的:探讨手术室护理配合对骨折切口感染发生率影响。方法:选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,分别给予基础护理(参照组)和手术室护理配合(观察组),对比分析切口感染发生率。结果:观察组平均术中出血量比参照组少,平均手术时间和住院时间均比参照组短(P<0.05);观察组病患的心理、生理、社会和情感等生活质量指标得分均比参照组高(P<0.05);观察组病患的满意度97.93%比参照组86.36%高,切口感染发生率4.55%比参照组18.18%低(P<0.05)。结论:手术室护理配合治疗骨折可以有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间,提升生活质量和治疗满意度,降低切口感染发生率。
关键词:手术室;护理;骨折;切口感染
随着我国进入老龄化社会,骨折的发生率居高不下,老年人由于跌伤、摔伤造成骨折,青壮年由于交通事故、坠落等也容易造成骨折[1]。常见的骨折分为开放性和闭合性,前者容易造成创面感染,后者多由于手术,出现创口感染[2]。本研究选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,发现手术室护理配合的效果更显著,切口感染发生率更低,如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,病患基本临床资料无差异(P>0.05),可以进行比较研究,见表1。
表1 两组基本资料对比分析
组别 | n | 男/女(例) | 年龄(岁) | 骨折部位 | ||
胫腓骨 | 尺桡骨 | 肱骨 | ||||
观察组 | 44 | 24/20 | 21-74(58.93±5.77) | 25 | 10 | 9 |
参照组 | 44 | 23/21 | 22-73(58.19±5.43) | 26 | 9 | 9 |
1.2 方法 参照组给予常规的护理干预,主要是注射抗生素、骨折相关知识教育、预防感染等。观察组行手术室护理配合:1)访视:根据病患的病情制定手术计划后,给予病患相关手术的注意事项进行答疑,缓解病患由于手术带来的畏惧和焦虑心理,及时疏导不良情绪,提高手术治疗的依从性;2)相关知识普及:进入手术后,根据具体骨折情况,向病患讲解手术的操作、原理及术后感染的预防措施等,提升病患对手术的认可度,建立手术成功的信心,分享手术成功案例,争取病患术前的配合;3)手术室护理配合:做好手术器械的准备,严格控制手术室的无菌环境,调试好设备,协助医生固定病患体位、关注病患的各项生命体征平稳,配合医生手术,为手术的顺利开展保驾护航;4)预防感染护理:术前、术后对手术室进行彻底消毒,达到手术标准,术中注意保持手术室的干净整洁,让整个手术保证无菌化的操作,术后做好预防切口感染,每日对切口进行消毒[3]。
1.3 评价标准 1)生活质量评价标准:采用生活质量评定量表(SF-36),包括心理卫生、生理功能、社会职能、情感功能,每项0~100分,分值愈高说明生活质量愈好;2)满意度评价标准:采用满意度调查表,总分为100分,非常满意≥85分,十分满意66-84分,不满意≤65分。
1.5统计学分析 基本资料和研究数据均采用SPSS 23.0统计学软件,组间计量和计数资料分别用(χ±s)和率(%)表示,用t和χ²检验,统计学判定为P<0.05。
2 结果
2.1手术的基本情况对比分析 观察组平均术中出血量比参照组少,平均手术时间和住院时间均比参照组短(P<0.05),见表1。
表1 手术的基本情况对比分析(χ±s)
组别 | N | 平均术中出血量/mL | 平均手术时间/min | 平均住院时间/d |
观察组 | 50 | 218.49±21.36* | 108.59±10.14* | 15.14±1.39* |
参照组 | 50 | 332.86±33.57 | 167.32±16.38 | 23.42±3.64 |
t值 | 21.846 | 19.537 | 7.426 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
注:与参照组相比,*P<0.05
2.2生活质量情况对比分析 观察组病患的心理、生理、社会和情感等生活质量指标得分均比参照组高(P<0.05),见表2。
表2 生活质量情况对比分析(χ±s,分)
组别 | N | 心理卫生 | 生理功能 | 社会职能 | 情感功能 |
观察组 | 44 | 95.28±3.44* | 93.54±3.80* | 95.73±3.54* | 98.39±3.33* |
参照组 | 44 | 87.92±2.85 | 85.13±2.09 | 88.27±2.33 | 90.47±2.61 |
t值 | 7.861 | 7.722 | 7.329 | 7.843 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
注:与参照组相比,*P<0.05
2.3 满意度和切口感染发生情况对比分析 观察组病患的满意度97.93%比参照组86.36%高,切口感染发生率4.55%比参照组18.18%低(P<0.05),见表2。
表2 满意度和切口感染发生情况对比分析(n/%)
组别 | n | 十分满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度(%) | 切口感染 |
观察组 | 44 | 30(68.18) | 13(29.55) | 1(2.27) | 97.93 | 4.55(2/44) |
参照组 | 44 | 20(45.45) | 18(40.91) | 6(13.64) | 86.36 | 18.18(8/44) |
χ²值 | 3.880 | 4.062 | ||||
P值 | <0.05 | <0.05 |
注:与参照组相比,*P<0.05
3 讨论
随着现代交通事故频发,再加上老年人群体增多,骨折成为高发疾病,四肢和躯干都容易被猛烈撞击出现骨折情况,临床多进行手术恢复断裂的骨骼、肌肉、组织和神经,促进肢体的功能恢复[4-5]。根据各种骨折情况采取不同的手术方案,但开放性手术很容易造成周围组织软组织的损伤,出现流血、肿胀等情况,极易出现术后感染,影响康复效果。因此,预防切口感染尤为重要,手术室护理配合可以通过对整个手术的护理干预,保证手术室的消毒和杀菌,保证手术流程的无菌操作,做好预防感染,从而降低术后病患切口感染的发生。
选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,研究结果显示:观察组平均术中出血量比参照组少,平均手术时间和住院时间均比参照组短。另外,观察组病患的心理、生理、社会和情感等生活质量指标得分均比参照组高。此外,观察组病患的满意度97.93%比参照组86.36%高,切口感染发生率4.55%比参照组18.18%低,因此,手术室护理配合可以有效降低切口感染的发生。
综上所述,手术室护理配合治疗骨折可以有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间,提升生活质量和治疗满意度,降低切口感染发生率,效果更加显著。
参考文献:
[1]王丹,孙冬兰,程灵娜,张方.手术室护理配合对骨科切口感染发生率的影响分析[J].黑龙江中医药,2020,49(05):262-263.
[2]刘文泸.手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果分析[J].按摩与康复医学,2019,10(17):68-70.
[3]杨茜.手术室护理配合对骨科切口感染发生率及生活质量影响分析[J].人人健康,2019(03):79.
[4]吴婷婷.手术室护理配合对骨折切口感染发生率的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):89+93.
[5]邱平,谭茜.手术室护理干预对骨科手术患者伤口感染的预防效果分析[J].中国社区医师.2019,(19).162,164.