CHAG方案治疗老年急性髓系白血病的有效性和安全性分析

CHAG方案治疗老年急性髓系白血病的有效性和安全性分析

吴晓敏

扬州大学附属医院 225100

摘要：目的：分析CHAG方案治疗老年急性髓系白血病的有效性和安全性。方法：研究样本收录时间为2021年1月到2022年7月，于该时段共计收录老年急性髓系白血病患者48例，基于医疗干预方案分组，对照组与干预组各24例，分析CHAG治疗方案的疗效。结果：老年急性髓系白血病的医疗干预阶段，治疗方案选择基于CAG方案优化CHAG治疗方案，有效改善近期疗效的同时，进一步优化了患者的病理表现，显著减少化疗药物毒副作用对患者的生理影响，促进短期疗效的有效提升（P＜05）； CHAG治疗方案实施阶段，对老年急性髓系白血病患者的病情改善效果明显，同时由于治疗方案的优化使得化疗药物毒副作用明显降低，减少肝肾功能的负担，同时显著优化了不良反应发生率（P＜0.05）。结论：基于常规CAG治疗方案进行改良与优化，CHAG治疗方案的实施，更好地优化了老年急性髓系白血病患者的临床疗效，且减少化疗药物的毒副作用，影响优化抑郁后生理状态。

关键词：CHAG方案；老年急性髓系白血病；有效性；安全性

本次医学调研中基于老年急性，髓系白血病的临床医疗干预进行研究，以常规CAG治疗方案为主，并在此基础上进行优化改良，探析CHAG治疗方案的临床疗效及安全性体现，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究样本输入时间为2021年1月到2022年7月，与该时段共计收录老年急性髓系白血病患者48例，基于医疗干预方案分组，对照组与干预组各24例，对照组中男性患者17例，女性患者7例，平均年龄61.39±1.48岁；对照组中男性患者18例，女性患者6例，平均年龄61.46±1.45岁；一般资料平衡，调研数据可比。

1.2方法

对照组开展CAG化疗方案，其中药物组合为齐鲁制药有限公司生产的重组人粒细胞刺激因子注射液（批号：国药准字S19990049；规格：100ug:0.6ml），化疗药物给药结束后24-48小时起皮下或静脉注射，每日一次；深圳万乐药业有限公司生产的注射用盐酸阿柔比星（批号：国药准字H10910092；规格：20mg），加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射或滴注，15～20mg/日，连用7～10日，间隔2～3周后可重复；国药一心制药有限公司生产的注射用盐酸阿糖胞苷（批号：国药准字H20055127；规格：0.1g*5支），静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg（或1～3mg/kg），一日1次，连用10～14日[1]。

干预组基于CAG化疗方案进行优化实施CHAG治疗方案，药物组成有阿糖胞苷、注射用盐酸阿柔比星、重组人粒细胞刺激因子注射液、高三尖杉酯碱，前三种药物选择与使用与对照组相同，选择杭州民生药业有限公司生产的高三尖杉酯碱注射液（批号：国药准字H33020007；规格：1ml:1mg）；成人常用量静脉滴注，每日1～4mg，加5%葡萄糖注射液250～500ml，缓慢滴入3小时以上，以4～6日为一疗程，间歇1～2周再重复用药[2]。

1.3评判标准

疗效分析：基于病情改善效果进行评价，分为完全缓解、部分缓解、未缓解三个类别。

不良反应：统计医疗干预阶段出现的感染、出血、消化道反应等不良事件，分析数据占比。

1.4统计学意义

软件：SPSS 24.0；资料格式为[,（n，%）]，校验；T值、X2值，意义：P＜0.05存在意义。

2. 结果

2.1近期疗效分析

老年急性髓系白血病的医疗干预阶段，治疗方案选择基于CAG方案优化CHAG治疗方案，有效改善近期疗效的同时，进一步优化了患者的病理表现，显著减少化疗药物毒副作用对患者的生理影响，促进短期疗效的有效提升（P＜05），详见表1。

表 1  近期疗效分析（n，%）

2.2不良反应发生率

 CHAG治疗方案实施阶段，对老年急性髓系白血病患者的病情改善效果明显，同时由于治疗方案的优化使得化疗药物毒副作用明显降低，减少肝肾功能的负担，同时显著优化了不良反应发生率（P＜0.05），详见表2。

表2  不良反应发生率（n，%）

3. 讨论

 CHAG治疗方案是基于CAG治疗方案为基础，进一步优化改良的化疗方案，该治疗方案的临床开展，有效地提升了急性髓系白血病临床干预的治疗效果，在常规用药干预基础上增加使用了高三尖杉酯碱药物，该成分是三尖科植物三尖杉及同属植物中提取到的生物碱，可用于诱导细胞分化、抑制糖蛋白合成，所以在髓系白血病的临床治疗中，将该药物与常规化疗药物合用，可进一步提升临床疗效，优化整体的治疗效果及预后质量

[3-4]。老年急性髓系白血病的医疗干预阶段，治疗方案选择基于CAG方案优化CHAG治疗方案，有效改善近期疗效的同时，进一步优化了患者的病理表现，显著减少化疗药物毒副作用对患者的生理影响，促进短期疗效的有效提升；同时由于治疗方案的优化使得化疗药物毒副作用明显降低，减少肝肾功能的负担，同时显著优化了不良反应发生率，相关调研数据更好地证实了老年急性髓系白血病临床治疗阶段，CHAG治疗方案的应用效果显著。

综上所述， CHAG治疗方案用于老年急性髓系白血病患者的病情改善效果显著，进一步保证医疗干预方案对患者病情的有效改善，并降低不良反应发生，有推广价值。

参考文献：

[1]柯金勇,龙升华. 地西他滨联合半量预激方案治疗急性髓系白血病患者的有效性和安全性[J]. 药物生物技术,2020,27(2):145-148.

[2]陈荣，张凤，赖桂兰，等.地西他滨联合CAG方案治疗老年人急性髓系白血病临床效果及安全性的Meta分析[J].白血病．淋巴瘤，2020,29(8):488-494

[3]千晨静,洪梅.西达本胺、地西他滨联合CHAG方案治疗急性混合表型白血病1例并文献复习[J].现代肿瘤医学,2021,29(7):1206-1209.

[4]冀晓红,高蔼萍,田培军.不同化疗方案联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病的疗效及安全性比较[J].癌症进展,2021,19(18):1910-1912.