手术室护理配合对骨折切口感染发生率影响分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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手术室护理配合对骨折切口感染发生率影响分析

杨晨

空军军医大学第一附属医院骨科手术室  陕西西安 710032

【摘要】目的:探讨手术室护理配合对骨折切口感染发生率影响。方法:选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,分别给予基础护理(参照组)和手术室护理配合(观察组),对比分析切口感染发生率。结果:观察组平均术中出血量比参照组少,平均手术时间和住院时间均比参照组短(P<0.05);观察组病患的心理、生理、社会和情感等生活质量指标得分均比参照组高(P<0.05);观察组病患的满意度97.93%比参照组86.36%高,切口感染发生率4.55%比参照组18.18%低(P<0.05)。结论:手术室护理配合治疗骨折可以有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间,提升生活质量和治疗满意度,降低切口感染发生率。

关键词:手术室;护理;骨折;切口感染

    随着我国进入老龄化社会,骨折的发生率居高不下,老年人由于跌伤、摔伤造成骨折,青壮年由于交通事故、坠落等也容易造成骨折[1]。常见的骨折分为开放性和闭合性,前者容易造成创面感染,后者多由于手术,出现创口感染[2]。本研究选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,发现手术室护理配合的效果更显著,切口感染发生率更低,如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料  选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,病患基本临床资料无差异(P>0.05),可以进行比较研究,见表1。

表1   两组基本资料对比分析

组别

n

男/女(例)

年龄(岁)

骨折部位

胫腓骨

尺桡骨

肱骨

观察组

44

24/20

21-74(58.93±5.77)

25

10

9

参照组

44

23/21

22-73(58.19±5.43)

26

9

9

1.2 方法 参照组给予常规的护理干预,主要是注射抗生素、骨折相关知识教育、预防感染等。观察组行手术室护理配合:1)访视:根据病患的病情制定手术计划后,给予病患相关手术的注意事项进行答疑,缓解病患由于手术带来的畏惧和焦虑心理,及时疏导不良情绪,提高手术治疗的依从性;2)相关知识普及:进入手术后,根据具体骨折情况,向病患讲解手术的操作、原理及术后感染的预防措施等,提升病患对手术的认可度,建立手术成功的信心,分享手术成功案例,争取病患术前的配合;3)手术室护理配合:做好手术器械的准备,严格控制手术室的无菌环境,调试好设备,协助医生固定病患体位、关注病患的各项生命体征平稳,配合医生手术,为手术的顺利开展保驾护航;4)预防感染护理:术前、术后对手术室进行彻底消毒,达到手术标准,术中注意保持手术室的干净整洁,让整个手术保证无菌化的操作,术后做好预防切口感染,每日对切口进行消毒[3]

1.3 评价标准 1)生活质量评价标准:采用生活质量评定量表(SF-36),包括心理卫生、生理功能、社会职能、情感功能,每项0~100分,分值愈高说明生活质量愈好;2)满意度评价标准:采用满意度调查表,总分为100分,非常满意≥85分,十分满意66-84分,不满意≤65分。

1.5统计学分析  基本资料和研究数据均采用SPSS 23.0统计学软件,组间计量和计数资料分别用(χ±s)和率(%)表示,用t和χ²检验,统计学判定为P<0.05。

2 结果

2.1手术的基本情况对比分析 观察组平均术中出血量比参照组少,平均手术时间和住院时间均比参照组短(P<0.05),见表1。

表1  手术的基本情况对比分析(χ±s)

组别

N

平均术中出血量/mL

平均手术时间/min

平均住院时间/d

观察组

50

218.49±21.36*

108.59±10.14*

15.14±1.39*

参照组

50

332.86±33.57

167.32±16.38

23.42±3.64

t值

21.846

19.537

7.426

P

<0.05

<0.05

<0.05

注:与参照组相比,*P<0.05

2.2生活质量情况对比分析 观察组病患的心理、生理、社会和情感等生活质量指标得分均比参照组高(P<0.05),见表2。

表2   生活质量情况对比分析(χ±s,分)

组别

N

心理卫生

生理功能

社会职能

情感功能

观察组

44

95.28±3.44*

93.54±3.80*

95.73±3.54*

98.39±3.33*

参照组

44

87.92±2.85

85.13±2.09

88.27±2.33

90.47±2.61

t值

7.861

7.722

7.329

7.843

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

注:与参照组相比,*P<0.05

2.3 满意度和切口感染发生情况对比分析 观察组病患的满意度97.93%比参照组86.36%高,切口感染发生率4.55%比参照组18.18%低(P<0.05),见表2。

表2 满意度和切口感染发生情况对比分析(n/%)

组别

n

十分满意

比较满意

不满意

满意度(%)

切口感染

观察组

44

30(68.18)

13(29.55)

1(2.27)

97.93

4.55(2/44)

参照组

44

20(45.45)

18(40.91)

6(13.64)

86.36

18.18(8/44)

χ²值

3.880

4.062

P

<0.05

<0.05

注:与参照组相比,*P<0.05

3 讨论

    随着现代交通事故频发,再加上老年人群体增多,骨折成为高发疾病,四肢和躯干都容易被猛烈撞击出现骨折情况,临床多进行手术恢复断裂的骨骼、肌肉、组织和神经,促进肢体的功能恢复[4-5]。根据各种骨折情况采取不同的手术方案,但开放性手术很容易造成周围组织软组织的损伤,出现流血、肿胀等情况,极易出现术后感染,影响康复效果。因此,预防切口感染尤为重要,手术室护理配合可以通过对整个手术的护理干预,保证手术室的消毒和杀菌,保证手术流程的无菌操作,做好预防感染,从而降低术后病患切口感染的发生。

选取2020年-2021年我院骨科行骨折手术的88例病患,研究结果显示:观察组平均术中出血量比参照组少,平均手术时间和住院时间均比参照组短。另外,观察组病患的心理、生理、社会和情感等生活质量指标得分均比参照组高。此外,观察组病患的满意度97.93%比参照组86.36%高,切口感染发生率4.55%比参照组18.18%低,因此,手术室护理配合可以有效降低切口感染的发生。

综上所述,手术室护理配合治疗骨折可以有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间,提升生活质量和治疗满意度,降低切口感染发生率,效果更加显著。

参考文献:

[1]王丹,孙冬兰,程灵娜,张方.手术室护理配合对骨科切口感染发生率的影响分析[J].黑龙江中医药,2020,49(05):262-263.

[2]刘文泸.手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果分析[J].按摩与康复医学,2019,10(17):68-70.

[3]杨茜.手术室护理配合对骨科切口感染发生率及生活质量影响分析[J].人人健康,2019(03):79.

[4]吴婷婷.手术室护理配合对骨折切口感染发生率的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):89+93.

[5]邱平,谭茜.手术室护理干预对骨科手术患者伤口感染的预防效果分析[J].中国社区医师.2019,(19).162,164.