康复护理与危重症专职护理在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
/ 2

康复护理与危重症专职护理在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果

李婷

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

【摘要】目的:研究比较康复护理与危重症专职护理在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:我院2020年1月-2021年1月期间收治的90例重症急性胰腺炎患者为研究对象,按奇偶数分组将其分为实验组(n=45)采用康复护理与危重症专职护理干预,参照组(n=45)采用常规护理干预,对两组患者的各项临床指标和并发症发生情况进行比较分析。结果:相比参照组,实验组患者的腹痛消失时间、低血压消失时间、首次进食时间和ICU住院时间均明显更短(P<0.05);实验组和参照组并发症总发生率分别为4.44%和17.78%,实验组更优,统计学价值明显(P<0.05)。结论:对ICU重症急性胰腺炎患者应用康复护理与危重症专职护理,能够有效降低并发症的发生率,加快临床症状消失,达到预期临床效果,应用价值显著。

【关键词】康复护理;危重症专职护理;ICU重症急性胰腺炎;临床效果

急性胰腺炎是临床常见急性疾病,患者常表现为腹痛、恶心呕吐还伴有发烧,由于急性疾病发病较快,如果不及时治疗会严重损伤身体其他器官,因此除了给予积极正确的治疗外,科学的护理干预也尤其重要。与常规护理干预相比,危重症专职护理更加注重细节化[1],康复护理更加注重针对性,临床效果显著,且能够促进患者病情快速恢复。本实验就康复护理与危重症专职护理应用的临床效果进行分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2020年1月-2021年1月期间收治的重症急性胰腺炎患者90例为研究对象,将其分成两组,实验组(n=45)男女比例20:25,中位年龄(64.25±2.11)岁;参照组(n=45)男女比例22:23,中位年龄(64.57±1.92)岁。对两组患者的基础资料比较,差异不显著无统计学价值(P>0.05)。

1.2方法

首先对两组患者进行吸氧、镇痛和肠内营养支持等基础治疗,参照组患者应用常规护理干预,主要对患者的生命体征进行监测,遵医嘱进行用药提醒。

试验组患者应用康复护理与危重症专职护理,具体内容如下:1、心理干预,关注患者心理情绪变化并及时疏导,向患者介绍疾病的相关知识和治疗手段以及预期达到的效果,多介绍成功治疗的案例增加患者治疗的信心,帮助患者建立对抗病魔的勇气;2、康复护理,对于疼痛感较强烈的患者进行镇痛处理,对于呼吸较困难的患者给予吸氧干预,对于发热患者及时进行降温,同时根据患者的实际情况进行用药干预,用药后观察患者的面部颜色变化,如果出现不良反应要及时停止用药并告知主治医生;3、危症专职护理,有经验丰富的医生、护士长和责任护士共同组成护理小组,制定相关护理制度,安排每天进行查房,了解患者每日精神状态、心理变化等,同时根据患者的实际病情调整护理方案,并及时给出有针对性的护理意见;其次要对腹部剧烈疼痛患者进行评估,确定疼痛的位置和性质、持续时间等,协助患者保持正确体位,可以给予镇痛药物,并及时进行心理疏导,多讲讲患者感兴趣的事情转移注意力;对患者进行肠胃减压时,要告知患者注意事项,同时控制胃管长度以免发生不适;患者早期肠道功能较弱,应当及时进行肠外营养支持,主要采用葡萄糖、乳清蛋白等营养物质,护理人员及时做好记录和评估。

1.3 观察指标

观察比较两组患者临床指标所需时间和并发症发生情况,临床指标包括腹痛消失时间、低血压消失时间、首次进食时间和ICU住院时间;并发症发生情况包括消化道梗阻、脓毒症、器官功能衰竭。

1.4 统计学分析

本实验所有数据均用SPSS23.0统计学软件处理,其中并发症发生率用X2检验,各项临床指标用t检验,组间比较以P<0.05有统计学价值。

2 结果

2.1 对比分析两组患者各项临床指标

实验组患者各项临床指标所需时间均明显更短,有统计学价值(P<0.05),见表1。

表1对比分析两组患者各项临床指标(±s,d)

组别

例数

腹痛消失时间

低血压消失时间

首次进食时间

ICU住院时间

参照组

45

6.27±0.65

6.24±0.68

7.44±0.36

12.29±1.47

实验组

45

4.15±0.52

4.37±0.75

5.28±0.49

8.28±1.62

t

17.085

12.391

23.831

12.296

P

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 对比分析两组患者并发症发生率

两组患者并发症总发生率分别为4.44%和17.78%,实验组更低(P<0.05)。见表2。

表2对比分析两组患者并发症发生率[n(%)]

组别

例数

消化道梗阻

脓毒症

器官功能衰竭

总有效率

参照组

45

4

3

1

17.78(8/45)

实验组

45

1

1

0

4.44(2/45)

X2

4.050

P

0.044

3讨论

急性胰腺炎的发病原因主要由于胰酶异常导致的,患者患病期间出现自身消化异常、腹部出血等现象,轻症患者可以通过药物治疗恢复,但急症和重症患者由于发病较急导致身体其他器官功能出现障碍,因此加强对患者的护理尤其重要。

康复护理与危重症专职护理的实验组与常规护理干预的参照组进行对比,结果显示实验组患者的并发症总发生率更低,各项临床指标恢复时间明显短于参照组,组间比较差异显著(p<0.05),表明康复护理与危重症专职护理能够有效促进患者病情恢复,减少并发症的发生,主要原因在于此护理方式有专门的护理小组,更具有专业度,通过不断培训和学习提升护理人员的能力,优化治疗和护理方案,对可能出现的并发症加以预防,加快患者病情好转,同时对患者的疼痛情况及身体状况进行评估,帮助患者保持正确体位、心理干预等多种方式来减轻患者疼痛感[2],帮助患者改善负面情绪,由于急性胰腺炎在治疗期间需要禁食,因此及时给予肠外营养支持十分重要,促进患者机体功能恢复,缩短康复时间。另外危症专职护理和康复护理是有针对性、全面系统的护理工作,有助于及时快速地进行抢救,为缩短患者住院时间提供有利条件。

综上所述,ICU重症急性胰腺炎患者应用康复护理与危重症专职护理,能够加快临床症状恢复,临床效果显著,应用价值明显。

参考文献

[1] 宋乔艳,冷莎莎,武苗苗,等. 心理干预在重症急性胰腺炎ICU护理中对患者满意度的改善研究[J]. 特别健康,2021(5):209.

[2] 冀秀洁. ICU优质护理干预措施在 行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值[J]. 中国保健营养,2020,30(2):226.